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Questão 1/10 - Psicopatologia Ler em voz alta A teoria psicanalítica nos ensina que ao falar de algo que está na memória, é possível que o inconsciente se manifeste misturando no conteúdo manifesto algum conteúdo pulsional. Por exemplo: ao relatar um fato passado o paciente evoca lembranças verdadeiras (reais) mas dá um outro enredo para a história, adicionando alguns elementos falsos ao núcleo da imagem mnêmica, de forma involuntária. Como isso é compreendido pelo ponto de vista da psicopatologia médica? A Alteração na capacidade de articular pensamento com linguagem, pois o paciente sabe que não é verdade, mas não consegue controlar a sua fala. B Trata-se de falha de pensamento que abrange especificamente determinado espaço de tempo. C É um excesso de recordação. Aparece normalmente na fase inicial da infância quando ainda não se consegue diferenciar realidade e fantasia. D Alteração da memória (alomnésia). Aparece no delirium, na demência, na mania, na depressão, na esquizofrenia, como expressão do conteúdo dos delírios. Você assinalou essa alternativa (D) E Um paciente mentiroso e desonesto. Aparece em pessoas de mau caráter e socialmente perigosas. Questão 2/10 - Psicopatologia Ler em voz alta Uma das alterações qualitativas da sensopercepção mais bem estudadas estão as alucinações que são definidas como a percepção clara, definida e convicta de um objeto inexistente, vivenciada como própria do mundo do sujeito. Sobre as alucinações, analise as seguintes afirmativas. I. As alucinações ocorrem em estruturas psicóticas de personalidade, nunca em estruturas neuróticas. II. A alucinação se origina da alteração de um objeto real que é percebido como sendo diferente. Ex: vê uma vassoura e acha que é uma cobra. III. As alucinações verdadeiras possuem uma força irresistível de convencimento e são aceitas pelo juízo de realidade, por mais que pareçam, para o próprio paciente, estranhas ou especiais. Assinale a alternativa que representa as afirmativas corretas. A Apenas a I. B Apenas a II. C Apenas a III. Você assinalou essa alternativa (C) D A I e a II. E A II e a III. Questão 3/10 - Psicopatologia Ler em voz alta As atividades fundamentais do pensamento são a elaboração de conceitos, a formação de juízos e o raciocínio. O pensamento se estrutura por meio de: curso, forma e conteúdo, que constituem a chamada arquitetura do pensamento. As ideias delirantes ou delírios são alterações do conteúdo do pensamento. Sobre elas, analise as seguintes afirmações. I. Os delírios consistem em alterações patológicas do juízo que possuem as características: irredutibilidade, irremovibilidade e conteúdo impossível. II. O delírio primário é um dos sintomas cardinais da esquizofrenia e difere-se do secundário por ser menos compreensível ao interlocutor e supostamente mais refratário a correções. III. Os delírios primários e secundários decorrem de um superinvestimento afetivo em uma ideia, uma carga afetiva muito intensa relacionada a uma ideia distorcida. Assinale a alternativa que corresponde as afirmações corretas. Você não pontuou essa questão A Apenas a I. B Apenas a II. Você assinalou essa alternativa (B) C Apenas a III. D Apenas a I e II. E Todas são corretas. Questão 4/10 - Psicopatologia Ler em voz alta Sensopercepção é uma função mental que torna possível a percepção dos estímulos externos pelos órgãos sensoriais: pele, língua, olhos, nariz e ouvido. Os estímulos que chegam e são captados por estes órgãos sensoriais podem estar alterados, por exemplo: um leve barulho é percebido e sentido como insuportável pela pessoa. Qual alternativa abaixo apresenta exemplos de alterações senso perceptivas? A Não gostar de alguma comida, preferência por um perfume específico. B Sensação de sono, fome, dor ou frio. C Atenção, distração, vigília, memória e pensamento. D Sensação de ouvir vozes persecutórias, achar que o mundo ficou sem cor. Você assinalou essa alternativa (D) E Concentração, discriminação, sabedoria, imaginação e fantasia. Questão 5/10 - Psicopatologia Ler em voz alta Para a psicanálise, a estruturação psíquica é determinada por questões genéticas, pelas relações com pessoas significativas especialmente na infância e pelo modo de vida atual. Por isso, na consulta psiquiátrica é importante