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Aula 5 - Fundamentos da fisiologia do exercício para populações especiais 1. A prática regular de exercício físico tem sido demonstrada como importante ferramenta no auxílio ao tratamento de várias condições patológicas crônicas, além de ser altamente benéfica para a melhora da aptidão física relacionada à saúde em diversas populações especiais. No entanto, para a sua prescrição, devem ser tomadas medidas específicas para cada indivíduo e para suas particularidades. Analise as seguintes afirmativas a respeito de procedimentos e condutas específicas para populações especiais: I. O teste de esforço máximo deve ser realizado por todos os indivíduos que desejam ingressar em um programa de exercícios, pois somente assim é possível determinar as intensidades-alvo de treinamento. II. Gestantes iniciantes sedentárias que irão iniciar um programa de exercícios devem praticar atividades que exijam menos risco, como caminhada ou hidroginástica. III. Independentemente da situação, a sessão de treinamento é contraindicada para indivíduos diabéticos que apresentem glicemia pré-exercício acima de 250mg.dl-1. IV. O teste de esforço na condição de insuficiência cardíaca deve ser realizado até a capacidade máxima em que o indivíduo tolera os sintomas, sendo interrompido apenas quando ele entrar em fadiga, central ou periférica. V. A atividade física é contraindicada para indivíduos em tratamento de câncer caso apresentem metástase óssea. Quais afirmativas são verdadeiras? B. Apenas II e V. 2. A obesidade é considerada uma epidemia e, somente no Brasil, no intervalo de 10 anos (entre 2006 e 2016), houve aumento de mais de 60% na prevalência de obesidade. Analise as seguintes afirmativas sobre essa condição: I. A obesidade pode ser entendida como um grande problema de saúde, pois está envolvida na patogênese de várias doenças, como diabetes melito, hipertensão arterial, vários tipos de câncer e até alterações musculoesqueléticas. II. A atividade física é o componente que mais influencia no gasto energético diário do indivíduo, seguido da taxa metabólica basal e da termogênese dos alimentos. III. Um dos fatores que pode justificar a correlação entre a obesidade e as doenças crônicas é o estado inflamatório subclínico associado à secreção de citocinas pró-inflamatórias pelo tecido adiposo. IV. Indivíduos obesos devem fazer testes de esforço em esteiras ergométricas para que sua potência aeróbia seja determinada antes de iniciar o programa de treinamento, independentemente de seu índice de massa corporal. Quais afirmativas são verdadeiras? Você acertou! A. Apenas I e III. 3. A prescrição de exercícios para populações especiais exige conhecimento sobre as principais condições fisiológicas e as capacidades funcionais que podem estar prejudicadas em cada uma delas. A respeito disso, leia as afirmativas a seguir: I. A capacidade aeróbia declina com o avançar da idade, e o treinamento aeróbico não possui eficácia na modificação desta condição II. Entre as alterações identificadas nas gestantes, pode-se esperar aumento do volume sistólico e da frequência cardíaca, com consequente elevação do débito cardíaco. III. A obesidade tem sido considerada fator de risco para outras doenças, principalmente devido ao aumento das concentrações séricas de marcadores inflamatórios originados do tecido adiposo. IV. Indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica tendem a apresentar redução da sua capacidade funcional, podendo resultar em fadiga constante, até em pequenos esforços. Quais afirmativas são verdadeiras? Você acertou! A. Apenas II, III e IV. 4. Diabetes melito é uma condição metabólica que acomete cada vez mais pessoas no mundo, principalmente do tipo II. A respeito dessa condição, leia as seguintes afirmativas: I. Portadores de diabetes melito do tipo I devem ter atenção especial para as concentrações de cetonas, que podem indicar o uso inadequado da insulina. II. A circunferência abdominal elevada pode ser utilizada como indicador de risco para o desenvolvimento de diabetes do tipo II. III. Uma única sessão de exercício físico pode ser capaz de promover melhora na sensibilidade aguda à insulina, contribuindo para a redução da glicemia. IV. A probabilidade de desenvolvimento de cetoacidose diabética é maior nos pacientes com diabetes melito do tipo II. Quais afirmativas são verdadeiras? B. Apenas I, II e III. 5. Atualmente, as doenças cardiovasculares ainda são consideradas a principal causa de mortalidade na maioria dos países. A respeito dessas condições, é correto afirmar: C. A hipertensão arterial está associada ao aumento da pós-carga do ventrículo esquerdo, contribuindo para o processo de hipertrofia ventricular, o que poderia contribuir para uma insuficiência cardíaca. Aula 6 - Crossfit: prescrição de exercícios 1. O ser humano tem grande capacidade de se adaptar aos estímulos, sendo conhecido dentro do treinamento físico como o princípio da adaptabilidade. Para isso, é importante apresentar estímulos suficientes para gerar essa adaptação. Leia as assertivas sobre a relação dos estímulos e a adaptação, marcando V (verdadeiro) para as assertivas verdadeiras e F (falso) para as falsas: ( ) Os estímulos devem ser progressivos