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toxoplasma PARASITOLOGIA

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Prévia do material em texto

Prof. Dr. ROBERTO CÉSAR ARAUJO DE LIMA 
MEDICINA VETERINÁRIA 
PARASITOLOGIA VETERINÁRIA 
BOM DESPACHO 
2016 
Toxoplasma gondii 
FILO APICOMPLEXA 
Classe Coccidia 
Família SARCOCYSTIDAE 
Gênero Toxoplasma 
Toxoplasma gondii 
MORFOLOGIA 
MORFOLOGIA 
 
Os oocistos esporulados apresentam dois 
esporocistos com quatro esporozoítos cada; 
Estágios intestinais: esquizontes e 
gamontes; 
Estágios extra-intestinais: taquizoítos e 
bradizoítos; 
Hospedeiro definitivo: Gatos e outros 
felídeos; 
Hospedeiros intermediários: Mamíferos e 
aves; 
FORMAS EVOLUTIVAS 
1)Esporozoítos 
 
2)Taquizoítos 
 
3)Bradizoítos 
OOCISTOS 
TAQUIZOÍTOS 
CISTOS (BRADIZOÍTOS) 
CICLO BIOLÓGICO 
Ingestão de taquizoítos ou 
bradizoítos; 
Esquizogônico gametogônico; 
Produção de oocistos 3 a 10 d; 
Se ocorrer infecção por oocistos 
esporulados endodiogenia 
fase aguda da toxoplasmose; 
Imunidade adiquirida 
multiplicação lenta formação de 
bradizoítos 
Ciclo biológico do Toxoplasma gondii 
Ciclo biológico do Toxoplasma gondii 
EPIDEMIOLOGIA 
Bonametti et al., (1997). 
 
Nos EUA 1/1000 crianças adquire congênita Janes et al., (2001); 
 
 No Brasil, aproximadamente 60% das crianças de 6 a 8 anos tem 
anticorpos contra Toxoplasma Bahia Oliveira et al (2003); 
 
 Londrina (2003)– 2614 mulheres atendidas pré-natal – 1327 (51%) 
positivas; 
 
 Pinto et al., 2003 (Toxoplasmose na comunidade indígena de Iauaretê no 
município de São Gabriel da Cachoeira, Amazonas” - 75,1% positividade); 
 
França (96%), Alemanha (70%) & AIDS (25%) (Pradhan, 2007); 
 
Déficit de atenção e Esquizofrenia (McAlister, 2005 e Hung et al. 2007). 
 
TRANSMISSÃO 
HOMEM 
Oocistos: 
GATOS (100.000 OOCISTOS/G/FEZES) 
 
Os oocistos devem esporular antes de se tornarem infectantes, esse 
processo leva de 1 a 5 dias (DUBEY, 1994) 
 
Os oocistos são excretados por apenas 1 a 2 semanas(DUBEY, 1994) 
 
Provavelmente menos de 1% da população felina, num determinado 
momento, deve estar excretando oocistos ( DUBEY, 1994) 
 
Os gatos em geral, não voltam a excretar oocistos quando reinfectados 
(DUBEY, 1995) 
 
 
 Cistos 
 Forma congênita 
 Leite não pasteurizado (Chiari et al 1984). 
Acidentes laboratoriais (taquizoítos) (Wong & 
Remington 1993) 
 Transfusão sanguínea (Figueroa-Damian, 1998) 
 Xenosmofilia (Frenkel & Paper, 1996) 
 Transplante de orgãos (Munir et al. 2000). 
TRANSMISSÃO 
IMPORTÂNCIA PATOGÊNICA 
 
HOSPEDEIROS INTERMEDIÁRIOS 
Necrose de órgãos vitais; 
Febre; 
Linfadenopatia; 
Coriorretinite; 
Doença congênita; 
Aborto. 
 
HOSPEDEIROS DEFINITIVOS 
Diarréia; 
Linfonodos mesentéricos dilatados; 
Pneumonia 
Alterações degenerativas no SNC; 
Patogenia 
• A patogenia está ligada a 
fatores como cepa, resistência 
da pessoa e a via de infecção. 
1. Toxoplasmose congênita 
• Para que ocorra este caso, a 
mãe tem de estar na fase 
aguda da doença durante a 
gravidez. 
• As alterações do feto variam 
de acordo com o período da 
gravidez. 
• No primeiro trimestre da gestação: aborto 
• Segundo trimestre: aborto ou nascimento 
prematuro, podendo a criança ser normal 
ou apresentar anomalias graves. 
• Terceiro trimestre: a criança pode nascer normal e 
apresentar evidências da doença alguns dias, 
semanas ou meses após o parto. 
• Alterações: coriorretinite, calcificações cerebrais, 
perturbações neurológicas (retardamento 
psicomotor) e alterações no volume craniano. 
2. Toxoplasmose pós-natal 
• A grande maioria é assintomática. 
• Se sintomáticas podem ser: 
a. Glanglionar e febril aguda; 
b. Ocular; 
c. Cutânea; 
d. Cérebro-espinhal ou meningoencefálica; 
e. Generalizada. 
 
