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Avaliação II - Individual Fisiopatologia e Dietoterapia no Estresse Metabólico

Prova impressa (gabarito) da Avaliação II com questões de múltipla escolha tipo asserção-razão sobre terapia e avaliação nutricional em doença de Parkinson, DPOC e Alzheimer, com referências bibliográficas.

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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:1524282)
Peso da Avaliação 2,00
Prova 103359616
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
“O cuidado nutricional, na doença de Parkinson, é de fundamental importância, pois uma alimentação 
correta poderá aumentar o bem-estar do paciente e prevenir complicações resultantes da doença. Um 
regime alimentar adequado pode fazer com que o indivíduo obtenha mais energia, e que o 
medicamento tenha ação mais efetiva e assim a sua qualidade de vida poderá melhorar 
consideravelmente”.
Fonte: RODRIGUES, Maria Amália; CECHELLA, Marília. A alimentação na doença de Parkinson. 
Disciplinarum Scientia| Saúde, [s. l.], v. 3, n. 1, p. 13-22, 2002. Disponível em: 
https://periodicos.ufn.edu.br/index.php/disciplinarumS/article/view/845/788. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A ingestão proteica distribuída estrategicamente ao longo do dia contribui para a resposta terapêutica 
na doença de Parkinson.
PORQUE
II. A competição entre aminoácidos da dieta e a levodopa compromete a biodisponibilidade do 
fármaco, interferindo em sua absorção.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B As asserções I e II são falsas.
C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
E A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
“A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, 
causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está 
associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões à inalação de partículas e gases tóxicos, e 
é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz 
significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da 
capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase 
aguda”.
Fonte: FERNANDES, A. C.; BEZERRA, O. M. de P. A. Terapia nutricional na doença pulmonar 
obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. Jornal Brasileiro de Pneumologia, [s. l.], v. 32, 
p. 461-471, 2006. Disponível: https://www.scielo.br/j/jbpneu/a/KqwBHQ6vGbV3DrbdxQDghgb/?
lang=pt&format=html. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. O comprometimento nutricional em indivíduos com DPOC afeta a capacidade funcional do sistema 
respiratório.
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1
2
PORQUE
II. Estratégias dietéticas voltadas à preservação de massa muscular contribuem para melhor 
desempenho motor e respiratório nesses pacientes.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
E As asserções I e II são falsas.
“A malnutrição associada à perda de peso é bastante frequente no Alzheimer, embora as causas 
variem. Podem incluir falta de apetite, dificuldades em cozinhar, problemas com a comunicação ou 
reconhecimento de fome, má coordenação motora, maior cansaço, dificuldades de mastigação e 
deglutição. Por isso, a avaliação do risco e estado nutricional dos indivíduos com Alzheimer deverão 
fazer parte da monitorização da doença, visto que a perda de peso e a desnutrição são indicadores da 
sua progressão”.
Fonte: CORREIA, Andreia et al. Nutrição e doença de Alzheimer. Programa Nacional para a 
Promoção da Alimentação Saudável, 2015. Disponível em: https://repositorio-
aberto.up.pt/bitstream/10216/82649/2/116241.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A identificação precoce da baixa ingestão alimentar em idosos com Alzheimer favorece a 
implementação de condutas que evitam agravos clínicos.
PORQUE
II. O avanço do comprometimento cognitivo interfere na capacidade do indivíduo em manter 
comportamentos alimentares adequados.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são falsas.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
E A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
3
“A lesão real aguda (LRA) não afeta apenas o metabolismo hídrico, eletrolítico e ácido-básico, mas 
interfere também no metabolismo de todos os macronutrientes, propiciando situações pró-
inflamatórias, pró-oxidativas e de hipercatabolismo. Além das consequências relacionadas à própria 
LRA, somam-se as contribuições da doença de base e suas complicações, que podem interferir na 
depleção nutricional do paciente. Dentre as alterações metabólicas mais frequentes na LRA, estão o 
hipercatabolismo, hiperglicemia e hipertrigliceridemia. O tratamento dialítico, necessário em muitos 
pacientes com LRA, também interfere de modo deletério no estado nutricional, por conduzir 
diretamente à perda de nutrientes pelo dialisato e interferir na homeostase proteica”.
Fonte: BERBEL, Marina Nogueira et al. Aspectos nutricionais na lesão renal aguda. Revista da 
Associação Médica Brasileira, [s. l.], v. 57, n. 5, p. 600-606, 2011. Disponível em: 
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0104423011703955. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base no texto, sobre a conduta dietoterápica na lesão real aguda, analise as afirmativas a seguir:
I. A deficiência de vitamina D ativa está associada à alteração na conversão de seu precursor no rim.
II. A queda nos níveis de cálcio contribui para complicações hemodinâmicas em pacientes submetidos 
à diálise.
