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Sistema da Qualidade Conteúdo do Treinamento Sistema da Qualidade POP SGQ 001 – Elaboração de Documentos da Qualidade POP SGQ 002 – Controle de Documentos da Qualidade POP ADM 001 – Treinamento de Pessoal POP SGQ 003 – Tratamento de Eventos Sistema da Qualidade O termo qualidade significa “adequação ou conformidade”. Um cliente que aguarda um laudo anátomo-patológico espera acurácia, segurança e prazo adequado ao seu estado de saúde. A qualidade na área de diagnóstico anátomo-patológico é medida pela acurácia, segurança e prazo na entrega do laudo. Ou seja qualidade é uma característica fundamental de um laudo anátomo-patológico tendo em vista os riscos para o cliente quando um laudo não possui acurácia, segurança e prazo adequado para entrega. Sistema da Qualidade Como aferir a qualidade do meu trabalho? 1- Desenhar as atividades exercidas 2- Avaliar os pontos de risco para a acurácia, segurança e prazo do laudo = variáveis! Desenho do Trabalho Exemplo 1: Atendimento do Cliente nas unidades Argos Material para análise Documentos Pedido médico Acondicionamento Transporte Integridade Acurácia Segurança Prazo Pontos de Risco relacionados ao cliente Material: divergências de topografia, fixador errado, ausência de material, etc... Documentos: ausência de documentos, prazos de validade expirados, etc... Pedido médico: ilegível, divergências, erros de grafia, etc... Pontos de Risco relacionados ao atendimento Acondicionamento: guardar em local inadequado, embalar inadequadamente para transporte, etc... Transporte: não enviar para laboratório, perder material no transporte, etc... Integridade: perda da integridade do frasco, violação do frasco, etc... Pontos de Risco relacionados à entrega do laudo Acurácia: laudo incorreto, troca de material, etc... Prazo: não obedecer prazo, esquecer de enviar para médico ou paciente na data combinada , etc... Segurança: não recebimento do laudo, perda do material, troca de material, etc... Desenho do Trabalho Exemplo 2: Imunoistoquímica (IHQ) Material para análise Documentos Pedido médico Reagentes Equipamento Técnicos IHQ Acurácia Segurança Prazo Pontos de Risco relacionados ao Recebimento do material Material: material errado, perdido, escasso ou com problemas de inclusão. Documentos/Pedido médico: erros, divergência, painel IHQ errado. Pontos de Risco relacionados à Análise de IHQ Reagentes: Falta de reagentes, reagentes vencidos, reagentes degradados, etc... Equipamentos: equipamento avariado, equipamento inadequado, programação errada... Técnicos IHQ: faltas, treinamento inadequado, qualificação insuficiente... Pontos de Risco relacionados à entrega do laudo Acurácia: laudo incorreto, troca de material, etc... Prazo: não obedecer prazo, esquecer de enviar para médico ou paciente na data combinada , etc... Segurança: não recebimento do laudo, perda do material, troca de material, etc... Controle das variáveis Variáveis são os pontos críticos, onde podemos ter problemas que levam à perda da qualidade do laudo. COMO CONTROLAR AS VARIÁVEIS? Controle das Variáveis Escrever instruções que padronizam a melhor situação de trabalho = POP Prever o que pode sair do padrão e definir ações corretivas e preventivas Monitorar as atividades numerando a quantidade de processos padrões, a quantidade de processos que não seguiram o padrão, a quantidade de Não conformidades e ações para adequação ao padrão e eficácia = Indicadores Controle das Variáveis Controle das Variáveis = Sistema da Qualidade Sistema da Qualidade Exemplo 1: Atendimento Cliente 1: atendimento com calma, respeito e gentileza. Cliente 2: atendimento com pressa e grosseria. Sistema da Qualidade Exemplo 2: IHQ Cliente 1: Bloco correto, pedido correto, máquina adequadamente programada. Cliente 2: Mesmo anticorpo, bloco correto, pedido correto porém máquina programada de forma diferente do cliente 1. Sistema da Qualidade Quais os processos estão corretos? Qual é o impacto dos processos errados? Como assegurar que eu sempre vou realizar o processo correto? Sistema da Qualidade Escrever um POP para cada atividade crítica. Treinar os colaboradores que executarão a atividade crítica. Monitorar erros na execução da atividade crítica, tomar ações corretivas e evitar recorrências com a aplicação de ações preventivas. Diretrizes do Sistema da Qualidade Uma atividade = um POP (vedada a duplicidade de procedimentos) Todos os documentos da qualidade devem ser revisados e aprovados por pessoas que conhecem a atividade antes de serem treinados. Todos os documentos da qualidade devem ser treinados com os respectivos executores e pessoal de interface antes de serem oficializados. Evidências da Qualidade Quando uma atividade é padronizada é necessário que a sua execução seja comprovada. A comprovação se dá pela forma de registros da qualidade. Os registros podem ser manuais ou via sistema eletrônico, o importante é que seja possível a consulta após a sua execução=rastreabilidade. Resumo Geral Para que as atividades de cada setor sejam executadas com segurança devem ser padronizadas. A padronização é realizada através de documentos específicos denominados “Procedimentos Operacionais” Quando algum erro for detectado o mesmo deve ser corrigido (ação corretiva), relatado e monitorado para que não repita (ação preventiva). A evidência da execução do procedimento operacional padrão é denominada “Registro da Qualidade” e este registro é a segurança da rastreabilidade. Obrigada!
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