RELATÓRIO AULA PRÁTICA

Prévia do material em texto

UNIP UNIVERSIDADE PAULISTA 
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS
CURSO: FISIOTERAPIA DISCIPLINA:EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA 
 FISIOTERAPIA
 
NOME: YASMIN MARCELLY MEDEIROS DE OLIVEIRA
R.A: 2309124 POLO: UNIP EAD POLO PLANALTINA GO
DATA: 05/05/2023 
TÍTULO DO ROTEIRO: EVOLUÇÃO HISTÓRICA DA FISIOTERAPIA
 INTRODUÇÃO:
 Fazer uma boa avaliação fisioterapêutica é de suma importância para
compreendermos melhor o estado físico, psicológico e social que podem nos trazer
informações úteis e identificar possíveis dificuldades que são apresentados pelo
paciente, para assim então traçarmos um objetivo e realizar uma conduta
adequada para cada tratamento. 
 A primeira etapa a ser feita em uma avaliação fisioterapêutica é por meio da
anamnese, que é por onde fazemos o interrogatório antes de iniciar com o exame
físico, como os sinais, sintomas, histórico social, familiar entre outras questões a
serem avaliadas, para atingir um bom resultado no final da avaliação e criar um
diagnóstico preciso. 
 Em toda a aula prática a professora Ana Luiza esteve presente repassando
todos os seus conhecimentos sobre a matéria evolução histórica da fisioterapia, e
na realização desta aula tivemos uma breve explicação sobre os conteúdos que
foram abordados no roteiro, conhecendo sobre os instrumentos de avaliação e
alguns recursos que são utilizados em condutas fisioterapêuticas. 
 Durante a aula a professora demonstrava como cada instrumento era utilizado
de forma correta, em seguida os grupos foram formados em dupla para realização
da prática vista em sala de aula.
 
 Essa disciplina foi dividida em 4 aulas: 1° Aula do roteiro: 1. Coleta de dados
2. Sinais vitais 3. Exame físico 4. Ausculta pulmonar 2° Aula do roteiro: 1.
Cinesioterapia 2. Mecanoterapia 3° Aula do roteiro: 1. Eletroterapia 2.
Termoterapia 3. Fototerapia 4° Aula do roteiro: 1. Massoterapia. 
 O objetivo desta prática foi muito importante para o nosso conhecimento, é
essencial saber realizar uma avaliação adequada e atingir um bom resultado no
final do tratamento. Por fim as aulas ocorreram de uma forma bem
dinâmica/prática. 
 
 
RESULTADOS E DISCUSSÃO:
Aula 1: Roteiro 1 
1. Coleta de dados pessoais
 
 A anamnese é a primeira etapa a ser realizada, para se obter um bom resultado
no diagnóstico final é preciso coleta todas as informações possíveis e que nada
fique de fora, a queixa principal é o começo para saber o motivo do porque aquele
paciente procurou pela a fisioterapia, por exemplo pode ser uma dor no joelho. 
 Ao descobrir o motivo da queixa principal já podemos entrar na parte da história
da moléstia atual (HMA) que é o momento de identificar quando essa doença
começou, onde acontece essa dor e a frequência com que ocorre. A história da
moléstia pregressa (HMP) é sobre o passado desse paciente é aonde vamos
investigar todas as doenças desde a infância, hospitalizações, cirurgias, acidentes,
traumatismos, entre outros. 
 Depois vamos para o histórico familiar ou antecedentes familiares que é por onde
iremos saber quais doenças os familiares do paciente tem ou já tiveram. E por último
é necessário saber sobre o histórico social do paciente, coleta informações do dia a
dia, trabalho, lazer e hábitos de vida para definir se algum desses fatores estão
tendo alguma relação com o desenvolvimento da doença.
 Em sala de aula tivemos um exemplo disso, e durante a prática foram propostos
aos alunos trabalhar em duplas, sendo esse o fisioterapeuta e o outro o paciente. Na
anamnese coletada durante a prática na queixa principal foi relatada uma dor no
joelho que começou durante um exercício, a dor acontece com pouca frequência,
em geral só nos exercícios quando esse joelho é forçado, o que pode ser feito para
aliviar as dores no joelho são alguns cubos de gelo que devem ser enrolados em
uma toalha e deixando no máximo 15 minutos em cima do joelho, outra forma de
redução para a dor é a massagem, também pode ser feito o exercício de
alongamento desde que a pessoa não esteja reclamando de muitas dores e nem
forçando tanto o joelho para provocar uma dor.
 