III. A excreção de vitaminas do complexo B pela diálise impõe a necessidade de reposição regular 
desses nutrientes.
IV. A remoção de micronutrientes essenciais pelo dialisato compromete o estado nutricional e exige 
suporte suplementar.
É correto o que se afirma em:
A I, II, III e IV.
B III e IV, apenas.
C I, apenas.
D I, II e III, apenas.
E II e IV, apenas.
“Na dietoterapia para esclerose múltipla são adotadas condutas nutricionais semelhantes às das 
pessoas saudáveis, adaptadas a necessidades individuais e baseadas nas recomendações vigentes. 
Essas condutas priorizam a qualidade da alimentação, a fim de manter ou recuperar o estado 
nutricional dos pacientes e evitar outras doenças secundárias, como diabetes mellitus tipo II, 
hipertensão arterial sistêmica, dislipidemias e doenças cardiovasculares”.
Fonte: GRISANTE, Alessandra Imaizumi; STANICH, Patrícia. Esclerose múltipla: aspectos 
nutricionais e o papel dos nutrientes específicos. ConScientiae Saude, [s. l.], v. 5, p. 67-74, 2006. 
Disponível em: https://uninove.emnuvens.com.br/saude/article/view/432/412. Acesso em: 12 jul. 
2025.
Com base no texto, sobre as intervenções dietéticas aplicadas à esclerose múltipla (EM), analise as 
afirmativas a seguir:
I. A ingestão de alimentos com alto teor de gordura saturada favorece condições que podem agravar os 
sintomas clínicos da doença.
II. A combinação de dieta anti-inflamatória com medicamentos resulta em benefício terapêutico 
ampliado para indivíduos com esclerose múltipla.
III. A inclusão regular de salmão e sardinha na alimentação é recomendada por seu potencial de 
modular a inflamação em pacientes com esclerose múltipla.
IV. A dose mínima sugerida de vitamina D tem como objetivo a manutenção de níveis séricos 
adequados, impactando positivamente naredução da frequência de surtos.
É correto o que se afirma em:
4
5
A III e IV, apenas.
B II e IV, apenas.
C I, II, III e IV.
D I, apenas.
E I, II e III, apenas.
“A dieta é um fator muito estudado com o objetivo de prevenir diminuir a recorrência da litíase, visto 
que pode ter importante participação na formação de cálculos renais, e uma alimentação equilibrada 
deve fazer parte dos cuidados para reduzir a incidência e recorrência da nefrolitíase, pois o tratamento 
dietético é eficaz na redução da formação de cálculos renais”. 
Fonte: WAGNER, Débora Adriana Knoll et al. Perfil alimentar e nutricional de indivíduos adultos e 
idosos e litíase renal. Latin American Journal of Development, Curitiba, v. 6, n. 1, p. 297-307, 
2024. Disponível: 
https://ojs.latinamericanpublicacoes.com.br/ojs/index.php/jdev/article/view/1574/1350. Acesso: 12 jul. 
2025.
Com base no texto, assinale a alternativa correta com relação à conduta dietoterápica na litíase renal:
A A ingestão reduzida de cálcio alimentar é benéfica para impedir a formação de cálculos renais.
B A dieta Low Carb é desaconselhada por elevar a carga ácida devido à produção de corpos
cetônicos.
C A redução da ingestão hídrica reduz a sobrecarga renal e previne episódios de dor associada aos
cálculos.
D A restrição de frutas cítricas é indicada por estimular a formação de cristais de oxalato.
E A acidificação urinária por meio da ingestão de alimentos proteicos auxilia na dissolução dos
cristais formadores de cálculo.
“O principal objetivo da dietoterapia na doença renal é o fornecimento de alimentos adequados 
qualitativa e quantitativamente para melhorar o estado nutricional, enquanto minimiza a carga 
funcional para os néfrons remanescentes. As intervenções dietéticas parecem ser mais eficazes quando 
instituídas precocemente. Entretanto, o controle dietético é desafiador, pois a perda da função renal 
afeta a maior parte dos sistemas corpóreos e a restrição de alguns componentes dietéticos pode ser 
necessária para compensar efeitos secundários da insuficiência renal, o que resulta na dificuldade do 
paciente aderir ao tratamento, uma vez que uma série de hábitos alimentares, já arraigados, sofrerão 
modificações”.
