Histologia Renal

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Curso de Medicina da FTC 
 Transcrições e Anotações de Histologia II 
 Discente: Matheus Lins | Docente: Adriana Moura 
 
 
 Histologia Renal + Sistema Urinário 
 
Observações: 
 Informações retiradas da aula de Histologia. 
1. Informações retiradas do livro Histologia – Ross, Pawlina 6ºed. 
 
 O rim é revestido por uma cápsula, que possui uma camada externa composta de uma camada 
mais externa de fibroblastos e fibras colágenas e uma camada interna de miofibroblastos (que são 
responsáveis pela leve capacidade contrátil para se contrapor uma distensão do órgão). 
1. A cápsula penetra no hilo onde forma a cobertura de tecido conjuntivo do seio e se torna contínua 
com o tecido conjuntivo, formando as paredes dos cálices e da pelve renal. 
 O córtex é caracterizado histologicamente por corpúsculos renais (que são os segmentos iniciais 
do néfron, incluindo o glomérulo), pelo raio medular ou de Ferrein (de característica reta na lâmina, na 
qual contém túbulos retos e ductos coletores) e pelo labirinto cortical (região confusa na lâmina, na 
qual possui os túbulos contorcidos). 
 A região entre as pirâmides renais é histologicamente igual ao córtex, mas caracterizado como 
medula, pois não há presença de corpúsculos. 
 Divisão em Lobos Renais: É a junção da pirâmide medular e o seu tecido cortical associado. 
 Lóbulo Renal: Um lóbulo renal consiste na região de um ducto coletor e todos os néfrons que ele 
drena. 
 Os ductos coletores se abrem na área crivosa que então o seu conteúdo é “drenado” para o cálice 
menor. 
1. O néfron é a unidade funcional do rim, ele é constituído pelo corpúsculo renal, que consiste em 
um glomérulo (tufo de capilares), circundados por um capuz epitelial de duas camadas – a Cápsula 
de Bowman. Essa cápsula é por onde o sangue flui através dos capilares glomerulares para produzir 
o ultrafiltrado glomerular, que NÃO é sinônimo de urina. O local onde as A. aferentes/eferentes 
penetram/saem da camada parietal da cápsula de Bowman é chamado de polo vascular e por onde 
o túbulo contorcido distal começa com o ultrafiltrado é o polo urinário. Os néfrons são de dois tipos: 
i.Néfrons Corticais: Seus corpúsculos estão localizados na parte externa do córtex, tem alças de 
Henle mais curtas e se estendem até a parte externa da medula. 
ii. Néfrons Justamedulares: Seus corpúsculos ocorrem em proximidade À base de uma pirâmide 
medular, tem alças de Henle mais longas e segmentos ascendentes delgados longos que se 
estendem para dentro da região interna da pirâmide. 
 O folheto parietal é formado pelos podócitos, e o parietal por células pavimentosas. O capilar 
glomerular é fenestrado. 
 O podócito protege o endotélio, ou seja, eles se contrapõem as forças de distensão que agem 
sobre os capilares. A lâmina basal do capilar fenestrado e a lâmina basal da célula podocitária 
formam a membrana. E entre os podócitos existe a fenda de filtração, local de facilidade para 
substâncias atravessarem, mas são cobertas por um ultrafino chamado de diafragma da fenda de 
filtração, que é uma importante proteína transmembrana estrutural do diafragma. 
 
1. A regulação e a manutenção do citoesqueleto de actina dos podócitos surgem como processo 
fundamental para regular o tamanho, a permeabilidade e a seletividade das fendas de filtração, 
mutações nos genes da nefrina – NPHS1 estão associados à S.Nefrótica Congênita, 
patologia caracterizada por proteinúria maciça/nefrótica e edema. 
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 Transcrições e Anotações de Histologia II 
 Discente: Matheus Lins | Docente: Adriana Moura 
 
1. A célula mesangial glomerular junto com sua matriz constitui o mesângio. Estão localizadas fora 
do corpúsculo ao longo do polo vascular e fazem parte do aparelho justaglomerular. Suas funções 
são: 
o Fagocitose: removem os resíduos aprisionados ao diafragma da fenda de filtração. 
o Dão suporte estrutural ao produzirem componentes da matriz mesangial que dão suporte aos 
podócitos onde a membrana basal epitelial é ausente. 
o Proliferam em determinadas patologias principalmente quando quantidades anormais de proteínas e 
de complexos são aprisionados na MBG, como na Doença de Berger (Nefropatia por IgA), 
glomerulonefrinite membranosas,nefrobatia diabética... 
o Tem receptores para o hormônio natriurético - vasodilatador e angiotensina II – vasoconstritor. 
 A célula mesangial extraglomerular só sabe-se que ajuda a mesangial glomerular ou apenas 
mesangial a produzir matriz mesangial. 
 A mácula densa está em proximidade ao túbulo contorcido distal e em conjunto com as células 
justaglomerulares (células modificadas a partir da túnica média da artéria) formam o aparelho 
justaglomerular. Na baixa ingestão de sódio ou em determinadas patologias que diminuam o volume 
de sangue circulante, as células JG são responsáveis pela liberação da renina. Ou seja, as células da 
mácula densa monitoram as concentrações de sódio no líquido tubular. 
 Túbulo Contorcido Proximal é o principal local inicial de reabsorção. Suas células são mais 
espessas devido à presença de mitocrôndias em grandes quantidades, que servem para fornecer à 
célula energia (ATP) para realizar o transporte das substâncias. Suas células são cúbicas, com 
uma borda em escova com microvilosidades longas e dispostas, além de um complexo 
juncional constituído de uma zônula de adesão. 
 
