Células do Sangue

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Células do Sangue 
1° passo: observar se o núcleo é segmentado ou não 
2° passo: perguntar se há muito citoplasma ou não 
Hemograma é o exame que avalia a quantidade de células do sangue, estando 
associado a processos inflamatórios 
Grande número de bastonetes na corrente sanguínea: Solicitação da medula óssea 
devido à necessidade tecidual -> há ocorrência de algum processo infeccioso 
Neutrófilos possuem ação mais direcionada ao combate de bactérias 
A ação principal dos neutrófilos é atuar como a primeira linha de defesa do sistema 
imunitário, combatendo e eliminando patógenos como bactérias e fungos através da 
fagocitose e de mecanismos citotóxicos, além de serem essenciais na resposta 
inflamatória e na cura de lesões. Eles fazem isso ingerindo micro-organismos, 
produzindo substâncias antimicrobianas e formando armadilhas extracelulares de 
neutrófilos (NETs). 
* 
( Desvio à esquerda significa hemograma com aumento de células jovens, indica 
provavelmente infecção bacteriana ) 
( Desvio à direita significa hemograma com aumento de células maduras, 
indica falhas na renovação celular ) 
- Monócitos dão origem aos macrófagos 
Plasmócitos e mastócitos reagem a infecções alérgicas? 
-Sim, ambas as células reagem às alergias e infecções, mas de maneiras diferentes: os 
mastócitos reagem diretamente a alérgenos e infecções, liberando substâncias 
inflamatórias que causam sintomas alérgicos, enquanto os plasmócitos são as células 
que produzem os anticorpos (como a IgE) que se ligam aos mastócitos e ativam a 
reação alérgica. 
- Corpúsculo de Barr é a cromatina sexual, um lóbulo acessório em formato de raquete 
presente em neutrófilos de indivíduos do sexo feminino. Os neutrófilos são leucócitos 
polimorfonucleares ( 3 a 5 lobulações, são abreviados como PMN ) 
 Eosinófilos são comuns no tecido conjuntivo frouxo da lâmina própria das 
mucosas dos tratos respiratórios e digestório e liberam algumas enzimas, como 
proteínas básica principal e mieloperoxidase. Aumentam em processos 
alérgicos ou por infecções elmínticas 
Células mononucleares: monócitos (sangue) -> macrófagos (tecido) , linfócitos T e B ( B 
viram plasmócitos, presentes no tecido conjuntivo e órgãos linfoides ) 
Células que fazem parte do sistema fagocítico mononuclear: células residentes que se 
originam de um mononuclear do sangue -> osteoclastos, micróglias, macrófagos 
alveolares, células de Lunggerman 
Neutrófilos compõem quasse 70% do sangue, aumentam durante infecções 
bacterianas agudas ( rápidas ) -> Durante processo infecciosos, ocorre a vasodilatação. 
Neutrófilos possuem maiores número de moléculas de adesão com especificidade 
química com o organismo, facilitando a entrada nos vasos. Por isso, sempre são as 
primeiras células a migrarem. 
Eosinófilos estão presentes em pequena quantidade, aumentam durante processos 
alérgicos ou infecções elmínticas (eosinofilia). 
 Basófilos tem presença de granulações grosseiras, corando-se de roxo pelo 
caráter basofílico. São vistos apenas no sangue, não migram para os tecidos. 
Basófilos e mastócitos se parecem e possuem funções parecidas, mas não 
possuem relação entre si ( uma não é precursora da outra ). 
 Basófilos aumentam seu número durante infecções alérgicas, possuem grânulos 
específicos que contêm histamina (vasodilatador, antialérgicos são, na maioria das 
vezes, anti-histamínicos) e heparina. 
 Linfócitos e Neutrófilos são células que podem migrar para os tecidos e 
desempenhar funções como produção de anticorpos ( células diferenciadas ) e 
fagocitose. Podem ser encontradas tanto no tecido quanto no sangue. De forma 
geral, Linfócitos coordenam a ação imune e neutrófilos estão associados à 
fagocitose. Geralmente, a resposta aos processos infecciosos ocorrem de forma 
específica no tecido, a fim de gerar uma ação mais direcionada e conseguir ter 
economia energética. Linfócitos TCD8 são linfócitos especializados em morte 
celular, estando presentes em quadros de infecção viral. 
 Linfocitose é o quadro de aumento no número de linfócito, estando 
relacionados a infecções virais. 