 
2. Sinais vitais
 Em toda etapa de uma avaliação é preciso sempre checar os sinais vitais e devem
ser monitorados em quase todas as sessões, acompanhando a estabilidade e as
condições de saúde desse paciente. Com isso foram mostrados as técnicas para
avaliar os sinais vitais.
 Frequência respiratória(FR) 
 Antes de iniciar com a verificação da frequência respiratória, é necessário realizar a
higienização das mãos, colocar o paciente em posição deitada, verificar os pulsos,
observar quantas respirações por minuto ele apresenta e em seguida fazer a
contagem, é importante destacar que durante a avaliação o paciente não perceba
que o número de respirações está sendo contado, pois isso pode acaba interferindo
no valor, e memoriza a frequência respiratória. Por último registra os procedimentos
no prontuário desse paciente anotando os valores obtidos na avaliação. 
Pulso periférico
Na verificação do pulso, primeiramente é preciso fazer a higienização das mãos,
preparar os materiais para avaliação e orientar ao paciente, acompanhante o que vai
ser feito durante o procedimento. Feito isso colocamos o paciente em uma posição
confortável, dobrando seu cotovelo a 90° apoiando seu antebraço e estendendo seu
punho suavemente com a palma da mão voltada para baixo, manter as mãos
aquecidas, fazer uma palpação da artéria radical e realizar a contagem dos
batimentos durante 1 minuto verificando o ritmo e amplitude do pulso, se for
necessário repita o procedimento novamente. Finalizando o procedimento registrar
no prontuário do paciente, anotando a frequência em bpm e as características do
pulso encontrado. 
 
Frequência cardíaca(FC)
Antes de iniciar com qualquer procedimento é sempre importante preservar, sem
expor a privacidade desse paciente, depois de orientá-lo sobre o que vai ser
realizado, manter esse paciente sentado de preferência, desinfeta o estetoscópio
antes de utilizá-lo com álcool 70% ,e posicionar o diafragma na palma da mão no 
máximo de 5 a 10 segundos. É importante que toda parte do diafragma do
estetoscópio esteja em contato com a pele do paciente para uma melhor
auscultação, em seguida verificar o relógio e fazer a contagem de 1 minuto da
frequência, começando do 0, é necessário checar se a frequência está regular ou
irregular. Feito todo o procedimento desinfeta as olivas do diafragma e logo depois
fazer o registro no prontuário do paciente, descrevendo o valor da Fc e do pulso
encontrado.
Temperatura(C°)
O termômetro deve ser desinfetado com álcool 70% antes de inseri-lo em contato
com a pele do paciente, para verificar a temperatura o bulbo do termômetro deve
tocar na pele da axila e deixa no máximo de 3 a 5 minutos para sair o resultado,
após sair o resultado da leitura realizar a higienização do termômetro em seguida
fazer anotação no prontuário registrando o valor da T (c°).
 
