Leis da Alimentação e Nutrição Humana

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Com relação às Leis da Alimentação, a lei da adequação refere-se à dieta que deverá estar adequada:
		
	
	
	
	 
	às modificações nos hábitos alimentares.
	
	 
	ao período fisiológico atual do organismo ao qual se destina.
	
	
	à qualidade dos alimentos e nutrientes.
	
	
	à harmonia dos alimentos e nutrientes.
	
	
	à quantidade de alimentos e nutrientes.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		O enfermeiro deve conhecer todas as etapas relacionadas à nutrição humana a fim de educar seus pacientes. A nutrição é uma ciência que estuda os alimentos, os nutrientes e a maneira pela qual os nutrientes agem no organismo humano. Várias etapas são necessárias para que o organismo humano possa utilizar adequadamente os nutrientes provenientes da alimentação. As primeiras etapas fundamentais são:
		
	
	
	
	
	Digestão enzimática e metabolismo.
	
	
	Absorção e excreção de resíduos tóxicos.
	
	 
	Escolha e preparo dos alimentos.
	
	
	Visualização do alimento e digestão
	
	 
	Mastigação e absorção.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		O aumento na incidência de deficiências nutricionais está relacionado a vários fatores, com EXCEÇÃO de:
		
	
	
	
	 
	Aumento no consumo de dietas monótonas e repetitivas.
	
	 
	Diminuição no consumo de doces.
	
	
	Diminuição no consumo de alimentos in natura.
	
	
	Aumento no consumo de alimentos industrializados.
	
	
	Aumento na ingestão de alimentos fontes de calorias vazias.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		As mudanças nos hábitos alimentares e no estilo de vida e o envelhecimento da população têm contribuído para o crescente aumento na incidência das doenças crônicas não transmissíveis no Brasil e no mundo. Assinale qual é a única CORRETA com relação a dieta nas doenças:
		
	
	
	
	 
	No paciente com diabetes melllitus é recomendado evitar o consumo de carboidratos simples, mas a quantidade de carboidratos complexos é liberada.
	
	 
	As principais causas da pandemia de obesidade estão relacionadas ao estilo de vida inadequado, como hábitos alimentares incorretos e sedentarismo.
	
	
	No tratamento dietoterápico da hipercolesterolemia, recomenda-se preferencialmente o consumo de gordura saturada e trans em vez de gordura insaturada.
	
	
	A síndrome metabólica é uma complicação da artrite reumatóide.
	
	
	A recomendação de consumo de sal é de 12g/dia, sendo que os brasileiros normalmente não ultrapassam esses valores, fato evidenciado pelo baixo número de hipertensos.
	
	
	
		5.
		Para que o organismo humano funcione em perfeito equilíbrio, é necessário uma dieta variada, equilibrada e colorida. Esta afirmação NÃO está relacionada ao fato de que:
		
	
	
	
	 
	não existe um alimento que contenha todos os nutrientes necessários.
	
	 
	devemos ingerir todos os dias os mesmos alimentos.
	
	
	dietas monótonas e repetitivas podem levar à desnutrição.
	
	
	precisamos receber quantidades adequadas de cada nutriente.
	
	
	a falta de nutrientes de um alimento será compensada por outro alimento.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		O enfermeiro deve conhecer todas as etapas relacionadas à nutrição humana a fim de educar seus pacientes. A nutrição é uma ciência que estuda os alimentos, os nutrientes e a maneira pela qual os nutrientes agem no organismo humano. Várias etapas são necessárias para que o organismo possa utilizar os nutrientes provenientes da alimentação. Os alimentos devem passar por uma série de transformações químicas. Moléculas grandes, impossíveis de serem absorvidas no intestino, devido a seu tamanho, deverão ser "degradadas" em partes menores. Esse processo é chamado de:
		
	
	
	
	
	Balanço energético.
	
	
	Absorção intestinal.
	
	
	Metabolismo energético.
	
	
	Emulsificação lipídica.
	
	 
	Digestão enzimática.
	
	Os micronutrientes desempenham papéis fundamentais na homeostase corpórea. Assinale a alternativa que apresenta um nutriente que é essencial para mulheres em idade fértil que planejam engravidar pois evita defeitos no tubo neural do feto além de prevenir a anemia:
		
	
	
	
	
	Ácido Ascórbico.
	
	
	Zinco.
	
	
	Colecalciferol (pró-vitamina D).
	
	 
	Ácido Fólico.
	
	
	Selênio.
	
	
	
		2.
		Quais são as unidades básicas fundamentais das proteínas?
		
	
	
	
	 
	Ácidos graxos.
	
	 
	Aminoácidos.
	
	
	Maltose.
	
	
	Ácidos carboxílicos.
	
	
	Glicose.
	
	
	
		3.
		Vários parâmetros devem ser monitorados no paciente hospitalizado, destacando-se o balanço hídrico. Indique a alternativa que NÃO representa uma causa do balanço hídrico NEGATIVO:
		
	
	
	
	
	Vômitos intensos.
	
	
	Grande perda sanguínea.
	
	 
	Sudorese intensa.
	
