Prévia do material em texto
Imunologia da Coinfecção Formas Clínicas Extrapulmonares HIV depleta linfócitos T CD4+, Tuberculose ganglionar acomete prejudicando controle da principalmente cadeias cervical, tuberculose. supraclavicular e submentoniana. TB ativa aumenta replicação do Tuberculose no sistema nervoso central HIV ao ativar linfócitos alvo. pode causar meningite e tuberculomas. Granulomas frouxos em Tuberculose gastrointestinal afeta imunodeficiência facilitam principalmente a região ileocecal, disseminação dos bacilos. confundindo com carcinoma. Erros na imunidade inata podem Tuberculose peritoneal associa-se aumentar suscetibilidade à frequentemente a outras formas como coinfecção. pleuropulmonar. Tuberculose Epidemiologia Exames Laboratoriais Mycobacterium HIV Baciloscopia e cultura são tuberculosis é O agente essenciais para confirmar causador da tuberculose. tuberculose em PVHA. HIV aumenta em 21 a 34 Teste rápido molecular vezes risco de identifica M. tuberculosis e tuberculose ativa. resistência à rifampicina. Tuberculose é a Dosagem de ADA em fluidos principal causa de morte corporais auxilia no em pessoas com HIV/AIDS. diagnóstico de tuberculose Em 100 pessoas com HIV, extrapulmonar. 10 desenvolvem Exames bioquímicos mostram tuberculose ativa por Tratamento da ILTB anemia, hipoalbuminemia e ano. Isoniazida é fármaco usado, hipergamaglobulinemia comuns. com dose ajustada ao peso do paciente. Diagnóstico Clínico Tratamento ideal dura nove Infecção Latente (ILTB) meses, podendo ser estendido Anamnese deve investigar até doze meses. ILTB é presença do bacilo sem tosse, febre, sudorese Gestantes com HIV devem usar sintomas ou manifestações noturna e emagrecimento. piridoxina para prevenir clínicas da doença. Radiografia de tórax aumenta toxicidade neurológica. PVHA têm risco anual de 5% a 15% sensibilidade e de reativar tuberculose latente. Completar número total de especificidade do doses é mais importante que Prova tuberculínica é fundamental diagnóstico. tempo exato. para diagnóstico da infecção Prova tuberculínica negativa latente em PVHA. não exclui tuberculose ativa Tratamento da ILTB previne em PVHA. evolução para tuberculose ativa e Sintomas variam conforme complicações. órgão afetado, importante avaliar sinais específicos.