Pressão arterial(PA)
Para está realizando esse procedimento de forma correta, primeiramente deve
verificar se os aparelhos estão em boas condições, em seguida realizar a
desinfecção do estetoscópio e esfigmomanômetro com algodão e álcool 70%, é
importante verificar se o paciente está pelo menos a 30 minutos sem prática
exercícios físicos, sem ingerir bebidas alcoólicas, cafeína e sem fumar é
recomendado que o paciente esvazie a bexiga antes e mantenha as pernas
descruzadas, feito isso devemos colocar o paciente sentado e o manguito deveocupar dois terços do braço e o aparelho deve ficar na altura da artéria braquial,
estando no tamanho adequado para o braço do paciente, na aferição da pressão
arterial é necessário insuflar de 30mmhg, após isso devemos esvazia o manguito
completamente e por fim registra os procedimentos no prontuário desse paciente
anotando os valores exatos e o braço em que a pressão foi mensurada.
3. Exame físico
 Com todas as informações coletadas do histórico do paciente, seguimos com o
exame físico começando pela a inspeção que é o ato de inspecionar, que é fazer
uma observação em busca de lesões, Depois de fazer a observação chega o
momento da palpação onde o profissional precisa tocar em regiões que podem
indicar determinadas lesões, verificando a temperatura do local, presença de
edemas, sensibilidade e expressões de dor durante o toque.
 4. Ausculta pulmonar
 E por vez chegamos na parte da ausculta pulmonar que é a onde se faz o uso do
estetoscópio como visto anteriormente, para avaliar possíveis ruídos, podendo ser
normais ou suspeitos indicando presença de sons patológicos. Em aula foi entregue
para cada grupo um estetoscópio para realizar a auscultação.
 
Aula 2: Roteiro 1
Recursos terapêuticos:
1. Cinesioterapia
 A cinesioterapia é uma técnica utilizada para redução de dor e reequilíbrio
muscular, visando na melhora da postura e movimento articular afim de promover
recuperação de traumas ortopédicos e manutenção da força. Existem três tipos de
alongamento o passivo que é destinado para pessoas que não podem participar de
um exercício ativamente, o ativo onde já se pode exercitar os músculos sem ajuda e
o ativo assistido é normalmente destinado para pessoas que podem mover os
músculos, mas que ainda sentem dificuldades e precisam de ajuda para executar tal
movimento.
2. Mecanoterapia
 A mecanoterapia é uma técnica terapêutica, no qual os exercícios são feitos de
uma maneira ativo assistido que consiste em uso de forças em aparelhos
mecânicos, como halteres, bolas, molas, cama elásticas, caneleiras entre outros,
sendo utilizado bastante na cinesioterapia para fins terapêuticos, restaurando no
aumento da força e resistência muscular, é indicada para pessoas de todas as faixas
etárias, sendo sedentários, em atletas e esportistas. Durante a aula os grupos
tiveram que escolher 3 tipos de exercícios afim de promover melhora muscular, e
mostrando os benefícios de cada um.
1-Agachamento com bola
 O agachamento com bola pode ser um exercício bastante útil, para aquelas
pessoas que sofrem de dor e apresentam menos mobilidade, pode apresentar bons
resultados para treino de perna e uma melhorar no padrão de movimento e ganho
de equilíbrio, fazendo com que os joelhos receba toda essa sobrecarga,
normalmente o exercício é utilizado como forma de reabilitação para a articulação do
joelho, corrigir problemas como desequilíbrios musculares e auxiliar no
fortalecimento dos músculos. 
 
 
 Fonte:https://treinomestre.com.br/agachamento-com-bola/
2-Exercício da ostra
 
 Esse exercício ajuda na melhora e performance da musculatura glúteo, ajustando
no posicionamento do membro inferior e corrigindo o valgo dinâmico, e para está
realizando da maneira correta é necessário que o paciente deite de lado, mantendo
os dois calcanhares bem próximos um no outro, e em seguida eleva o joelho para
cima e depois volta com a posição anterior inicial, deve ser feito pelo menos de 10 a
15 repetições por 3 ou 4 vezes ao dia. De preferência o exercício deve ser realizado
com uma faixa elástica ao redor do joelho para manter uma maior resistência no
movimento.
fonte:https://treinomestre.com.br/agachamento-com-bola/%0A%0A%C2%A0%0A%0A%C2%A0%0A%0A
 
Fonte : https://www.institutotrata.com.br/exercicios-de-fisioterapia-para-o-joelho/ 
3-Agachamento livre
 