 Basófilos estão no sangue e mastócitos estão atuando de forma específica nos 
tecidos ( tanto no conjuntivo quanto em mucosas ) , os grânulos dos mastócitos 
estão associadas à secreção de proteínas específicas (histaminas e heparina), 
além de enzimas específicas ( principais enzimas químicas dos mastócitos 
incluem proteases como a triptase e a quimase, que são liberadas dos grânulos 
da célula para regular a inflamação e o crescimento celular). 
 As reações de edema causadas por mastócitos ocorrem quando estes, ativados 
por um estímulo (como alérgenos ou medicamentos) ou o próprio atrito, 
libertam mediadores químicos, como a histamina, que aumentam a 
permeabilidade dos vasos sanguíneos, causando o extravasamento de fluidos e 
o consequente inchaço (edema), que pode manifestar-se como angioedema. 
Este edema pode ser acompanhado por outros sintomas alérgicos, incluindo 
urticária (comichão e vermelhidão na pele). Mastócitos ativam facilmente com 
o atrito e atividades musculares. 
 A degranulação dos mastócitos é o processo em que estas células do sistema 
imunitário libertam mediadores biológicos potentes, como histamina, proteases 
e proteoglicanos, contidos nos seus grânulos secretores, em resposta a 
estímulos específicos. Este mecanismo é fundamental para as respostas 
alérgicas e inflamatórias, mas também desempenha funções importantes na 
defesa imunitária e na homeostase dos tecidos. 
 Histaminase é uma enzima que degrada a histamina. 
 As células gigantes multinucleadas fazem parte do sistema fagocitório 
mononuclear e é formada pela fusão de macrófagos, os núcleos ocupam a 
PERIFERIA. Encontrada em uma infecção crônica granulomatosa. A sua principal 
funcionalidade é AUMENTAR o poder fagocítico. Há dois tipos de células 
gigantes: as de Langharrs e as de corpo estranho. 
Observação: Não confudir célula gigante tipo Langharrs e célula dendrítica de 
Dangerhans. São encontradas em várias condições, exemplo de células gigantes 
multinucleadas: osteoclastos. 
 As células epitelióides são macrófago aumentados de volume, com núcleos 
alongados, de cromatina frouxa, lembrando o de um fibroblasto. Possuem 
grande função SECRETORA. São encontradas APENAS em GRANULOMAS. 
 
 Plasmócito é um linfócito B diferenciado, especializado na produção de 
anticorpos. 
 Plasmócitos são menores que os macrófagos, possuem citoplasma bem 
corada, o núcleo possui cromatina mais densa e normalmente são excêntricos 
( estão mais localizados na periferia do que no centro celular). Os macrófagos 
são maiores, podem possuir vacúolos citoplasmáticos ( indicativos de 
fagocitose celular ). 
Sistema Linfoide 
 Nos folículos linfoides são encontrados, predominantemente, linfócitos B e a 
região central mais clara é denominada centro germinativo. 
 Os órgãos linfoides são completamente capsulados, possuindo tecido 
conjuntivo denso não modelado. Os tecidos linfoides não possuem cápsula, ou 
possuem uma pseudocápsula. 
 Órgãos linfoides: timo, baço, medula óssea e linfonodos. 
 A parte mais externa dos folículos linfoides recebe o nome de manto, 
encontramos centroblastos. A parte mais interna dos folículos linfoides recebe 
o nome de centro germinativo, encontramos centrócitos. 
 Órgãos linfoides primários: produção e maturação dos linfócitos ( timo e 
medula óssea) 
 Órgãos linfoides secundários: resposta imune é desencadeada, onde os 
antígenos chegam ( baço e linfonodo ) 
 O sistema imunológico inclui tecidos linfoides e órgãos linfoides. As células do 
sistema linfoide se encontram emanharadas em um arcabouço de sustentação ( 
estroma ) constituído por células reticulares ( fibroblastos especializados ) e 
fibras reticulares, de modo que o tecido linfoide seja classificado como uma 
variedade especializada de tecido conjuntivo, o tecido conjuntivo reticular. 
Tonsilas Tecido linfoide associada a mucosas (MALT) são agregados difusos de linfócitos 
que correm ao longo de todo o trato gastrointestinal, respiratório e 
geniturinário. Entretanto, agregados esféricos de linfócitos ( nódulos linfoides ) , 
mais densamente compactados 
 As tonsilas são órgãos constituídos por aglomerados de tecido linfático 
incompletamente encapsulados, colocados abaixo do epitélio de revestimento 
de porções iniciais dos sistemas digestório e respiratório. 