	
	Vários episódios diarreicos.
	
	 
	Administração de soro glicosado.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		A água exerce inúmeras funções no organismo humano. Indique a opção que representa vias normais de eliminação de produtos tóxicos finais do metabolismo que estão relacionadas com a ingestão hídrica adequada:
		
	
	
	
	
	Vômitos e diarreia.
	
	
	Perda sanguínea e vômitos intensos.
	
	
	Sudorese intensa e expiração.
	
	 
	Diurese e exoneração fecal (defecação).
	
	
	Sudorese intensa e diarreia.
	
	
	
		5.
		Sobre as propriedades das vitaminas são feitas as seguintes observações: I- A vitamina C auxilia na absorção do ferro de origem vegetal. II- A carência de vitamina A é muito comum e pode causar escorbuto. III- As vitaminas lipossolúveis precisam das gorduras para serem absorvidas. IV- As vitaminas hidrossolúveis raramente causam toxidade por não serem armazenadas no organismo. V- A vitamina C fortalece o sistema imunológico por ser um potente oxidante e suas principais fontes alimentares são: carnes e laticínios. Assinale a alternativa CORRETA:
		
	
	
	
	 
	Apenas as alternativas I, III e IV estão corretas.
	
	
	Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.
	
	
	Todas as alternativas estão corretas.
	
	
	Apenas as alternativas II e III estão corretas.
	
	 
	Apenas as alternativas I, III e V estão corretas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		A gordura presente nos alimentos realça o sabor, o aroma e a coloração dos alimentos aumentando muito sua palatabilidade. Esse macronutriente possui importantes funções no organismo quando ingerido na quantidade adequada. Assinale a única alternativa CORRETA com relação à função da gordura no organismo humano.
		
	
	
	
	
	Aumenta a absorção de vitaminas hidrossolúveis.
	
	
	Diminui a saciedade.
	
	 
	Fornece ácidos graxos essenciais.
	
	
	Possui poucas calorias quando comparada às proteínas.
	
	
	Aumenta a velocidade de esvaziamento gástrico.
		Em uma sociedade em rápida mudança, a percepção da saúde como direito de cidadania é um dado novo na história das políticas sociais brasileiras. A alimentação e a nutrição constituem requisitos básicos para a promoção e a proteção da saúde, possibilitando a afirmação plena do potencial de crescimento e desenvolvimento humano, com qualidade de vida e cidadania. De acordo com as ações da Política Nacional de Alimentação e Nutrição(2003), um grupo de enfermeiros e nutricionistas elaborou oficinas de Alimentação e Nutrição abertas ao público em geral. Dentro desse contexto, destaca-se a importância da Educação Nutricional. PORQUE A saúde física e mental depende do estado nutricional dos indivíduos. Através dessasações pretende-se promover práticas alimentares e estilos de vida saudáveis; prevenir e controlar distúrbios e doenças nutricionais;desenvolver e capacitar recursos humanos em saúde e nutrição e garantir a segurança e qualidade dos alimentos. Analisando os dois parágrafos, conclui-se que:
		
	
	
	
	
	As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	 
	A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa.
	
	 
	As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	
	A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira.
	
	
	As duas afirmações são falsas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		Na Pirâmide Alimentar, os alimentos estão agrupados primariamente de acordo com os nutrientes que eles fornecem, e não apenas pela quantidade de calorias. Assinale a opção que contém os principais nutrientes encontrados no grupo do leite e derivados:
		
	
	
	
	
	Carboidratos complexos, Vitaminas do complexo B, fibras.
	
	
	Vitamina A, C e folato, potássio, fibras.
	
	
	Proteínas de baixo valor biológico, Vitamina E, Ácidos graxos essenciais.
	
	 
	Cálcio, Proteínas de alto valor biológico, Vitaminas A e D.
	
	
	Vitamina E, ácidos graxos essenciais.
	
	
	
		3.
		Na Pirâmide Alimentar, o grupo das sementes oleaginosas e leguminosas é fonte de:
		
	
	
	
	
	Proteínas de baixo valor biológico, ácidos graxos trans e vitamina C.
	
	 
	Proteínas de alto valor biológico, ácidos graxos saturados e vitamina A.
	
	 
	Proteínas de baixo valor biológico, vitamina E e ácidos graxos essenciais.
	
	
	Proteínas de alto valor biológico, ácidos graxos trans e vitamina C.
	
	
	Proteínas de alto valor biológico, ácidos graxos saturados e vitamina D.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		Atualmente, as ações de Educação Alimentar e Nutricional vem despertando interesse por parte dos profissionais da saúde e da educação, principalmente por ser a educação o fator primordial para retirar os indivíduos de situações de exclusão social. Sobre os objetivos e instrumentos de Educação Nutricional NÃO É CORRETO AFIRMAR QUE:
		
	
	
	
	 
	As modificações na Pirâmide Alimentar propostas pelos professores epidemiologistas da Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard não foram significativamente importantes. Coincidentemente ou não, a primeira versão da Pirâmide Alimentar acompanhou a transição epidemiológica no Brasil e no mundo: a diminuição nos casos de obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares.
	