para garantir o aumento das capacidades físicas. ( ) A supercompensação é um processo que somente acontece quando o estímulo é demasiado intenso, sendo um indicativo de lesão. ( ) Os estímulos que mantêm-se sempre iguais não geram os ganhos esperados, sem trazer adaptação ao treinamento. ( ) O estímulo pode ser entendido como mudanças de carga, volume ou exercício. Assinale e alternativa que preenche corretamente as lacunas. E. V-F-V-V. 2. A principal diretriz do CrossFit disserta sobre a “mecânica e consistência em primeiro lugar” (CROSSFIT, 2018, p. 77), sendo esses os pilares para a realização da modalidade. Sobre esse assunto, observe as assertivas a seguir: I. A mecânica está relacionada com a execução correta dos exercícios. II. A constância está relacionada com a continuidade da prática, que é pautada, em seu molde inicial, de três vezes na semana com um dia de intervalo. III. Apenas é possível realizar aumento de intensidade após ter continuidade no treinamento e mecânica correta. IV. Uma boa mecânica dos movimentos pode ser importante para evitar lesões. Assinale a alternativa que contém apenas as assertivas corretas. E. I, II, III e IV. 3. Sempre que for necessário adaptar algum exercício para um praticante da modalidade, é importante que o professor esteja atento a alguns fatores. Relacione as colunas sobre os fatores a serem observados com o seu significado: 1- Grupo muscular do movimento 2 - Função do movimento 3 - Amplitude do movimento 4 - Plano do movimento ( ) Refere-se ao tipo de movimento primário que o movimento se propõe a realizar, ou seja, qual o movimento realizado na fase excêntrica. ( ) Refere-se aos grupos musculares envolvidos no exercício. ( ) O foco recai nas articulações de quadril e de joelhos, buscando entender qual o grau de movimento. ( ) Refere-se ao plano que o exercício é realizado, ajudando a escolher um movimento semelhante. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. Você acertou! A. 2-1-3-4. 4. Quando se pensa em sujeitos que estão iniciando a modalidade de CrossFit, é correto afirmar que eles necessitam de algumas modificaçãoes, tanto na mecânica dos exercícios como no volume e na intensidade do WOD. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta possíveis variações a serem realizadas para se adequarem a um atleta iniciante na modalidade. B. Realizar movimentos com amplitude menores de movimento com velocidade diminuida. 5. O modelo de treinamento semanal proposto por Glassman (2016) apresenta particularidades que são únicas do CrossFit, apresentandoem quais dias seriam interessantes desenvolver determinada categoria de movimentos. Sendo assim, observe as assertivas sobre a macrovisualização da organização semanal de uma aula de CrossFit: I. Nos dias que são desenvolvidas apenas uma modalidade, o tempo parece ser o fator mais importante, uma vez que os exercícios acontecem por período determinado. II. Nos dias com duas categorias, o tempo de recuperação não interfere na execução e na performance. III. Nos dias de triplet, acontece o refinamento de movimentos. IV. Nos dias de uma categoria, seria interessante que os exercícios de cardio sejam desenvolvidos com um percurso mais longo . Assinale a alternativa que apresenta somente assertivas corretas. B. Apenas IV. Aula 7 - Pilates: prescrição de exercícios 1. De acordo com Isacowitz e Clippinger (2013), o pilates é um “sistema de condicionamento físico e mental que pode melhorar a força física, a flexibilidade e a coordenação, bem como reduzir o estresse, melhorar o foco mental e promover uma melhor sensação de bem-estar. O método pilates pode ser para qualquer um e para todos”. Considerando o desafio em elaborar um planejamento de aula para grupos distintos, assinale a alternativa correta referente à prescrição de pilates: D. Os movimentos devem ser adaptados conforme a necessidade do aluno. 2. Pilates é um conjunto de exercícios que podem ser realizados no solo (mat) ou em equipamentos específicos (Studio Pilates), tendo como objetivo a interação plena entre corpo e mente. Em participantes com patologias, desenvolve e restaura a saúde; em indivíduos saudáveis, promove melhora na qualidade de vida. Sobre a modalidade, é correto afirmar que: D. é sugerida pausa entre as repetições dos movimentos. 3. Na prática do método pilates, os movimentos não devem ser realizados de forma automática ou passiva, mas, sim, com consciência, precisão e rigor técnico. Os exercícios são indicados conforme o condicionamento e a progressão do aluno, sendo classificados em níveis básico, intermediário e avançado. Selecione a alternativa que corresponde a um exercício indicado para um praticante iniciante em pilates: B. Extensão das costas em decúbito ventral (back extension prone). 4. Para auxiliar os instrutores do método pilates, os exercícios são classificados nos níveis básico, intermediário e avançado. Alguns autores incluem o nível superavançado. A fim de evitar lesões e obter melhores benefícios com a prática, o instrutor deve prescrever exercícios que sejam adequados ao nível em que o aluno se encontra. Sobre a progressão nesses níveis, assinale a alternativa correta: Você acertou! A. Os princípios de concentração, controle, centralização, fluidez e respiração devem ser recomendados já no nível básico. 