 Estão posicionadas estrategicamente, atuam como um "tecido sentinela". O 
tecido epitelial se infiltra no parênquima tonsilar por meio de invaginações 
(reentrâncias), formando criptas. O epitélio que reveste a tonsila está infiltrado 
por linfócitos e outras células inflamatórias. 
 Tonsilas: presença de criptas, glândulas e pseudocápsula (constituída de tecido 
conjuntivo denso não modelado, separa a tonsila dos tecidos subjacentes ) 
 Folículos linfoides primários não possuem divisão entre centro germinativo e 
manto, ao contrário dos secundários ( os quais essa delimitação é bem 
perceptível ) 
Timo 
 Ao contrário dos órgãos linfáticos, o timo não possui folículos linfoides. O órgão 
está organizado em lóbulos, os quais contêm uma região cortical e medular. Tais 
lóbulos são separados incompletamente por trabéculas de tecido conjuntivo 
derivado da cápsula. 
 Os linfócitos T nascem na medula óssea e adquirem seus receptores, realizando 
sua maturação no timo 
 O timo vai involuindo com o tempo, o tecido linfático com a idade passa a ser 
substituído por tecido adiposo. 
 As células reticulares ( epiteliais, alongadas ) especializadas participam da 
formação de barreira hematotímica, a qual existe apenas no compartimento 
cortical ( no medular não ). 
 Timo não possui vasos linfáticos aferentes e eferentes 
 Timos possuem Corpúsculos de Hassal, regiões em que células reticulares 
medulares acabam morrendo, degenerando e formando regiões mais clara no 
centro do órgão. 
 A barreira hematotímica, localizada no interior dos órgãos linfoides, 
especialmente na região cortical do timo, serve para impedir a passagem de 
antígenos e outras substâncias nocivas presentes no sangue para o sistema 
imune dentro do órgão, protegendo os linfócitos e garantindo a formação de 
um ambiente químico adequado para o desenvolvimento e maturação das 
células de defesa, como os linfócitos T 
 A barreira hematotímica está no córtex porque ali ocorre a entrada de 
antígenos estranhos trazidos pelo sangue, sendo necessário protegê-los de 
entrar na área onde os timócitos (células T imaturas) estão se desenvolvendo e 
sofrendo seleção. As células reticulares epiteliais não formam a barreira 
sozinhas, mas trabalham em conjunto com a dupla lâmina basal e as células 
endoteliais dos capilares sanguíneos para criar essa proteção física na região 
cortical, enquanto na medula a função das células epiteliais é mais de 
sustentação e formação dos corpúsculos de Hassall 
Linfonodo 
 Os linfonodos são órgãos linfoides em formato de grão de feijão ou rim 
dispostos ao longo de vasos linfáticos, sendo que a linfa passa e é filtrada 
através de sua estrutura. 
 Os linfonodos são envolvidos por uma cápsula de tecido conjuntivo denso, que 
envia trabéculas para o seu interior, dividindo o parênquima em 
compartimentos incompletos e interligados. O parênquima do linfonodo 
apresenta um região cortical e uma região medular, sendo que entre essas duas 
regiões encontra-se a região paracortical. 
 A região cortical superficial é constituída por vários componentes: seio 
subcapsular e seios peritrabeculares, folículos linfáticos e células difusas 
espalhadas entre essas estruturas. Os folículos linfoides se localizam 
exclusivamente na região cortical e não são observadas na região medular. 
Assim como os folículos linfáticos de outros locais do corpo, são aglomerados 
esféricos formados predominantemente por linfócitos B. 
 A região cortical profunda ou paracortical, adjacente à região medular, não 
apresenta folículos linfáticos, e nela predominam linfócitos T, ao lado de células 
dendríticas, células reticulares, além de alguns plasmoblastos e plasmócitos, e 
macrófagos. 
 A linfa chega pelos vasos linfáticos aferentes, sendo depositada no seio 
subcapsular e perpassando o seio peritrabecular, até alcançar a medula. 
Baço 
 Polpa branca: folículo linfoide + arteríola central, trabéculas (tecido conjuntivo 
denso não modelado derivado da trabécula ) , bainha linfoide periarterial ( 
linfócitos T ao redor da arteríola) 
 Obs: abaixo das bainhas linfoides periarteriais também há presença de 
linfócitos T, porém mais afastados. 
 Polpa vermelha: sinusóides esplênicos ( capilares altamente permeáveis ) e 
cordões esplênicos (ocupados por macrófagos plasmócitos) 
 Entre a polpa branca e a vermelha, há a zona marginal