 O agachamento livre é executado sem apoio de equipamentos, é um exercício
bem amplo e completo para os membros, glúteos e músculos, seus benefícios visam
na melhora da força muscular e ganho de flexibilidade e para está praticando da
forma correta, é necessário manter a distância entre os pés mais ou menos na
largura dos ombros, e mãos estendidas para frente, em seguida deve- se agacha
mantendo os quadris para trás e joelho para frente, como se fosse senta em uma
cadeira. 
https://www.institutotrata.com.br/exercicios-de-fisioterapia-para-o-joelho/
 Fonte:https://www.institutotrata.com.br/exercicios-de-fisioterapia-para-o-joelho/
Aula 3: Roteiro 1
Recursos terapêuticos:
 1.Eletroterapia
 É um recurso fisioterapêutico utilizado para reabilitar as mais diversas patologias,
foi uma das práticas de terapia bem usado na antiguidade como o uso de calor, frio
e estímulo elétrico no alívio de dores, com o passar dos últimos anos e da
tecnologia, a eletroterapia foi se tornando cada vez mais presente nas propostas
terapêuticas, apresentando várias possibilidades de planejar um tratamento preciso.
https://www.institutotrata.com.br/exercicios-de-fisioterapia-para-o-joelho/
 Consiste no uso de diversos aparelhos, cada qual realizado de uma maneira
diferente, são equipamentos aplicados pelo o uso de ondas elétricas, as correntes
na maioria das vezes são entre intensidades muito baixas o que não causa nenhum
dano a saúde. Tem como função auxiliar no relaxamento muscular, redução de dor e
acelerar no processo de cicatrização da pele.
 É um tratamento bastante indicado nos casos de dor, edemas, espasmos ou no
fortalecimento dos músculos, existem várias práticas da eletroterapia que podem
melhorar no tratamento e na reabilitação. Em prática os grupos tiveram que escolher
um tratamento com a eletroterapia baseado no diagnóstico fisioterapêutico
escolhendo uma das correntes para o uso de tratamento. São esses: 
 Estimulação elétrica transcutânea 
É um aparelho bem comum na eletroterapia utilizado para estimular os nervos e
músculos através da pele, reduzindo as dores, e produzindo efeito analgésico como
as endorfinas. O tens não é indicado em casos de epilepsia e em grávidas, esse tipo
de terapia pode acaba desencadeando uma crise convulsiva.
 Ultrassom 
 É um equipamento capaz de produzir ondas sonoras que podem ser aplicadas por
dois tipos a terapia ultrassônica pulsada e contínua, os objetivos do ultrassom visam
na redução de dores e auxiliar na regeneração tecidual ajudando na cicatrização.
Contraindicações: para esse tipo de procedimento não é recomendado em casos de
sensibilidade, em grávidas, doenças cardiovasculares, câncer, seios ou órgãos
sexuais.
 Corrente russa
 São correntes elétricas que emitem alta intensidade, capazes de proporcionar
contrações musculares, promovendo o aumento da força e volume muscular que
são posicionados sobre um determinado local a ser tratado. Contraindicações: não
deve ser realizados em marcapasso, epilepsia, doença mental, grávidas ou casos de
fratura recente.
Estimulação elétrica funcional
 São correntes de baixa intensidade, que visa na contração muscular em grupo
muscular para desenvolver tensão ou força, favorecendo no fortalecimento dos
músculos em caso de pessoas que tem uma certa dificuldade em controlar os
movimentos, bem comum em casos de paralisia cerebral, hemiplegia ou em
paraplegia como é o caso. Contraindicações: não devem ser feitas em marcapasso,
espasticidade, seio carotídeo ou em caso de alguma lesão no nervo periférico.
Ondas elétricas
É um aparelho que produz radiações eletromagnéticas que promove efeito térmico
em tecidos superficiais, transformando em calor para que atinja em camadas mais
profundas, melhorando no alívio de espasmos, rigidez e inflamação dos tecidos.
Contraindicações:não são indicadas em marcapasso, sensibilidade, grávidas,
câncer, tuberculose e febre. 
 
