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* * Bioquímica da saliva Marise Ramos de Souza Oliveira isy.oliveira@gmail.com * * Conceitos Líquido ou fluido heterogêneo que umedece a cavidade bucal; Denominada saliva integral, mista ou total * * Secreção Secretada por 3 pares de gldls. maiores: parótidas submandibulares sublinguais contribuição das gldls. menores + fluido crevicular. * * Importância Processo digestório (amilase) * * Importância Manutenção da saúde oral. Manutenção da integridade dos tecidos moles (gengiva, mucosa) e dentes. COMPOSIÇÃO, CONCENTRAÇÃO E FLUXO salivar são alguns dos fatores determinantes no processo de cárie. * * Sua importância é visível em Pessoas com xerostomia. Proliferação bacteriana. Aumento da frequência de lesões de cárie. Ulcerações e infecções dos tecidos orais. Dificuldades para mastigar, deglutir e falar. * * Redução do fluxo salivar pode ser causada por: Radioterapia de cabeça e pescoço. Uso de determinados medicamentos. Anorexia nervosa, desnutrição e jejum frequente. Menopausa. * * FUNÇÕES DA SALIVA Lubrificante - lubrificação da mucosa e dos dentes. Facilita a deglutição dos alimentos. Articulação da língua (fala). Limpeza dos alimentos (fluxo). * * Manutenção da acuidade do paladar por interação com corpúsculos gustativos. Função digestiva: presença da enzima amilase e mastigação (principal função digestória). SABOR: age como um solvente, facilitando o reconhecimento dos sabores. Função excretora. * * * * Glândulas Salivares As parótidas (maiores) são puramente serosas (saliva aquosa rica em amilase). As submandibulares são muco-serosas e secretam saliva mais viscosa rica em mucina. As sublinguais e glândulas menores são muco serosa e contribuem com 5% da secreção salivar. * * * * A secreção salivar É induzida por estímulos: Psíquicos Físicos (mecânicos) Químicos Biológicos. * * Estímulos Psíquicos Odor Sabor Cor dos alimentos. Estado emocional do indivíduo. * * Estímulos Mecânicos Pressões Movimentos mastigatórios Intervenções odontológicas * * Estímulos Químicos Substâncias ácidas Substâncias básicas Substâncias doces Substâncias amargas Substâncias salgadas Medicamentos “variações do pH do meio bucal” * * Quantidade de fluxo salivar Sialorréia: salivação excessiva Sialosquiese: Baixa produção de secreção salivar. Utilizamos o termo xerostomia quando há a sensação de boca seca, porém sem uma real diminuição na produção de saliva, e os termos hipossalivação ou hipossialia, quando há uma diminuição real na produção salivar. * * Funções Proteção da mucosa bucal e dos dentes, com uma lubrificação perfeita evitando o ressecamento dessas unidades biológicas. Defesa através de lisozima que exerce o papel de ação germicida evitando proliferação de mo no meio bucal. Aglutinação de partículas alimentares para a formação do bolo alimentar. * * Funções Autóclise ou autolimpeza da boca pelos movimentos mastigatórios. Digestão inicial dos polissacarídeos. Regulação do pH através dos tampões salivares mucina, bicarbonato e monofosfato evitando lesões causada por excessos de ácidos e bases. * * Propriedades físico-químicas ASPECTO: opalescente, as vezes límpida e incolor. VISCOSIDADE: elevada devido à presença de mucina. VOLUME: de 1.000 a 1.500 mL/dia o que corresponde a 0,7 ou 1,0 mL, havendo contudo quem admita volumes menores que 0,25 a 0,5 mL/ minuto. * * Propriedades físico-químicas DENSIDADE: de 1.000 a 1020 g/mL. OSMOLARIDADE: a saliva é hipotônica em relação ao plasma pH: variação de 5,0 a 8,0 maior incidência é de 6,8/6,9 * * * * * * * * * * ÁGUA em elevada proporção: manutenção da umidade da mucosa e das superfícies dentárias e solvente geral das substs. do meio bucal. * * ÂNIONS Bicarbonato/monofosfato/bifosfato permite a constância do pH * * CÁTIONS Cálcio (4 a 10mg%) é usado como parâmetro para determinação a susceptibilidade dos a pacientes a cárie dental. * * ORGÂNICOS Amilase ou ptialina = hidrólise do amido e glicogênio. Mucina: papel protetor devido a elevada viscosidade, lubrificante aglutina partículas alimentares e mo e tem função tamponante. Uréia = resíduo do catabolismo dos AA e que se excreta principalmente pela urina também é eliminada na saliva (20mg%). Lisozima = ação bactericida * * ORGÂNICOS Anidrase carbônica = gás carbônico + água ácido carbônico hidrogênio + bicarbonato que é importante na formação do tártaro dental. Glicose= (1,0 mg%) principal substrato para a via glicolítica explica a formação de acido láctico que esta relacionado ao processo bioquímico da carie dental * * ENZIMAS DA MICROBIOTA ORAL * * Urease Hidrolisa uréia em NH3. eleva o pH salivar facilitando a precipitação dos sais de cálcio na formação do tártaro. A NH3 é tóxica e lesiona o periodonto de proteção permitindo a instalação da doença periodontal. * * * * Fosfatases ácidas hidrolisam ésteres fosfóricos que tomam parte no processo da cárie e aftas da mucosa da boca. * * Fosfatases alcalinas Fazem parte nas alterações do periodonto precipitando sais de cálcio para a formação de tártaro dental. * * Proteases hidrolisam proteínas produzindo aminoácidos * * Lipases hidrolisam diferentes tipos de lipídeos produzindo ácidos graxos, glicerol, H3PO4 e outros. * * Oxidases Sacarase Lactase Maltase Amilase * * PRODUTOS DE EXCREÇÃO Medicamentos (Iodeto e brometo) Tóxicos ( Chumbo, Prata, Bismuto e alcalóides) * * PRODUTOS DA ATIVIDADE MICROBIANA (putrefação) Fenóis * * PRODUTOS DA ATIVIDADE MICROBIANA (putrefação) * * PRODUTOS DA ATIVIDADE MICROBIANA (putrefação) Tiois * * PRODUTOS DA ATIVIDADE MICROBIANA (putrefação) Indol * * PRODUTOS DA ATIVIDADE MICROBIANA (putrefação) Escatol um composto medianamente tóxico, de cheiro desagradável e forte de fezes. * * Referências Bibliográficas ARANHA, Flávio Leite. Bioquímica odontológica. 3ª. ed. São Paulo: Sarvier, 2009. NICOLAU, José. Fundamentos de bioquímica oral. 1.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. *
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