	
	Dentre as inovações introduzidas Pirâmide Alimentar está o incentivo à prática regular de exercícios físicos.
	
	
	As ações de Educação Alimentar e Nutricional buscam promover a segurança alimentar e nutricional. Com isso, procura-se sensibilizar a população para o direito a uma alimentação adequada e saudável em todas as fases do ciclo da vida.
	
	
	É imprescindível ensinar as pessoas a selecionar e consumir alimentos saudáveis e nutritivos, valorizando a diversidade regional dos alimentos.
	
	
	Michelle Obama propôs a substituição da Pirâmide Alimentar por um prato (My Plate ou Meu Prato), na tentativa de se aproximar mais à realidade das pessoas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		O motivo pelo qual os óleos vegetais foram separados dos outros alimentos fontes de gorduras como a manteiga na nova proposta da Pirâmide Alimentar relaciona-se à:
		
	
	
	
	
	sua composição em aminoácidos.
	
	
	sua composição em ácidos graxos saturados.
	
	 
	sua composição em ácidos graxos poli-insaturados (essenciais) e vitamina E.
	
	
	sua composição em colesterol.
	
	
	sua composição em ácidos graxos trans.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		João, 54 anos, sedentário e recém-infartado, pretende mudar de estilo de vida. Irá iniciar um plano de atividade física 3 vezes por semana e além disso, pretende equilibrar de forma mais saudável sua alimentação. Com relação às recomendações da Pirâmide Alimentar as assinale a alternativa CORRETA: I- Recomenda-se consumir aves, peixes e ovos por conterem proteínas de alto valor biológico. II- Recomenda-se dar prioridade ao consumo de cereais integrais na nossa alimentação em virtude dos benefícios das fibras alimentares. III- Recomenda-se não dar limites para o consumo de frutas, pois elas são ricas em vitaminas e minerais. IV- Recomenda-se consumir leite e derivados para atingir as necessidades diárias de cálcio. V- A Pirâmide Alimentar é um instrumento de orientação nutricional para a população adotar uma alimentação mais saudável.
		
	
	
	
	
	Apenas a alternativa V está correta.
	
	 
	Apenas as alternativas I, II e V estão corretas.
	
	
	Apenas as alternativas I, III e V estão corretas.
	
	
	Todas as alternativas estão corretas.
	
	
	Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.
		Na avaliação antropométrica a espessura da prega cutânea tricipital indica:
		
	
	
	
	 
	Reserva de tecido adiposo subcutâneo.
	
	
	Reserva de proteína muscular.
	
	
	Reserva de tecido adiposo visceral.
	
	
	Obesidade central.
	
	
	Percentual de massa muscular.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		O estado nutricional pode refletir-se na aparência do indivíduo. Alguns tecidos podem servir como indicadores do estado nutricional geral e ingestão adequada de nutrientes específicos. No exame físico devemos analisar com atenção a pele, cabelo, dentes, gengivas, lábios, língua e olhos. A presença de petéquias na pele pode estar relacionada com a deficiência de:
		
	
	
	
	
	niacina.
	
	 
	vitamina C.
	
	 
	vitamina D.
	
	
	tiamina.
	
	
	riboflavina.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		O índice de massa corporal (IMC) é uma medida muito utilizada no diagnóstico nutricional, estando associado ao risco de desenvolvimento de doenças. Um paciente com IMC maior ou igual a 30 Kg/m2 pode ter maior risco de desenvolver várias doenças. A alternativa que NÃO apresenta uma doença que pode acometer este paciente é:
		
	
	
	
	 
	obesidade.
	
	 
	artrite reumatóide.
	
	
	hipertensão.
	
	
	síndrome metabólica.
	
	
	diabetes.
	
	
	
		4.
		Na avaliação do estado nutricional, a medida que pode identificar o tipo de distribuição de gordura (andróide e ginóide) é:
		
	
	
	
	
	índice de massa corporal (IMC).
	
	 
	relação cintura-quadril (RCQ).
	
	 
	espessura das dobras cutâneas tricipital e bicipital.
	
	
	relação do perímetro braquial e peso corporal.
	
	
	relação do peso e estatura.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		Das medidas antropométricas utilizadas na avaliação nutricional, a que caracteriza a quantidade de gordura corporal de forma mais próxima à realidade é:
		
	
	
	
	 
	espessura das dobras cutâneas.
	
	
	estatura.
	
	
	circunferência muscular do braço.
	
	 
	índice de massa corporal (IMC).
	
	
	peso corporal.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		O primeiro indicativo de diabetes mellitos é a alteração dos níveis de glicemia de jejum. Qual a alternativa abaixo indica os níveis glicêmicos de normalidade?
		
	
	
	
	
	entre 70 e 110 mg/dL.
	
	
	maior que 126 mg/dL.
	
	 
	entre 70 e 99 mg/dL.
	
	
	maior que 70 mg/dL.
	
	 
	entre 80 e 90 mg/dL.
		A prática de atividade física orientada traz grandes benefícios para o controle adequado do paciente diabético, prevenindo complicações e contribuindo para a melhoriada qualidade de vida desses pacientes. No entanto, alguns cuidados são importantes na prática de atividade física pelo paciente diabético. Com relação a estes cuidados, indique a afirmativa CORRETA:
		
	
	
	
	
	A atividade física deve coincidir com o horário de pico de insulina.
	
