15_Vírus Linfotrópico T Humano

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Replicação dos retrovírus 
Vírus Linfotrópico T Humano
(HTLV)
Larissa Almeida
Epidemiologia 
 Os vírus do T-linfotrópico humano tipo 1 (HTLV-I) e tipo 2 (HTLV-II), foram os primeiros retrovírus humanos descobertos, pertencem a subfamília Oncovírus dos retrovírus.
 O HTLV-I é transmitido e adquirido pelas mesmas vias do HIV
 É endêmico no sul do Japão e ocorre também no Caribe e entre negros no sudeste dos Estados Unidos
Patogenia e Imunidade
 O HTLV-I está associado a células e dissemina-se em células após transfusão de sangue, relação sexual ou amamentação
 O vírus penetra na corrente sanguínea e infecta as células T auxiliares CD4 e DTH
 O HTLV é competente para a replicação, e os genes gag, pol e env são transcritos, traduzidos e processados
Patogenia e Imunidade
 A proteína tax transativa os genes celulares para o fator de crescimento das células T, a IL-2 e seu receptor (IL-2R)
 O vírus pode permanecer latente ou replicar-se lentamente durante muitos anos
Doenças Associadas
 1. leucemia, linfoma de células T do adulto
 * É uma neoplasia de células T auxiliares CD4 que pode ser aguda e crônica 
 2. mieolopatia/paraparesia espásticas tropical
 * É caracterizada pela fraqueza progressiva dos membros inferiores constante, com espasticidade, hiperreflexia, pertubações sensoriais e incontinência urinária
Sinais e Sintomas 
Cerca de 99% das pessoas portadoras do HTLV-I nunca desenvolverão qualquer problema de saúde relacionado ao vírus HTLV
Dores nos membros inferiores, na região lombar, dificuldade em defecar ou urinar
 A minoria dos portadores sem sintomas poderão desenvolver alguma doença
Formas de Contágio
 Relação sexual desprotegida com uma pessoa infectada
 Uso em comum de seringas e agulhas durante o uso de drogas
 De mãe infectada para o recém-nascido
Diagnóstico Laboratorial
 A infecção pelo HTLV-I é detectada imunologicamente (Elisa), utilizando a RT-PCR para o RNA viral ou o Elisa sorologicamente para detectar anticorpos específicos
Prevenção e Tratamento
 Recomenda-se o uso de preservativo em todas as relações sexuais
 Como o risco do desenvolvimento da doença associado ao HTLV-I é muito baixo, não existe indicação de tratamento nos casos assintomáticos
Prevenção e Tratamento
 Os casos onde existem sintomas comprovados de doença associada ao HTLV-I, o tratamento irá depender de uma avaliação neurológica, estadiamento do grau de comprometimento, tempo de evolução, etc.
 Uma associação de AZT e Interferon-alfa mostrou-se eficaz em alguns pacientes com LLTA