 
2. Termoterapia
 É uma terapia utilizada por meio da temperatura, tanto o calor como o frio podem
ser efetivos para o tratamento, o calor consiste em vários tipos de técnicas em
aplicação superficial, como parafina, infravermelho, forno de bier, ondas curtas,
micro-ondas e ultrassom, estimulando o aumento da temperatura corporal,
acelerando as reações químicas na atividade metabólica da célula. As vezes sua
aplicação pode gerar agravos nos sintomas contribuindo para uma queimadura, o
que pode acabar dificultando mais ainda o processo de reabilitação do paciente.
 Assim como na termoterapia, o frio também pode ser realizado para fins
terapêuticos, afim de promover recuperação em lesões traumáticas e inflamatórias
pelo o frio, podem ser aplicados bolsas de gelo, como banhos frios, sprays
vaporizados e a técnica da massagem do gelo, para resfriar os tecidos fazendo com
que os processos químicos e biológicos se torne mais lentos, contraindo os vasos
sanguíneos e proporcionando efeito analgésico, as vezes se mostrando bem mais
eficaz que o calor.
 No diagnóstico fisioterapêutico o que é mais indicado para alívio de dores no
joelho, seria compressas frias que além de diminuir a dor tem efeitos analgésicos e
anti-inflamatório.
3. Fototerapia
 Consiste em uso de luzes artificiais de radiação ultravioleta utilizado bastante para
fins estéticos, em tratamento de limpeza de pele que pode ser desde os primeiros
dias de vida, até depois de adulto, é utilizado como forma de tratar possíveis
manchas de pele, sendo a psoríase, vitiligo entre outras condições. 
 A Fototerapia pode ser divididas em radiações fototérmicas o infravermelho é
bastante utilizado na clínica de fisioterapia como forma de analgesia, outro aparelho
usado para tratamento é o lazer que é capaz de produzir efeito térmico, bem comum
para tratamento de pele. 
 O lazer de alta intensidade é utilizado para cortar os tecidos, usado principalmente
em cirurgias, agora o lazer de baixa intensidade, tem efeitos analgésicos. A partir do
diagnóstico o recurso adequado para a dor no joelho seria o lazer de baixa
intensidade, além de produzir analgésico, tem efeito anti-inflamatório e é bastante
utilizado para o tratamento de lesões e no pós operatório em cirurgias de joelho.
Aula 4: Roteiro 1
Recursos terapêuticos:
1.Massoterapia
É uma técnica que consiste em várias manobras de massagem, melhorando no bem
estar em geral e trazendo vários benefícios para a saúde. A massoterapia tem como
objetivo promover no alívio de dores, relaxamento muscular e além de produzir
estímulo relaxante para pessoas que sofrem de estresse, ansiedade por exemplo e
entre outras condições. 
 Assim como a massoterapia é indicada para todas as pessoas, também pode ter
contraindicações para alguns grupos específicos, como em pessoas com condições
de hipertensa e cardíaca que deverá realizar uma massagem com mais cuidados, e
para gestantes que poderá realizar uma drenagem linfática, exceto no abdômen. 
 As manobras terapêuticas são muito utilizadas através de toques, afim de
desenvolver alívio e equilíbrio, existem várias técnicas manuais de massagem. Em
prática tivemos a demonstração dessas técnicas, realizando os movimentos de
deslizamento. 
 Deslizamento superficial
É uma técnica de deslizamento em primeiro contato entre o paciente e o terapeuta,
através de manobras os movimentos podem ser realizados com uma ou ambas as
mãos, com movimentos lentos e suave permitindo que esse paciente sinta as
sensações transmitidas pelo o toque do local aonde está sendo massageado. É
necessário aplicar um óleo ou creme antes de iniciar com a massagem para não
causa atrito entre a pele do terapeuta e do paciente.
 