	 
	Mesmo se o exercício for de longa duração, não se recomenda o consumo de carboidrato, antes ou durante o exercício.
	
	 
	É recomendado, antes da prática da atividade física, o consumo de alimentos que contenham carboidratos para evitar a hipoglicemia.
	
	
	Antes da prática da atividade física, é recomendado o consumo de lipídeos para evitar a hipoglicemia.
	
	
	A ingestão de água não é recomendada durante a prática da atividade física.
	
	
	
		2.
		Paciente masculino procurou o serviço de saúde onde você é o enfermeiro responsável. A anamnese do paciente revelou que o mesmo apresenta vários fatores de risco para o desenvolvimento do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). Você o orientou a procurar um nutricionista para tratamento dietoterápico. Também forneceu algumas orientações nutricionais ao paciente, que seriam relevantes para o momento, antes da consulta com o nutricionista. Marque a afirmativa que apresenta somente orientações nutricionais que devem ser dadas ao paciente:
		
	
	
	
	
	Aumentar o consumo de alimentos ricos em colesterol e fibras.
	
	 
	Aumentar a ingestão de gordura saturada e diminuir o consumo de alimentos ricos em colesterol.
	
	 
	Substituir a gordura saturada pela monoinsaturada e diminuir o consumo de alimentos ricos em colesterol.
	
	
	Diminuir o consumo de alimentos ricos em gordura monoinsaturada e aumentar o consumo de gordura saturada.
	
	
	Diminuir o consumo de alimentos ricos em gordura poliinsaturada e aumentar o consumo de gordura saturada
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		Paciente do gênero masculino, de 40 anos de idade, procurou um serviço de saúde porque estava acima do seu peso. A avaliação nutricional diagnosticou obesidade do tipo central ou andróide. Você o orientou para agendar uma consulta com o nutricionista e também lhe deu algumas orientações nutricionais que poderiam contribuir para a perda de peso e para uma alimentação saudável. Marque a afirmativa que apresenta SOMENTE orientações nutricionais que devem ser dadas para auxiliar na perda de peso:
		
	
	
	
	
	Fazer somente 3 refeições por dia, excluir as gorduras, especialmente as insaturadas e aumentar o aporte de carboidratos simples.
	
	
	Aumentar o consumo de fibras, diminuir os alimentos ricos em gordura insaturada e aumentar o consumo de gordura saturada.
	
	 
	Fracionar os horários das refeições com intervalos de 3 a 4 horas, não deixando de fazer nenhuma refeição, diminuir o consumo de doces e gorduras e incluir fibras na alimentação.
	
	 
	Fracionar as refeições de 3 a 4 horas, aumentar o consumo de gordura insaturada e de colesterol.
	
	
	Ingerir somente alimentos na forma líquida; fracionar as refeições de 3 a 4 horas, não deixando de fazer nenhuma refeição.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		Paciente do gênero masculino, de 40 anos de idade, procurou o serviço de saúde onde você é o Enfermeiro responsável. A avaliação nutricional diagnosticou obesidade do tipo andróide. Você orientou o paciente a agendar uma consulta com o Nutricionista e também deu algumas orientações nutricionais que podem contribuir para a perda de peso e para uma alimentação saudável, até que o paciente seja avaliado individualmente pela Nutricionista da unidade. Em relação à orientação que deve ser dada ao paciente, é CORRETO afirmar:
		
	
	
	
	
	Estimular o paciente a aumentar o consumo de gordura insaturada e de colesterol; diminuir o consumo de fibras e fracionar as refeições de 3 a 4 horas.
	
	 
	Estimular o paciente a ingerir somente alimentos na forma líquida e fracionar as refeições de 3 a 4 horas.
	
	
	Estimular o paciente a diminuir os alimentos ricos em gordura insaturada e aumentar o consumo de gordura saturada.
	
	
	Estimular o paciente a fazer somente 2 refeições por dia e excluir as gorduras da sua alimentação.
	
	 
	Estimular o paciente a fazer uma alimentação variada; fracionar as refeições de 3 a 4 horas, não deixando de fazer nenhuma refeição e incluir fibras na alimentação.
	
	
	
		5.
		O diabetes mellitus não tratado adequadamente pode levar a várias complicações a longo prazo, que interferem na qualidade de vida do paciente. Assim, o controle glicêmico é de extrema importância, sendo a terapia nutricional imprescindível neste controle. Em relação à terapia nutricional no paciente diabético, leia as afirmativas abaixo:
I- Deve ser evitada a ingestão de alimentos ricos em açúcar, mel e refrigerantes.
II- O tratamento do paciente diabético deve ser realizado por equipe profissional multidisciplinar: médicos, enfermeiros, nutricionistas, psicólogos e professores de educação física.
III- As proporções de carboidratos e gorduras da dieta devem estar de acordo com o controle metabólico individual.
IV- Em relação ao consumo de gorduras e bebidas alcoólicas não há restrição para o paciente diabético, estando o consumo liberado.
 Marque a opção CORRETA:
		
	
	
	
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	 
	Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
	
	
	Somente as afirmativas I, II e IV estão incorretas.
	
