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* * * OS SETE PILARES DA QUALIDADE Avedis Donabedian ATRIBUTOS QUE DEFINEM A QUALIDADE DA ATENÇÃO À SAÚDE EFICIÊNCIA EFICÁCIA EFETIVIDADE OTIMIZAÇÃO (OPTIMALITY) ACEITABILIDADE LEGITIMIDADE EQÜIDADE * * * EFICIÊNCIA: RELAÇÃO ENTRE INSUMO E PRODUTO; É UM PARÂMETRO DE PRODUTIVIDADE E CUSTO, PRESERVADOS OS OUTROS FATORES EFICÁCIA: O MELHOR QUE PODEMOS FAZER SOB CONDIÇÕES FAVORÁVEIS; ALCANCE DO LIMITE SUPERIOR: A FRONTEIRA TECNOLÓGICA * * * EFETIVIDADE: O QUE SE PODE ESPERAR SOB CONDIÇÕES NORMAIS; O GRAU DE RESOLUTIVIDADE ATINGIDO NUM AMBIENTE CUJO TETO FOI PREVIAMENTE DEFINIDO EM ESTUDOS DE EFICÁCIA saúde tempo A B Efetividade= A : A+B Efetividade = Eficiência = Resultado alcançado Melhor resultado possível Resultado alcançado Custo do tratamento * * * OTIMIZAÇÃO: ANALISA OS RESULTADOS DE FORMA RELATIVA AOS CUSTOS ENVOLVIDOS NA SUA OBTENÇÃO A B A’ = OTIMIZAÇÃO B’ = MÁXIMO BENEFÍCIO Benefício Custo B’ A’ Rel.Custo/Benefício * * * ACEITABILIDADE: ADAPTAÇÃO DA ATENÇÃO ÀS EXPECTATIVAS, DESEJOS E VALORES DOS PACIENTES E SEUS FAMILIARES DEPENDE DA AVALIAÇÃO (SUBJETIVA) DA CLIENTELA SOBRE EFICIÊNCIA, EFETIVIDADE E OTIMIZAÇÃO * * * ACRESCER: acessibilidade: Poder obter assistência quando necessário, de forma fácil e conveniente relação médico-paciente: Perceber consideração e respeito, ter resposta aos seus questionamentos, receber informações sobre sua condição, poder participar das decisões sobre a sua saúde amenidades: Conveniências e Conforto preferências de efetividade: preferências de custo: * * * LEGITIMIDADE: A ATENÇÃO À SAÚDE É FUNÇÃO DA ACEITABILIDADE A ATENÇÃO À SAÚDE É CONCERNENTE À SOCIEDADE, PARA DECISÃO E VALORAÇÃO Ex: Aconselhamento Genético Notificação compulsória Planejamento Familiar Imunização INDIVÍDUO & SOCIEDADE * * * EQÜIDADE: PRINCÍPIO QUE DETERMINA A JUSTIÇA NA DISTRIBUIÇÃO É UM PRINCÍPIO MORAL; GERADOR DE DISTRIBUIÇÃO DESIGUAL EQÜIDADE vs. UNIVERSALIDADE
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