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Epidemiologia Formas Clínicas Um terço da população Tuberculose primária: mundial está infectada, comum em crianças, com mas apenas 5-10% febre baixa, tosse seca e desenvolvem doença adenomegalia hilar. ativa. Tuberculose pós-primária: Brasil está entre 30 forma crônica em adultos, países com maior carga com tosse produtiva, febre de tuberculose no mundo. vespertina e cavitações. Coinfecção com HIV Tuberculose miliar: ocorre em cerca de 10% disseminação hematogênica dos casos novos de grave, acometendo tuberculose. múltiplos órgãos e com Maior incidência no opacidades difusas. Amazonas e maior Formas extrapulmonares, mortalidade no Rio de como pleural, são Janeiro, afetando frequentes e apresentam populações vulneráveis Definição e Etiologia Tuberculose quadro subagudo com Doença infectocontagiosa Bacilos fagocitados crônica que afeta por macrófagos, que principalmente pulmões. não conseguem Causada por micobactérias do destruí-los, complexo Mycobacterium iniciando tuberculosis, principalmente M. proliferação tuberculosis. intracelular. M. bovis é comum em áreas Formação de granuloma rurais, transmitido por leite com necrose caseosa, não pasteurizado contaminado. reação imune tipo Bacilos aeróbios, álcool-ácido hipersensibilidade resistentes, com crescimento Tratamento e Controle IV. lento e parasitismo Infecção controlada Esquema básico RIPE por 6 intracelular. leva à latência; meses, com fase intensiva e de reativação ocorre com manutenção para eliminar queda da imunidade. bacilos ativos e latentes. Transmissão e Infectividade Lesão tecidual Tratamento diretamente Transmissão aerógena por gotículas observado (TDO) aumenta adesão Diagnostico imune bada, não expelidas na fala, tosse ou espirro e reduz resistência bacteriana. do de pacientes bacilíferos. Complicações medicamentosas para detectar Partículas pequenas permanecem incluem hepatotoxicidade, bacilos álcool-ácido suspensas no ar e atingem alvéolos, neuropatia e toxicidade ocular, resistentes (BAAR). iniciando infecção pulmonar. exigindo monitoramento. Teste rápido molecular Ambientes fechados e pouco Vacina BCG protege contra (TRM-TB) detecta DNA iluminados aumentam risco de formas graves, aplicada em dose do bacilo e transmissão pela concentração de única em recém-nascidos com resistência à bacilos. acompanhamento da cicatriz. rifampicina em poucas Imunidade do hospedeiro e horas. intensidade do contato influenciam a Cultura para chance de infecção. micobactérias aumenta sensibilidade e identifica micobactérias não tuberculosas. Prova tuberculínica identifica infecção latente, mas não diferencia doença ativa.