5. Elaborar um plano de aula de pilates não significa apenas selecionar aleatoriamente exercícios a serem realizados. Como qualquer atividade, são necessários estudo e planejamento. A programação deve ser realizada avaliando as necessidades individuais de cada aluno. Para planejar adequadamente um programa de pilates, o profissional deve: B. finalizar as sessões com exercícios de relaxamento. Aula 8 - Prescrição de exercícios para a saúde e condicionamento físico 1. A prescrição de exercício para as gestantes é semelhante às recomendações para adultos saudáveis. Porém, existem alguns cuidados que devem ser tomados, principalmente ao se avaliar a condição, o nível de condicionamento e possíveis sintomas que elas podem apresentar. A respeito da prescrição e da realização de atividade física na gestação, analise as afirmações a seguir: I – Mulheres gestantes sedentárias, sem contraindicações, que desejam iniciar a prática de atividade física podem realizar exercícios aeróbios cinco vezes por semana com intensidade moderada a vigorosa. II – Gestantes podem realizar exercícios com peso tendo como foco a utilização de grandes grupos musculares. III – Quando atingirem o quarto mês de gravidez, é recomendado que as gestantes não realizem exercícios na posição supina, em razão do peso que o feto pode gerar na região abdominal. IV – Para se controlar a intensidade do exercício, é recomendado avaliar a frequência cárdica, pois esta representa fielmente a sobrecarga gerada pela atividade na gestante. É correto o que se afirma em: C. II e III apenas. 2. A manutenção de um estilo de vida mais ativo tem se mostrado como um dos fatores de risco modificáveis mais importantes para auxiliar no controle de diversas doenças e na promoção de saúde em diferentes populações. A respeito desse tema, analise as afirmativas a seguir: I – A prescrição de treinamento de força para crianças pré-púberes é contraindicada em razão do risco de promover fraturas e outras lesões musculoesqueléticas. II – A utilização de exercícios multicomponentes tem se mostrado como uma estratégia interessante para melhorar as dimensões de funcionalidade nos indivíduos idosos. III – O treinamento intervalado de alta intensidade tem sido demonstrado como um método capaz de promover melhora na aptidão cardiorrespiratória em pacientes cardíacos controlados. IV – A progressão durante o treinamento para pacientes com hipertensão arterial deve ser gradual, evitando-se aumentos abruptos em qualquer uma das variáveis intervenientes ao treinamento. É correto o que se afirma em: D. apenas em II, III e IV. 3. A síndrome de morte ambiental sedentária representa um conjunto de condições patológicas que podem ocorrer em razão do comportamento sedentário. Nesse sentido, diversos esforços são conduzidos a fim de promover aumento nos níveis de atividade física e reduzir o tempo em comportamento sedentário. A respeito desse tema, analise as opções a seguir e marque a afirmativa correta. Você acertou! A. A fim se manter a saúde, é recomendado que todos os indivíduos adultos acumulem pelo menos 150 minutos por semana de atividade física de intensidade moderada. 4. Analisar as condições de uma pessoa antes de definir o exercício mais apropriado é imprescindível. Com base nisso, você recebe um paciente de 32 anos, com histórico de asma. Ele se matricula em uma academia para iniciar um programa de exercícios físicos e seu objetivo é promover melhora das capacidades físicas associadas à saúde (já faz mais de dois anos que ele não pratica nenhum exercício). Ele não faz uso de nenhum medicamento e não apresenta nenhum fator de risco para doenças cardiovasculares e/ou diabetes. Sua frequência cardíaca de repouso é de 71 bpm e sua frequência cardíaca máxima estimada (FCmáx = 208 – (0,7 x idade)) foi de 185 bpm. Relata ter preferência por atividade aeróbias, principalmente por acreditar que elas melhoram a capacidade respiratória e reduzem os sintomas da asma. A seguir são apresentadas algumas prescrições de treinamento. Analise cada uma e marque qual é a opção correta para esse aluno. Você acertou! A. Corrida na esteira com frequência cardíaca entre 116 a 138 bpm três vezes na semana em dias alternados com duração de 30 minutos. 5. As diretrizes para a prescrição do exercício preconizadas pelo Colégio Americano de Medicina do Esporte servem de orientação para a elaboração de programas de treinamento para as mais diversas condições, de forma mais segura e com embasamento científico. A prática regular de exercícios tem sido apontada como uma das principais ferramentas para promoção de saúde e qualidade de vida. No entanto, para se atingir esses benefícios, a prescrição deve ser realizada de forma adequada, controlando as variáveis envolvidas no treinamento. A respeito dessas variáveis, é correto afirmar que: E. exercício físico com intensidade moderada (40 a 59% da FC reserva) é recomendado para a manutenção de um estilo de vida ativo e para a promoção da saúde. Aula 5 - Fundamentos da fisiologia do exercício para populações especiaisAula 6 - Crossfit: prescrição de exercícios Aula 7 - Pilates: prescrição de exercícios Aula 8 - Prescrição de exercícios para a saúde e condicionamento físico