1. Duas principais proteínas são responsáveis pela reabsorção de líquido nos túbulos contorcidos proximais: 
a. Bomba de Na+/K+ - ATPase: localizadas nas pregas laterais, são responsáveis pela 
reabsorção de Na+, que é a principal força impulsionadora para a reabsorção de água 
no túbulo contorcido proximal. O transporte ativo de Na+ é seguido pela difusão 
passiva de Cl- para manter a neutralidade eletroquímica. 
b. AQP-1: Funciona como canal de água molecular na membrana celular dos túbulos 
contorcidos proximais, sem necessitar de um alto nível de energia como o necessário 
das bombas ativas. 
OBS: O túbulo contorcido reabsorve aminoácidos, açucares e polipeptídeos. Sendo que a reabsorção de aminoácidos e glicose 
depende do transporte ativo de Na+. As proteínas sofrem endocitose ao ligarem-se ao glicocálice que reveste a membrana 
plasmática das invaginações, então vesículas endocitarias brotam e se fundem ao citoplasma formando endossomos. Então 
formam-se lisossomos e as proteínas são degradadas, e os aminoácidos são reciclados na circulação através do 
compartimento intercelular. 
 Alça de Henle: 
o Ramo descedente espesso da Alça: Não são especializados em absorção, possuem 
borda em escova menos desenvolvida e prolongamentos laterais e basolaterais menos 
complexos e em menor número. 
o Ramo descendente delgado da Alça: Altamente permeável a água e menos 
permeável a substâncias como NaCl e ureia. Vários tipos celulares estão presentes. 
o Segmento ascendente delgado: Não realiza transporte ativo de íons, mas é altamente 
permeável ao NaCl, permitindo sua difusão passiva pra dentro do interstício. O Cl- se 
difunde para dentro do interstício através do gradiente de concentração. É impermeável 
a água, logo à medida que a concentração de sal aumenta no interstício, o mesmo se 
torna hiperosmótico e o líquido hiposmótico. As células epiteliais que revestem o ramo 
ascendente produzem uma proteína chamada de uromodulina (p. de Tamm-Horsfall) 
que influencia na reabsorção de NaCl e também modula a adesão celular e inebe a 
agregação de cristais de cálcio que poderiam formar cálculos renais. 
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 Transcrições e Anotações de Histologia IIDiscente: Matheus Lins | Docente: Adriana Moura 
 
 Túbulo reto distal – ascendente espesso: Sua membrana apical possui simportes que Na+, 
Cl-, K+ entrem na célula provenientes da luz, enquanto que na sua membrana basolateral 
existem diversas bombas de Na+/K+-ATPase para bombear o Na+. Suas células são cúbicas 
baixas com poucos microvilos, poucas interdigitações e presença de zonas de oclusão. 
 
 Túbulo Contorcido Distal: células menores, sem borda em escova, com invaginações da 
membrana basolateral e a presença da mácula densa. A troca de Na+ por K+ é influenciada 
pela aldosterona, existe ainda a reabsorção de íons bicarbonato com secreção de H+ e 
secreção de amônia. 
 
 Túbulo Coletor: São compostos de epitélio simples com células achatadas (observação: os 
ductos coletores medulares as células são cúbicas mudando para colunares). Existem dois 
tipos celulares: 
 
o Células Principais: células com núcleo central, prolongamentos verdadeiros, com um 
único cílio e quantidade pequena de vilosidades, além de poucas mitocôndrias. São 
abundantes de canais de água regulados pelo hormônio ADH, a AQP-2 e a AQP-3 E 4 
que estão presentes na membrana basolateral. 
o Células Intercalares: são células de citoplasma mais denso, com muitas mitocôndrias. 
Estão envolvidas na secreção de H+ (Células alfa) e bicarbonato (células beta). 
 O ADH aumenta a permeabilidade do ducto coletor à água, produzindo urina mais 
concentrada, ele age na AQP-2 ligando aos receptores e causando as ações: 1. Translocação das 
vesículas intracitoplasmáticas com AQP-2 para a superfície apical (Curto prazo). 2. Síntese de 
mais AQP-2 (longo prazo). 
 
 Ureter possui um epitélio de transição, variando no seu número de camadas, a partir da 
sua capacidade de acomodarem à distensão. É altamente impermeável aos sais e água a 
partir de placas proteicas serodrosidias. A submucosa é ausente, e depois da mucosa 
existe a muscular de músculo liso com a circular externa e longitudinal interna (ao contrário 
do habitual). 
 
 A bexiga é um reservatório distensível, contendendo três aberturas. O músculo liso da 
parede vesical forma o músculo detrusor. Suas células são arredondadas, em forma de 
cúpula. 
 
 VER PRANCHAS 74-79 no HISTOLOGIA – ROSS, para revisar.