Fonte: SIQUEIRA, A. C. da S. C.; SALOMON, A. L. R. Resposta inflamatória de pacientes com doença 
renal crônica em fase pré-dialítica e sua relação com a ingestão proteica. Com. Ciências Saúde, [s. l.], v. 
22, n. 4, p. 111-125, 2013. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/revista_ESCS_v23_n2_a02_resposta_inflamatoria_pacientes.pdf.
Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A carambola oferece risco à saúde neurológica de pacientes com função renal comprometida, devido 
à presença de uma substância tóxica que não é eliminada adequadamente pelo organismo.
6
7
PORQUE
II. Em pacientes com Doença Renal Crônica em estágios avançados, o controle rigoroso da ingestão 
de potássio é uma conduta essencial para reduzir o risco de complicações graves.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
E As asserções I e II são falsas.
“A relevância do acompanhamento nutricional é retratada através dos resultados positivos dos 
parâmetros antropométricos utilizados para avaliar o estado nutricional em crianças e adolescentes 
com fibrose cística, por se associarem à função pulmonar, sobrevida e diminuição das intercorrências 
relacionadas com a patologia”.
Fonte: SANTOS, Nathalia Maria Cavalcanti et al. A Evolução do estado nutricional de pacientes com 
fibrose cística durante o acompanhamento ambulatorial. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria, 
[s. l.], v. 44, n. 3, 2024. Disponível em: 
https://revista.nutricion.org/index.php/ncdh/article/view/660/494. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base no texto, sobre o impacto do estado nutricional no prognóstico da fibrose cística, analise as 
afirmativas a seguir:
I. O declínio do estado nutricional contribui para maior vulnerabilidade a infecções respiratórias.
II. A redução da força muscular respiratória compromete a eficácia ventilatória e influencia 
diretamente as trocas gasosas.
III. A preservação da integridade muscular respiratória depende diretamente da adequação da ingestão 
energético-proteica.
IV. O comprometimento nutricional agrava a evolução clínica da fibrose cística por impactar 
negativamente a função pulmonar.
É correto o que se afirma em:
A I, II, III e IV.
B III e IV, apenas.
C I, apenas.
D II e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.
J.A., 37 anos, masculino, em consulta com a nutricionista, prefere fazer dieta Low Carb, no entanto, 
apresenta com frequência pedrinhas nos rins (cálculos), as quais surgem devido à associação entre 
baixo consumo de água e acidez urinária. 
8
9
Com relação à conduta dietoterápica e orientação nutricional no cálculo renal, assinale a alternativa 
CORRETA:
 
A Pode consumir carnes, frutos do mar e víscera à vontade.
B Os alimentos ricos em purinas, componente do metabolismo de proteínas que resulta em AU,
devem ser evitados, tais como as banana, abacaxi e trigo.
C
Orientar o paciente que a dieta Low Carb é desaconselhada, em virtude de apresentar alto teor de
proteínas e baixo de carboidratos, o que favorece a formação de carga ácida devido ao surgimento
de cetonas.
D Alimentos riscos em citrato, como limão, laranja e melão devem ser evitados.
E Chá preto e mate, os quais apresentam alto teor de oxalato, e cerveja, que contém purinas, estão
liberados para consumo.
“A nutrição tem um papel muito importante nesta patologia, pois é capaz de evitar que o paciente 
fique ainda mais vulnerável e proporciona uma melhor qualidade de vida, retardando os sintomas e a 
progressividade da doença. A inclusão apropriada de nutrientes específicos pode apresentar um papel 
na proteção do paciente com DA, como é o caso da suplementação combinada de antioxidantes como 
a vitamina C e vitamina E, que tem sido utilizada para reduzir a incidência do mal de Alzheimer”.
Fonte: BALBINO, C. de S. A influência da alimentação no tratamento da doença de Alzheimer. 
Brazilian Journal of Health Review, [s. l.], v. 4, n. 3, p. 10279-10293, 2021. Disponível em: 
https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/29583/23326. Acesso em: 12 jul. 
2025.
Com base nas informações apresentadas, sobre intervenções nutricionais na Doença de Alzheimer, 
analise as afirmativas a seguir:
I. O consumo de peixes ricos em DHA e EPA está associado à manutenção das funções cognitivas.
II. A modulação da microbiota intestinal com probióticos favorece a saúde cerebral e contribui para o 
controle do avanço da doença.
III. A redução da homocisteína por meio de vitaminas do complexo B está relacionada à diminuição do 
risco de deterioração neurológica.
IV. A suplementação de coenzima Q10 e curcumina é considerada benéfica por sua capacidade de 
minimizar os danos neuronais decorrentes do estresse oxidativo.
É correto o que se afirma em:
A II e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, apenas.
E I, II, III e IV.
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