	
	Somente as afirmativas II e IV estão incorretas.
	
	
	Somente as afirmativas I e IV estão corretas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		A prática de atividade física orientada traz grandes benefícios para o controle glicêmico no paciente diabético, prevenindo complicações e contribuindo para a melhora na qualidade de vida desses pacientes. Com relação ao efeito benéfico da atividade física para o paciente diabético, é INCORRETO afirmar:
		
	
	
	
	
	A prática da atividade física contribui para aumentar a captação de glicose, contribuindo para normalização da glicemia.
	
	 
	A prática da atividade física estimula a produção de insulina, o que é benéfico para o paciente diabético.
	
	 
	A prática da atividade física diminui a captação de glicose pela célula, causando hipoglicemia.
	
	
	A prática da atividade física contribui para diminuir a gordura corporal, o que pode contribuir para diminuir a resistência à insulina, nos casos de diabetes tipo II.
	
	
	A prática da atividade física eleva a sensibilidade da célula à insulina.
		A osteoporose é uma condição clínica caracterizada por um decréscimo na massa óssea (matriz osteóide e componente macrocristalino inorgânico) resultando em uma redução na densidade mineral óssea principalmente da coluna lombar e fêmur proximal e uma maior incidência a fraturas. Torna-se importante prevenir, ou pelo menos retardar, o aparecimento da osteoporose através de medidas que otimizem o acúmulo máximo de massa óssea durante a infância e adolescência, pois quanto maior for o Pico de Massa Óssea (PMO), maior será a reserva óssea com o avanço da idade minimizando o impacto da perda óssea. A adoção de uma dieta rica em cálcio é uma das medidas para otimizar o acúmulo máximo de massa óssea. Com relação à biodisponibilidade do cálcio no organismo humano NÃO É CORRETO AFIRMAR QUE:
		
	
	
	
	 
	O excesso de cafeína na dieta promove hipercalciúria, ou seja, aumenta a excreção urinária de cálcio.
	
	
	Dietas hiperproteicas promovem hipercalciúria, ou seja, aumentam a excreção urinária de cálcio.
	
	
	As fontes alimentares de cálcio mais biodisponíveis são os laticínios, principalmente leite, iogurte e queijos.
	
	
	Os alimentos de origem vegetal são fontes relativamente limitadas pelo elevado teor de substânciasque formam complexos insolúveis com o cálcio.
	
	 
	A lactose diminui a absorção do cálcio.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		A terapia farmacológica de uso contínuo indicada para o tratamento da artrite reumatoide exerce um impacto negativo no estado nutricional dos pacientes. As opções abaixo representam alguns efeitos colaterais dos fármacos anti-inflamatórios) COM EXCEÇÃO DE:
		
	
	
	
	 
	Hipercalciúria.
	
	
	Excreção urinária de vitamina C.
	
	
	Lesão da mucosa gástrica.
	
	 
	Absorção intestinal de cálcio.
	
	
	Balanço nitrogenado negativo.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		O cálcio é o mais abundante cátion divalente do organismo humano, o qual contribui com aproximadamente 1,5 a 2,0% do peso corporal total do organismo adulto. Mais de 99% do cálcio total do organismo é encontrado nos ossos e dentes formando o tecido ósseo. Sobre as fontes alimentares de cálcio e sua biodisponibilidade no organismo humano é INCORRETO afirmar que:
		
	
	
	
	
	O ácido fítico, a forma de armazenamento do fósforo em sementes, encontrado principalmente em cereais integrais, é um inibidor da absorção de cálcio por formar um composto insolúvel, o fitato de cálcio.
	
	 
	A ingestão de gordura tem um impacto negativo sobre o balanço de cálcio somente durante a esteatorreia.
	
	
	Os vegetais folhosos, apesar do teor expressivo de cálcio, são fontes relativamente limitadas pelo elevado teor do inibidor mais potente da absorção de cálcio, o ácido oxálico.
	
	 
	As fontes alimentares de cálcio menos biodisponíveis são os laticínios, principalmente leite, iogurte e queijos.
	
	
	Dietas hiperproteicas promovem hipercalciúria, ou seja, aumento na excreção urinária de cálcio.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		O cálcio é um dos micronutrientes mais importantes na prevenção da osteoporose. Com relação às fontes alimentares e biodisponibilidade deste nutriente, é INCORRETO afirmar:
		
	
	
	
	
	Os vegetais folhosos contêm ácido oxálico, que diminui a absorção de cálcio.
	
	
	A ingestão adequada de vitamina D aumenta a biodisponibilidade de cálcio.
	
	 
	O ácido fítico, presente nos cereais integrais, aumenta a absorção de cálcio.
	
	
	A elevada ingestão de fósforo diminui a absorção de cálcio.
	
