Aula 04. Testes Especiais para Cintura Escapular e Ombro

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Anatomia 
 
o Supraespinhoso - superior 
o Infraespinhoso - posterior 
o Redondo Menor - posterior 
o Subescapular - anterior 
 Articulação Glenoumeral 
 Estabilizadores Dinâmicos 
Músculos do Manguito Rotador 
Anatomia 
Inserção 
Tubérculo Maior do Úmero 
 Articulação Glenoumeral 
 Estabilizadores Dinâmicos 
Anatomia 
 Articulação Glenoumeral 
 Estabilizadores Dinâmicos 
Anatomia 
 Articulação Glenoumeral 
 Estabilizadores Dinâmicos 
Inserção 
Tubérculo Menor do Úmero 
Anatomia 
1. Proporciona compartimento fechado importante para nutrição; 
2. Estabilização (Fundamental para mecânica normal); 
3. Potencializa as Rotações; 
 
 Articulação Glenoumeral 
 Estabilizadores Dinâmicos 
 
o Supraespinhoso - superior 
o Infraespinhoso - posterior 
o Redondo Menor - posterior 
o Subescapular - anterior 
Funções 
Anatomia 
 MANGUITO ROTADOR 
Supraespinhoso Redondo Menor Subescapular Infraespinhoso 
Anatomia 
 MANGUITO ROTADOR 
Anatomia 
 Articulação Glenoumeral 
 Espaço Subacromial (Úmero, Processo Coracóide e Arco Coracoacromial) 
• Estruturas dentro do espaço: 
• Cabeça do úmero; 
• Cabeça longa bíceps; 
• Supraespinhoso; 
• Bursa subdeltóidea – subacromial; 
 
SÍNDROME DO IMPACTO SUBACROMIAL 
Anatomia 
 Ritmo Escapuloumeral / Escapulotorácico 
Escápula 
Úmero 
Clavícula 
Ritmo 
Controlado e 
Equilibrado 
Máxima Eficiência 
Funcional 
Anatomia 
 Ritmo Escapuloumeral / Escapulotorácico 
0° GU e 0° ET = 0° Abd 30° GU e 0° ET = 30 ° Abd 
Anatomia 
 Ritmo Escapuloumeral / Escapulotorácico 
60° GU e 30° ET = 90° Abd 60° GU e 120° ET = 180° Abd 
Anatomia 
 Ritmo Escapuloumeral / Escapulotorácico 
Avaliação Fisioterapêutica 
 Avaliação Fisioterapêutica 
• Exame Funcional 
o Avaliação da do Ritmo Escapuloumeral 
 
 
Observar se a báscula da escapula inicia-se precocentemente no 
movimento de abdução (Abaixo de 60°). 
 
Avaliação Fisioterapêutica 
 Avaliação Fisioterapêutica 
• Exame Funcional 
o Avaliação da Mobilidade Escapulotorácica 
 
 
Avaliação Fisioterapêutica 
 Avaliação Fisioterapêutica 
• Testes Especiais Irritativos 
Teste de Neer 
• Paciente em Pé / Terapeuta atrás; 
• Uma mão estabiliza o topo do ombro, pressionando 
para baixo; 
• Outra mão eleva o MS até amplitude máxima; 
• Provoca atrito nas estruturas subacromiais; 
• Dor indica quadro inflamatório; 
Avaliação Fisioterapêutica 
 Avaliação Fisioterapêutica 
• Testes Especiais 
Teste de Jobe 
• Paciente em Pé 
• Paciente com o MS abduzido no plano escapular (30 a 
45°); 
• Rotação medial do MS; 
• Terapeuta aplica força no sentido inferior que deve ser 
resistido pelo paciente; 
• Dor indica quadro inflamatório do supraespinhoso; 
Irritativos 
Avaliação Fisioterapêutica 
 Avaliação Fisioterapêutica 
• Testes Especiais 
Teste de Hawkins 
• Paciente em Pé; 
• Paciente em abdução do MS com flexão de cotovelo; 
• Força no sentido de rotação medial; 
• Atrito nas estruturas subacromiais; 
• Dor indica lesão músculo supraespinhoso; 
Irritativos 
Avaliação Fisioterapêutica 
 Avaliação Fisioterapêutica 
• Testes Especiais 
Teste de Gerber 
• Paciente em Pé; 
• Paciente com flexão de cotovelo a 90°; 
• Rotação medial e apoia-se no nível de L5; 
• Paciente aplica uma força e o terapeuta resiste; 
• Dor indica lesão no músculo subescapular; 
Irritativos 
Avaliação Fisioterapêutica 
 Avaliação Fisioterapêutica 
• Testes Especiais 
Sinal do Braço Caído 
• Terapeuta abduz passivamente o MS do paciente 
• Solicitar o paciente mantenha nessa posição após solta-
lo; 
• Incapacidade de manter – Lesão extensa no manguito 
rotador; 
Irritativos 
Avaliação Fisioterapêutica 
 Avaliação Fisioterapêutica 
• Testes Especiais 
Teste de Speed 
• Paciente sentado; 
• Paciente com a articulação glenoumeral fletida; 
• Cotovelo estendido, antebraço supinado; 
• Terapeuta aplica uma força no sentido de extensão; 
• Dor indica tendinite bicipital; 
Irritativos