 Toxoplasmose congênita 
 A probabilidade de transmissão e o dano depende do 
trimestre gestacional em que se ocorre. 
 
 Toxoplasmose adquirida (pós-congênita) 
 Formas linfoadenopatica ou ganglionar, ocular, entre 
outros. 
 
 Indivíduos imunossuprimidos (AIDS, câncer, 
transplantados...) 
 
SINTOMAS 
ANOMALIAS CONGÊNITAS 
TRANSMISSÃO 
ANIMAL 
 
 Oocistos 
 Taquizoítos 
 Bradizoítos 
Transmissão sexual ??? 
DIAGNÓSTICO 
Exames Indiretos 
Sorológico: 
IFI 
ELISA 
Exames Diretos 
 
Histopatológico (!!!) 
Bioprova 
Imunoistoquímica 
PCR 
 
 
IFI 
BIOPROVA 
Próstata demonstrando imunomarcação ao Toxoplasma 
gondii. Obj. 40x. 
Vesícula seminal demonstrando agrupamento de 
taquizoítos com imunomarcação ao Toxoplasma gondii. 
Obj. 40x. 
IMUNOISTOQUÍMICA 
1 2 3 5 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 
2,072 
1,500 
600 
194 
100 
Kb 
PCR 
TRATAMENTO 
Pirimetamina; 
Sulfadiazina; 
Clindamicina; 
 
CONTROLE 
Evitar comer carne crua ou mal cozida; 
Não ter contato com caixa de areia sem luvas; 
Evitar que crianças e mulheres grávidas tenham 
contato com gatos, principalmente com gatos de rua; 
Evitar dar aos gatos domésticos carne crua ou outros 
alimentos não cozidos. 
Realizar limpezas e higienização diária do ambiente 
onde os gatos habitam. 
 
 
VACINA (TOXOVAC®) 
Cepa S48 de T. gondii. 
Maley et al., (1997). 
O PAPEL DO GATO 
 Produção de oocistos e a perpetuação da doença 
no meio ambiente. 
 
 
 
CONTROLE 
O QUE FAZER COM OS GATOS ? 
 
O QUE FAZER ? 
CRIAR GATO É FATOR DE RISCO ? 
 Os oocistos devem esporular antes de se tornarem 
infectantes, esse processo leva de 1 a 5 dias (DUBEY, 
1994) 
 
 
 
 
 
 
 
 Os oocistos são excretados por apenas 1 a 2 
semanas(DUBEY, 1994) 
 
 
 
CRIAR GATO É FATOR DE RISCO ? 
 Provavelmente menos de 1% da população felina, 
num determinado momento, deve estar excretando 
oocistos ( DUBEY, 1994) 
 
 
 
 
 
 
 Os gatos em geral, não voltam a excretar oocistos 
quando reinfectados ( DUBEY, 1995) 
 
CRIAR GATO É FATOR DE RISCO ? 
Por causa de seus cuidadosos hábitos de auto 
limpeza, material fecal não é encontrado na 
pelagem de gatos clinicamente normais 
(DUBEY, 1994). 
 
Portanto, a possibilidade de transmissão para 
seres humanos pelo ato de tocar ou acariciar 
um gato é mínima ou inexistente (DUBEY, 
1994; DUBEY, 1995). 
 
 
Ter cuidado ao 
manusear as 
fezes de gatos 
e dar o destino 
adequado das 
mesmas. 
 
POSSE RESPONSÁVEL DE GATOS. 
 
 Não alimentar os gatos com carne crua ou 
mal cozida. 
 Manter os gatos dentro de casa (impedir 
caça). 
 Trocar as caixas de areia dos gatos 
diariamente. 
 Evitar caixas de areia de praças públicas. 
CUIDADOS REDOBRADOS: 
Mulheres gestantes 
 
 Indivíduos imunossuprimidos (AIDS, 
câncer, transplantados...) 
 
 
PREVENÇÃO 
 
 Não ingerir carne crua ou mal cozida (60º C 
10MIN.) 
 Lavar frutas e verduras 
 Usar luvas e lavar as mãos após atividades de 
jardinagem. 
 Combater os vetores mecânicos 
 Cuidado com leite de cabra!!! 
 Filtragem da água 
 Aos veterinários, usar luvas ao examinar cães. 
 
 
 
OBRIGADO!!!!

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