	
	A lactose aumenta a biodisponibilidade de cálcio.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		O enfermeiro deve conhecer todas as complicações que um paciente com artrite reumatoide pode desenvolver, a fim de tomar os cuidados necessários para minimizá-las. Sabendo que a desnutrição é comum, são fatores relacionados à desnutrição, em pacientes com artrite reumatoide, EXCETO:
		
	
	
	
	 
	Xerostomia.
	
	
	Terapia farmacológica.
	
	 
	Hipertrofia das microvilosidades intestinais.
	
	
	Uso crônico de corticoides.
	
	
	Anorexia.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica, de natureza autoimune, que promove aumento nas necessidades nutricionais dos pacientes. Destaque a alternativa que contém os nutrientes que promovem melhora no quadro clínico, ou seja, no processo inflamatório, e "stress" oxidativo, respectivamente:
		
	
	
	
	 
	Lactose e glicose.
	
	
	Amido e ácido linoleico.
	
	
	Sacarose e maltose.
	
	
	Ferro e cálcio.
	
	 
	Ácido alfa-linolênico (ômega 3) e vitamina C (ácido ascórbico).
		A constipação intestinal é uma complicação frequente durante a gestação. Marque a afirmativa que apresenta orientações nutricionais para este tipo de complicação:
	
	
	
	
	
	Aumentar o aporte de alimentos gordurosos e doces.
	
	
	Diminuir o volume das refeições (pequenas refeições) e aumentar o fracionamento das refeições (número de refeições).
	
	 
	Aumentar o aporte de fibras e a ingestão hídrica.
	
	
	Diminuir a ingestão de alimentos proteicos e aumentar a ingestão de alimentos gordurosos.
	
	
	Evitar alimentos muito quentes, dando preferência a refeições na temperatura ambiente.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		A nutrição deficiente na gestação leva a ganho de peso insuficiente, má nutrição intrauterina, gerando recém-nascidos de baixo peso. Assim, o cuidado nutricional nesta situação é de extrema importância, tanto para saúde materna quanto para o recém-nascido. Com relação às necessidades nutricionais na gestação, é CORRETO afirmar:
	
	
	
	
	
	Não há adicional na necessidade energética para gestante, independente do estado nutricional.
	
	 
	Há necessidade de se ter um adicional de proteína para permitir hipertrofia dos tecidos maternos, desenvolvimento da placenta, síntese de líquido amniótico e síntese de tecidos fetais.
	
	
	Não há adicional de proteína, para permitir um balanço energético e proteico positivo, para que ocorra desenvolvimento da placenta, síntese de líquido amniótico e síntese de tecidos fetais.
	
	
	Não há necessidade de se ter um adicional de nenhum micronutriente, pois o organismo já possui as reservas necessárias.
	
	
	Não há necessidade de se fazer suplementação medicamentosa de ácido fólico, pois este não é um nutriente importante para o desenvolvimento do feto.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		Conceitua-se por desmame precoce a introdução de alimentos na dieta do lactente:
	
	
	
	
	 
	antes do sexto mês de vida.
	
	
	antes do oitavo mês de vida.
	
	
	antes do sétimo mês de vida.
	
	 
	antes do quarto mês de vida.
	
	
	antes do quinto mês de vida.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		O quadro clínico característico da Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG) hipertensão, edema e proteinúria. O enfermeiro deve conhecer o quadro clínico característico e diferenciar o edema suave na gestação, o qual não justifica a restrição severa de:
	
	
	
	
	
	Potássio.
	
	
	Proteínas.
	
	 
	Cloro.
	
	 
	Sódio.
	
	
	Magnésio.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		O enfermeiro deve conhecer todas as complicações que o diabetes gestacional pode desencadear. O cuidado nutricional adequado da gestante diabética contribui para a redução do risco de ocorrência, no recém-nascido, de:
	
	
	
	
	
	Macrocefalia.
	
	
	Hipoglicemia.
	
	 
	Macrossomia.
	
	
	Hipoglicemia.
	
	 
	Hiperglicemia.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		A composição do leite materno pode variar de acordo com a ingestão de alimentos e bebidas pela nutriz interferindo na aceitabilidade e bem estar do lactente. A ingestão de chocolate, amendoim e frutas cítricas deve ser controlada pela nutriz pois pode gerar desconforto no lactente, como:
	
	
	
	
	
	Síndromes disabsortivas.
	
	 
	Cólicas.
	
	
	Ganho de peso excessivo.
	
	
	Deficiência de lactase.
	
	
	Deficiência de Maltase.
		Estudos sobre biodisponibilidade de nutrientes demonstram que existem interações entre os nutrientes de forma sinérgia ou antagônica. A interação antagônica entre determinados nutrientes pode comprometer sua absorção. Os adolescentes devem ser orientados a não ingerir produtos lácteos após o almoço e jantar, devido ao risco de:
	
	
	
	
	 
	Diabetes, pois o ferro interfere na síntese de insulina.
	
	
	Perda de massa muscular, pois o cálcio diminui a síntese proteica.
	
