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Quais são as principais áreas de avaliação que o profissional deve considerar ao realizar a avaliação neuropsicológica em adultos? Questão 1Resposta a. Anamnese, funcionalidades, e aspectos sociais. b. Anamnese, Testes de eficiência intelectual, aspectos afetivos/emocionais, e traços de personalidade. c. Apenas funções cognitivas e aspectos emocionais. d. Somente déficits cognitivos em idosos. e. Apenas testes de personalidade. “Um dos testes mais utilizados para avaliação neuropsicológica da memória é o Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey (RAVLT), amplamente reconhecido na literatura neuropsicológica para a avaliação dos processos de aprendizagem, evocação e reconhecimento da memória episódica”. Em relação a frase acima, pode-se considerar que: Questão 2Resposta a. A frase é verdadeira, pois o RAVLT avalia memória semântica, a qual está relacionada ao significado das palavras da lista A e B. b. A frase é falsa, pois o RAVLT avalia a curva de aprendizagem e a memória implícita. c. A frase é verdadeira, pois o RAVLT avalia a curva de aprendizagem, memória episódica e implícita. d. A frase é falsa, pois o RAVLT somente avalia memória imediata, pós interferência, de evocação tardia e de reconhecimento. e. A frase é verdadeira, pois o RAVLT avalia a curva de aprendizagem, bem como os aspectos da memória episódica. “A doença de Alzheimer (DA) é uma síndrome neurodegenerativa, insidiosa e progressiva, que acomete principalmente pessoas que cruzam a barreira dos 60 anos. A DA acomete as funções cognitivas, tendo como um dos principais sintomas a perda de memória remota. Além disso, com o avançar do quadro, surgem as alterações comportamentais, como agitação, irritabilidade, apatia e desinteresse. Em fases avançadas, o portador desta patologia não consegue reconhecer a casa que está e pede para ir para sua casa, mesmo estando nela. Esse quadro é característico da DA e é conhecido como Síndrome do Pôr do Sol ou Síndrome do Sol Poente”. Em relação a frase acima, assinale a alternativa correta. Questão 3Resposta a. A frase é verdadeira, pois a doença de Alzheimer causa perda de memória remota e alterações neuropsiquiátricas. b. A frase é verdadeira, pois a doença de Alzheimer compromete a memória remota e, com o avançar do quadro, provoca alterações neuropsiquiátricas, como por exemplo, a Síndrome do Sol Poente. c. A frase é falsa, pois a doença de Alzheimer compromete a memória, mas não causa alterações neuropsiquiátricas. d. A frase é falsa, pois a doença de Alzheimer compromete os aspectos mnemônicos recentes. e. A frase é falsa, pois a descrição não se trata da doença de Alzheimer, mas refere-se à demência Frontotemporal. Dona Rosa, 68 anos, costureira, escolaridade de 1 a 4 anos (Primário), procurou o Ambulatório de Geriatria e Gerontologia da FMJ devido às quedas frequentes. Foi encaminhada para av. neuropsi pelo geriatra do ambulatório. A paciente sempre foi muito ativa. Não dirige, mas fazia tudo de ônibus: banco, mercado, compras no centro da cidade. Trabalhou a vida inteira como costureira, profissão que deixou de exercer há apenas 3 meses. Cuida dos netos (5 e 7 anos) meio período: dá o almoço e eles vão para a escola. Não se queixa de tonturas. Relata que “quando percebe, já está no chão” (sic). Nega desmaios e vertigens. Não se sente esquecida. Não sente desânimo, tristeza ou melancolia. É animada para os afazeres domésticos. A filha, que acompanhou a mãe durante a avaliação, relata que há 3 meses a paciente “está mais lenta” (sic): leva mais tempo para fazer o almoço; relatou que os meninos já chegaram atrasados no colégio devido o atraso no almoço. A paciente sempre foi organizada e nunca foi de atrasar nada. Relatou também que parece que a paciente “desistiu de costurar; até parece que a mãe não sabe como costurar; parece que esqueceu” (sic). Quando questionada sobre a costura, descreve com exatidão com fazer e desenvolver o trabalho. Mas não quer mais costurar. Levando em conta apenas as queixas (da paciente e da filha) e os sintomas apresentados (apraxia), qual a hipótese diagnóstica? Questão 4Resposta a. Doença de Alzheimer, devido ao início abrupto do quadro. b. Transtorno depressivo maior, devido à paciente apresentar lentidão psicomotora (demora para fazer o almoço). c. Acidentes isquêmicos, devido às quedas frequentes, início abrupto e sintomas apráxicos. d. Não considero sintomas de senilidade, porque esse quadro é próprio do envelhecimento. e. Síndrome Wernicke-Korsakoff, devido aos sintomas da doença. Levando em consideração que muitos transtornos de personalidade necessitam de uma avaliação para a compreensão do funcionamento psicológico, eles se manifestam por alterações em pelo menos duas das seguintes áreas, exceto: Questão 5Resposta a. Cognição. b. Afetividade. c. Independência social. d. Controle de impulsos. e. Exames de neuroimagem.