perguntar sobre o histórico de doença mental na família do paciente? Assinale a alternativa que esclarece a questão. A Porque há uma hereditariedade simbólica, ou seja, se o paciente souber de outros casos na família ele também desenvolverá o transtorno, mesmo que não tenha herança genética. B Porque sempre haverá uma determinação genética, ou seja, se algum parente teve o transtorno, todos os descendentes terão, mesmo que seja em pequenas manifestações. C A maioria dos quadros psiquiátricos apresenta algum componente genético herdado. Você assinalou essa alternativa (C) D Necessidade de afastar o paciente do familiar com histórico de doença mental. E Para descartar o diagnóstico de psicose. Questão 6/10 - Psicopatologia Ler em voz alta A linguagem é a principal forma de expressar um pensamento, formada principalmente de signos fonéticos e gráficos que mediam o pensamento e o mundo externo. Sobre as alterações da linguagem, analise as seguintes afirmações. I. Afasias e disfasias são exemplos de perdas ou distúrbios de linguagem. II. O mutismo é um silêncio involuntário, ou seja, a pessoa quer falar, mas não consegue. III. Linguagem e pensamento são a mesma coisa. Quando um está preservado o outro também estará. Assinale a alternativa que corresponde as afirmações corretas. Você não pontuou essa questão A Apenas a I. B Apenas a II. C Apenas a III. D A I e a II. Você assinalou essa alternativa (D) E A I e a III. Questão 7/10 - Psicopatologia Ler em voz alta O campo da medicina se utiliza, em muitos casos, de exames laboratoriais e de imagens para concluir o diagnóstico. Ainda assim, também na psiquiatria “a clínica é soberana”. Para a psiquiatria, tal afirmação toma uma importância ainda mais significativa. Assinale a alternativa que justifica essa ideia. A Em psiquiatria, os exames complementares nunca auxiliam o entendimento do caso. B A clínica psiquiátrica conta exclusivamente com a observação. C O diagnóstico psiquiátrico não precisa de exames laboratoriais. D O psiquiatra precisa da habilidade de entrevistar e observar. Você assinalou essa alternativa (D) E A psiquiatria é a única especialidade médica que entrevista e avalia. Questão 8/10 - Psicopatologia Ler em voz alta No seu estado de normalidade, o indivíduo está constantemente apresentando pequenas oscilações de sua consciência, ou seja, em relação à clareza que tem de suas vivencias psíquicas. As alterações também podem ser qualitativas ou quantitativas. Qual alternativa abaixo apresenta exemplos de alterações da consciência? A Pensamento lento, hostilidade, inibição e ansiedade. B Dissimulação, indiferença, agressividade e submissão. C Estados dissociativos, hipervigilância, cansaço e sonolência. Você assinalou essa alternativa (C) D Medo, hostilidade, nervosismo, agitação. E Fome, frio, medo e fuga. Questão 9/10 - Psicopatologia Ler em voz alta A primeira entrevista psiquiátrica, assim como para a psicologia e para a psicanálise, tem influência determinante para o seguimento do tratamento. Alguns aspectos contribuem para a efetividade desse primeiro contato. Marque, qual das alternativas abaixo, indica as quatro tarefas da entrevista psiquiátrica? A Pedir exames, fazer perguntas, observar, e definir plano terapêutico. B Aliança terapêutica, coleta de sinais e sintomas, habilidade para entrevistar e propor plano terapêutico. Você assinalou essa alternativa (B) C Estudar o caso do paciente, filmar o atendimento,pedir exames complementares, coletar dados. D Responder perguntas, explicar a teoria, prescrever remédios e fazer prognósticos. E Aliança terapêutica, exames complementares, diagnóstico e prognóstico. Questão 10/10 - Psicopatologia Ler em voz alta Muitas vezes, erroneamente, associa-se cronicidade à ideia de incapacidade e deterioração global da personalidade. No entanto, em psiquiatria, o conceito abrange outra perspectiva. Marque a frase que explica o conceito de condição crônica. A Tempo de instalação e evolução de um transtorno que não tem cura, mas que pode ser estabilizado. Você assinalou essa alternativa (A) B Situação aguda e temporária que pode causar terminalidade da doença. C Fase final de vida, quando se faz tratamento paliativo para a doença mental. D Fase de agravamento do transtorno mental. E Período de susto e descompensação dos transtornos mentais.