	
	Osteoporose, pois o ferro interfere na absorção do cálcio.
	
	
	Obesidade, pois o cálcio aumenta o apetite.
	
	 
	Anemia ferropriva, pois o cálcio interfere na absorção do ferro.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		A desnutrição infantil aindaé um problema de saúde pública em nosso país. Em relação à desnutrição protéica (kwashiorkor) é CORRETO afirmar:
	
	
	
	
	
	Neste tipo de desnutrição, há ganho de tecido adiposo, principalmente na região abdominal.
	
	
	Neste tipo de desnutrição, há ganho de massa magra em função da hiperalbuminemia.
	
	
	Este tipo de desnutrição é caracterizada pela presença de manchas vermelhas nos membros inferiores.
	
	 
	Neste tipo de desnutrição, a presença de edema "mascara" a perda de peso.
	
	 
	Neste tipo de desnutrição, há perda de dentes e sangramentos gengival.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		Crianças em idade pré-escolar são susceptíveis ao desenvolvimento de algumas carências nutricionais devido a algumas características específicas desta faixa etária. Todas as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
	
	
	
	
	
	Na idade pré-escolar há desarmonia do crescimento linear (membros crescem mais que tronco e cabeça).
	
	 
	Na idade pré-escolar ainda há imaturidade do aparelho digestivo.
	
	
	A diminuição do apetite nesta faixa etária ocorre devido ao desaceleração do ritmo de crescimento.
	
	
	Nesta faixa etária é frequente a inapetência alimentar, com preferência para alguns alimentos e os hábitos alimentares ainda não estão definidos.
	
	 
	As crianças em idade pré-escolar mantêm as preferências e as aversões dos anos anteriores e imitam os hábitos alimentares das pessoas de suas famílias, sendo o apetite maior e o consumo de alimentos é mais variado.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		A anorexia nervosa e a bulimia nervosa são dois distúrbios alimentares, que possuem incidência aumentada e se tornaram importantes problemas de saúde pública. Estes distúrbios, na maioria dos casos, têm sua origem na adolescência. Com relação a estes distúrbios, leia as afirmativas:
 I A bulimia nervosa é caracterizada pela ingestão calórica reduzida, com aumento nas necessidades nutricionais, devido à prática de exercícios físicos intensos.
II A anorexia nervosa é caracterizada pelo comer compulsivo, seguido de vômito auto-induzido.
III Nas adolescentes femininas com anorexia nervosa, pode ocorrer amenorréia e aumento na reabsorção óssea, devido à hipoestrogenemia.
IV Os bulímicos costumam ter ideias distorcidas de suas necessidades nutricionais, porém a distorção da imagem corporal é menor do que na anorexia nervosa.
 Indique a opção CORRETA:
	
	
	
	
	
	Somente as afirmativas II e III estão corretas.
	
	 
	Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
	
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	
	Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
	
	
	Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		Uma nutriz adolescente, devido à amenorréia decorrente de uma hipoestrogenemia, sofre aumento na reabsorção óssea e perda de massa óssea. Tal fato compromete o pico de massa óssea característico da adolescência podendo levar à:
	
	
	
	
	 
	Osteoporose.
	
	
	Obesidade.
	
	
	Diabetes.
	
	
	Artrite Reumatoide.
	
	 
	Gota.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		A mídia pode exercer influência negativa na saúde óssea, ao preconizar a necessidade de um padrão de beleza no qual a magreza ocupa lugar de destaque. A incidência de transtornos alimentares, como a anorexia e a bulimia nervosa, vem aumentando, principalmente em adolescentes femininas, exacerbando o impacto da perda de massa óssea, durante o processo de envelhecimento. São fatores relacionados à perda de massa óssea, em adolescentes femininas com anorexia nervosa, COM EXCEÇÃO DE:
	
	
	
	
	
	Aumento na atividade osteoclástica.
	
	 
	Aumento no alcance do pico de massa óssea.
	
	
	Aumento na reabsorção óssea.
	
	
	Hipoestrogenemia.
	
	 
	Diminuição intensa na porcentagem de gordura corporal.
	
	A educação nutricional dos idosos é fundamental para garantir um processo de envelhecimento com qualidade de vida. O profissional de enfermagem especializado no atendimento de idosos deve ser capaz de conhecer as alterações fisiológicas e patológicas características do processo de envelhecimento. Com relação a estas alterações, leia as afirmativas abaixo:
 
I. A sensação de isolamento social e o abandono familiar são alterações psicossociais características do processo de envelhecimento, podendo levar à anorexia e desnutrição se não houver uma intervenção psicológica adequada.
II. Como a hipercolesterolemia e a aterosclesose são alterações cardiovasculares comuns no processo de envelhecimento, a dieta dos idosos deverá ser rica em micronutrientes antioxidantes.
 III. Como a constipação intestinal é uma alteração gastrointestinal comum no processo de envelhecimento, a dieta dos idosos deverá ser rica em fibras e líquidos.
IV. Para evitar a nefropatia geriátrica (processo de esclerose glomerular renal) e o desenvolvimento e/ou agravamento da osteoporose, a dieta do idoso deve ser hiperproteica.
Marque a opção CORRETA:
	
	
	
	
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	 
	Todas as afirmativas estão incorretas.
	
