Fisioterapia em UTI simulado 2

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1a Questão (Ref.: 201301355373)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente em VMI há 2 dias em pós-op de ruptura de baço e fígado causadas por atropelamento. No momento em modo ventilatório espontâneo apresentando quadro de Acidose Metabólica parcialmente compensada por Alcalose Respiratória acompanhada de Hiperóxia. Destaque a gasometria arterial que correspondente ao quadro do paciente.
	
	pH 7,38; PaCO2 18,7 mmHg; PaO2 207,5 mmHg; HCO3 11 mEq/L; BE (-) 13,2 mEq/L; SaO2 99%
	 
	pH 7,25; PaCO2 21 mmHg; PaO2 219,1 mmHg; HCO3 9,1 mEq/L; BE (-) 16,8 mEq/L; SaO2 99%
	 
	pH 7,52; PaCO2 32,9 mmHg; PaO2 78,3 mmHg; HCO3 26,8 mEq/L; BE (-) 3,8 mEq/L; SaO2 96,5%
	
	pH 7,39; PaCO2 38,4mmHg; PaO2 196,6 mmHg; HCO3 23 mEq/L; BE (-) 1,2 mEq/L; SaO2 99,5%
	
	pH 7,30; PaCO2 84,9 mmHg; PaO2 55,1 mmHg; HCO3 40,6 mEq/L; BE 13,9 mEq/L; SaO2 88,1%
		
	 2a Questão (Ref.: 201301360505)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ventilação alveolar de um paciente vai estar representada na gasometria arterial através de qual parâmetro da gasometria arterial?
	
	HCO3
	 
	PaCO2
	
	BE
	
	SaTO2
	
	Ph
		
	 3a Questão (Ref.: 201301360189)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A gasometria arterial é um exame invasivo que avalia as concentrações de oxigênio, a ventilação alveolar e o estado ácido-básico do paciente crítico. Analise o desequilíbrio ácido básico proposto, a compensação proposta como consequência e a causa do distúrbio. Marque a opção correta.
	 
	Acidose respiratória, compensação respiratória intervencional com hiperventilação e alcalose metabólica, diminuição da ventilação alveolar.
	 
	Alcalose metabólica, não há compensação respiratória nem metabólica, vômitos.
	
	Acalose respiratória, alcalose metabólica, DPOC.
	
	Acidose respiratória, apenas compensação respiratória com hiperventilação, diminuição da ventilação alveolar.
	
	Acidose metabólica, acidose respiratória, cetoacidose diabética.
		
	 4a Questão (Ref.: 201301879194)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A diferença alvéolo arterial de oxigênio [P(A-a)O2] permite avaliar se há algum bloqueio à passagem de ar entre o alvéolo e o sangue arterial, situação em que ela tem seu valor aumentado, sendo um dado a mais para avaliar se a hipoxemia é decorrente de hipoventilação ou de outra causa. Sobre a monitorização da troca gasosa através da diferença alvéolo-arterial de oxigênio (P(A-a)O2) podemos citar, exceto:
		
	 
	c)Tem como uma das aplicações principais julgar se em casos de hipoxemia e hipercapnia, há, além de hipoventilação, componente pulmonar na insuficiência respiratória. Se a hipoxemia for decorrente exclusivamente da hipoventilação, a P(A-a)O2 estará aumentada. Caso ela esteja diminuída, há um componente pulmonar associado.
	 
	a)Quando há hipoxemia com P(A-a)O2 normal, sua causa é hipoventilação; quando há hipoxemia com P(A-a)O2 aumentada, a causa é por alteração na difusão ou na V/Q;
	
	d)A maior limitação para o uso clínico da P(A-a)O2 é que seu valor normal varia conforme a FIO2 em que é calculada e essa variação não tem um comportamento linear.
	
	b)A P(A-a)O2 altera-se mais precocemente do que a PaO2.
	
	e)Os valores normais da P(A-a)O2 nas FIO2 de 21% e 100% são, respectivamente, de 5-15 mmHg e 150 mmHg
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201301803654)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a classificação ácido-básico e ventilatória, analise os itens a seguir:
I) PH < 7,35 = acidemia e > 7,45 = alcalemia.
II) PaCO2 <35= alcalose respiratória (hiperventilação).
III) HCO3 ¿(mEq/l) >26= acidose metabólica.
Está(ão) correta(s):
		
	
	Apenas I
	 
	I e III
	
	II e III
	 
	I e II
	
	Apenas II