Deslizamento profundo
Já as técnicas de deslizamento profundo, vamos realizar em movimentos rápidos
utilizando uma pressão média sobre os músculos, os deslizamentos podem ser
executados com as nossas mãos ou até mesmo com os nossos antebraços. Com a
finalidade de estimular a circulação sanguínea e auxiliar no retorno venoso, entre
outros benefícios.
Amassamento
O amassamento tem como objetivo fazer a manipulação dos tecidos superficiais e
profundos, afim de aumentar a mobilidade muscular, estimula a saída de líquidos,
resíduos e toxinas que estejam presentes no organismo.
 Fricção
A aplicação desta técnica consiste no atrito entre a pele do terapeuta e a pele do
paciente, produzindo um aquecimento rápido e profundo no local onde vamos tratar
a fricção.
 Percussão
É realizada em várias técnicas de manobras, aplicando em tecidos mais profundos,
como os músculos superficiais, realizando entre intensidades e pressões suaves,
ativando o tônus por contração.
Drenagem
A drenagem por sua vez é uma manobra realizada em movimentos lentos que tem
como objetivo na melhora de retenção de líquidos, redução de edemas, alívio de
dores e toxinas que são liberadas dos tecidos, entre outros benefícios que a
drenagem pode trazer
Referências bibliográficas
AVALIAÇÃO Fisioterápica. [S. l.], 15 maio 2020. Disponível em:
https://centromedicoberrini.com.br/artigos/avaliacao-fisioterapica. Acesso em: 4
maio 2023.
ANAMNESE e Avaliação Geral na Fisioterapia. [S. l.], 8 mar. 2022. Disponível em:
https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/anamnese-e-
avaliacao-geral-na-fisioterapia. Acesso em: 4 maio 2023.
BANDEJA Para Aferição De Sinais vitrais. [S. l.], 1 de janeiro 2016. Disponível em:
https://enfermagemilustrada.com/bandeja-para-afericao-de-sinais-vitais. Acesso
em: 4 maio 2023. 
MECANOTERAPIA: tudo que você precisa saber sobre o assunto. [S. l.], s.d.
Disponível em: blog.carcioficial.com.br/mecanoterapia. Acesso em: 5 maio 2023. 
LENZI, Sandro Lenzi. Agachamento com bola: quando usar e como
executar corretamente. São Paulo - Brasil, 1 abr. 2021. Disponível em:
treinomestre.com.br/agachamento-com. Acesso em: 4 maio 2023.
FUKUDA, Thiago Fukuda. Exercícios De Fisioterapia Para O Joelho. 
Fortaleza/CE –, 12 dez. 2022. Disponível em: 
https://www.institutotrata.com.br/exercicios-de-fisioterapia-para-o-joelho/. Acesso
em: 5 maio 2023.
PINHEIRO , Marcelle Pinheiro. Eletroterapia: o que é, para que serve, tipos e
contraindicações. [S. l.], 2021. Disponível em: 
https://www.tuasaude.com/eletroterapia/. Acesso em: 4 maio 2023.
TERMOTERAPIA. [S. l.], s.d. Disponível em: 
https://www.fisioterapiaoeiras.com/servicos/fisioterapia/termoterapia. Acesso em:
4 maio 2023.
FOTOTERAPIA: o que é, como funciona e quais os tipos de tratamento?. [S. l.], 
s.d. Disponível em: 
https://blog-shopfisio-com-br.cdn.ampproject.org/v/s/blog.shopfisio.com.br/
fototerapia/amp/?amp_js_v=a6&_gsa=1&usqp=mq331AQIUAKwASCAAgM
%3D#aoh=16828857558796&referrer=https%3A%2F
%2Fwww.google.com&_tf=Fonte%3A%20%251%24s&share=https%3A%2F
%2Fblog.shopfisio.com.br%2Ffototerapia%2F. Acesso em: 4 maio 2023.
MASSOTERAPIA: conheça todos os benefícios que ela pode proporcionar. [S.L], 24 
junho. 2022. Disponível em: https://www.dicasdemulher.com.br/massoterapia/
https://www.dicasdemulher.com.br/massoterapia/