	
	As afirmativas II e III estão incorretas.
	
	 
	Somente a afirmativa IV está incorreta.
	
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		Alguns idosos se beneficiam com a substituição de leite in natura por seus derivados, como iogurte e queijo. Esta substituição alimentar evita alguns sintomas de desconforto gastrintestinal, COM EXCEÇÃO DE:
	
	
	
	
	
	Flatulência.
	
	
	Náuseas.
	
	 
	Poliúria.
	
	
	Distensão abdominal.
	
	 
	Diarréia.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		A educação nutricional dos idosos é fundamental para garantir um processo de envelhecimento com qualidade de vida. O profissional de enfermagem especializado no atendimento de idosos deve ser capaz de conhecer as alterações fisiológicas e patológicas características do processo de envelhecimento e fornecer orientação nutricional adequada aos mesmos, a fim de prevenir ou corrigir a desnutrição. Com relação a estas orientações, leia as afirmativas abaixo:
I. Mudanças na consistência da dieta são necessárias para promover alimentação com conforto para idosos que possuem doenças periodontais e xerostomia.
II. A dieta deve ser variada, colorida e saborosa devido às alterações sensoriais características do processo de envelhecimento, como redução dos sentidos do paladar, olfato e visão.
III. O estímulo à alimentação deve ser frequente, principalmente em idosos que apresentam alterações neurológicas características do processo de envelhecimento.
Marque a opção CORRETA:
	
	
	
	
	
		
	Somente as afirmativas II e III estão corretas.
	
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	 
	Todas as afirmativas estão incorretas.
	
	
	Somente as afirmativas II e III estão incorretas.
	
	
	Somente a afirmativa I está correta.
	
	
	
		4.
		A educação nutricional dos idosos é fundamental para garantir um processo de envelhecimento com qualidade de vida. O profissional de enfermagem deve ser capaz de humanizar o atendimento ao idoso, conhecendo as alterações psicológicas características do processo de envelhecimento e fornecendo orientação nutricional adequada aos mesmos, a fim de prevenir ou corrigir a desnutrição. Com relação a estas alterações e orientações, leia as afirmativas abaixo:
I. As alterações sensoriais, como redução nos sentidos do paladar, olfato, visão, audição e tato, características do processo de envelhecimento, podem levar à depressão, anorexia e desnutrição. Devido a isso, a dieta deve ser variada, colorida e saborosa.
II A sensação de isolamento social e o abandono familiar sãoalterações psicossociais características do processo de envelhecimento, podendo levar à anorexia e desnutrição se não houver uma intervenção psicológica adequada.
III. A participação em trabalhos educativos e palestras sobre intervenção nutricional contribui para manter os idosos ativos, saudáveis e autônomos, preservando seu direito ao lazer, à informação e à educação.
Marque a opção CORRETA:
	
	
	
	
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	
	Somente a afirmativa I está correta.
	
	
	Apenas as afirmativas II e III estão incorretas.
	
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	
	
	Todas as afirmativas estão incorretas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		A imunodeficiência no idoso pode estar relacionada a vários fatores como a desnutrição, a hipocloridria, o uso indiscriminado de antibióticos, as alterações na flora normal, entre outros. O profissional de enfermagem especializado no atendimento a idosos deve ser capaz de conhecer os possíveis fatores envolvidos na prevenção de doenças infecciosas, dentre os quais, os nutricionais. Com relação aos fatores nutricionais envolvidos, leia as afirmativas abaixo:
I A ingestão adequada de alimentos fontes de proteínas de alto valor biológico garante a formação dos anticorpos.
II A ingestão de alimentos fontes de vitamina C e zinco fortalece a defesa antioxidante melhorando a resposta imunológica.
III A ingestão de ácidos graxos essenciais, como ácido alfa-linolênico, promove uma modulação benéfica na resposta inflamatória e imunológica.
IV A ingestão de ácidos graxos saturados promove uma melhora na fluidez sanguínea e na saúde endotelial.
Marque a opção CORRETA:
	
	
	
	
	 
	Somente a afirmativa IV está errada.
	
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	
	Todas as afirmativas estão erradas.
	
	
	Somente as afirmativas I e IV estão corretas.
	
	
	Somente a afirmativa IV está correta.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		Na Atenção Integral à Saúde, a avaliação do estado nutricional dos idosos exerce um impacto extremamente importante, visto que é uma avaliação feita para verificar se a necessidade fisiológica por nutrientes está sendo alcançada. Nesse contexto, são fatores que justificam a atenção especial dada ao idoso hospitalizado COM EXCEÇÃO DE:
	
	
	
	
	
	Alterações neurológicas são comuns em idosos.
	
	 
	A diminuição na morbi-mortalidade é comum em idosos.
	
	 
	O aumento no tempo de internação é comum em idosos.
	
	
	A desnutrição intra-hospitalar é comum em idosos.
	
	
	O aumento no número de episódios infecciosos é comum em idosos.