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�PAGE � �PAGE �2� Exame Final – Oclusão I – 2007/1 Na oclusão normal deveremos ter espaço funcional livre (EFL) fisiológico; Impossível de ser conseguido quando se tem cúspides altas para molares e pré-molares; Encontrado somente em reabilitações protéticas extensas; Melhor determinado quanto menor for a DVR do paciente; Para uma maior facilidade na articulação das palavras e mastigação Quando o côndilo articula com a parte mais fina e avascular de seu disco articular e este complexo côndilo-disco está localizado numa posição mais anterior e superior contra a eminência articular, dizemos se tratar de: Relação de oclusão cêntrica quando houver contato dentário; Relação de máxima intercuspidação habitual; Relação cêntrica com contato protrusivo; Sub-luxação mandibular Um paciente que possui desoclusão em lateralidade do tipo função em grupo total, toca os seguintes dentes durante a desoclusão: Caninos do lado de trabalho Molares do lado de trabalho Caninos,pré-molares e molares do lado de balanceio Caninos,pré-molares e molares do lado de trabalho O ângulo de Bennett é programado no Articulador Semi-Ajustável através do registro em cera de Relação Cêntrica Lateralidade direita e esquerda Protrusão Retrusão A mandíbula é o osso do corpo humano que possui a mais complexa movimentação, devido a alta capacidade funcional da ATM. Em relação ao movimento mandibular: Durante o movimento de abertura somente encontramos a translação mandibular A guia canina ocorre sozinha no movimento de protrusão No movimento de lateralidade, o côndilo de balanceio descreve uma trajetória para medial, para baixo e para anterior Na protrusão a guia anterior não tem importância clínica A mandíbula é o osso do corpo humano que possui a mais complexa movimentação, devido à alta capacidade funcional da ATM. Em relação ao movimento mandibular podemos afirmar que: No movimento de protrusão as cúspides funcionais superiores descrevem uma trajetória para anterior no sulco principal do antagonista; Os sulcos de balanceio são descritos pelos molares inferiores com direção distal nos molares superiores; Na função em grupo os sulcos de trabalho têm um sentido vestibular nos molares inferiores; Os sulcos de trabalho têm direção vestibular nos molares superiores e lingual nos inferiores. Quando falamos de dimensões da face podemos dizer: A dimensão vertical de repouso coincide com a máxima intercuspidação habitual. A dimensão vertical de oclusão resulta de um relaxamento muscular facial. A dimensão vertical de repouso é a mesma no paciente dentado ou desdentado. A dimensão vertical de repouso depende da presença dos dentes. Em relação aos articuladores usados em odontologia: São instrumentos de alta precisão tecnológica auxiliares em todos os tratamentos; São aparelhos usados por dentistas em parceria com protéticos aumentando o custo da prótese; São instrumentos auxiliares para o planejamento e execução dos trabalhos protéticos; São aparelhos simples que devem ser utilizados apenas pelos dentistas especializados. O arco reflexo que determina o posicionamento mandibular É uma barreira do sistema estomatognático sempre que ele é agredido; É formado no momento em que uma nova restauração é feita; É o responsável pelo contato pré-maturo; É formado a partir de uma nova mensagem recebida de alteração do padrão oclusal. São funções do sistema estomatognático: Deglutição,fonação,audição,mastigação Respiração,fonação,deglutição,mastigação Mastigação,olfação,deglutição,postura Deglutição,audição,mastigação,postura O arco facial é um instrumento que registra a posição da maxila em relação à base do crânio do paciente. Com relação ao arco facial podemos afirmar: É montado usando-se seis pontos de referência na face do paciente. É usado durante a montagem do modelo superior no articulador semi-ajustável É usado apenas em trabalhos laboratoriais simples. É utilizado após a leitura dos ângulos de Bennett. Os proprioceptores são receptores de alta precisão situados na membrana periodontal. Sobre estes receptores: São responsáveis pela percepção de alteração de contatos oclusais Deixam de existir durante movimentação ortodôntica Percebem, entre outros estímulos, sensações térmicas Podem ocorrer na polpa dentária No tipo de oclusão tido como oclusão normal deveremos encontrar: Contatos oclusais excêntricos em todos os dentes ; Forças oclusais verticais nos dentes anteriores superiores; Espaço funcional livre fisiológico; Modificações anatomo-oclusias feitas pelo protético. Quando falamos de dimensões da face podemos dizer: A dimensão vertical é obtida arbitrariamente a partir de três pontos determinados na face do paciente. A dimensão vertical de repouso coincide com a máxima intercuspidação habitual. A dimensão vertical de oclusão resulta de um relaxamento muscular facial. A dimensão vertical de repouso independe da presença dos dentes. Na dimensão vertical de oclusão podemos dizer que: O espaço funcional livre é sempre de 3 mm; Os músculos masseter, feixe anterior do temporal e pterigóideo medial estão contraídos; Os dentes da bateria anterior tocam fortemente seus antagonistas Apenas as cúspides de proteção se tocam levemente. Um paciente que possui desoclusão em lateralidade do tipo função em grupo total, toca os seguintes dentes durante a desoclusão: Somente caninos do lado de trabalho Somente caninos do lado de balanceio Caninos, pré-molares e molares do lado de balanceio Caninos, pré-molares e molares do lado de trabalho São consideradas funções primárias do Sistema Estomatognático: Comunicação, estética, visão; Deglutição, estética, mastigação; Comunicação, respiração, visão; Fonação, deglutição, mastigação; Os contatos dentários simultâneos que aparecem na coroa protética e nos dentes vizinhos durante o movimento de fechamento bucal, em MIH, são chamados de: Contatos patológicos; Contatos fisiológicos; Função em grupo; Interferências oclusais. A curva que passa pelas pontas de cúspides vestibulares dos dentes do mesmo arco e que ocorre no sentido antero-posterior, é chamada de: Curva Látero – lateral; Curva de Spee; Curva de Wilson Curva Látero-posterior. Dentro da classificação de ANGLE para má-oclusão, a classe III tem como características: Curva de Spee bastante acentuada,com bom alinhamento de todos os outros dentes Cúspide mésio-vestibular do 1º MS ocluindo no sulco mésio-vestibular do 1º MI Cúspide mésio-vestibular do 1º MS ocluindo para distal do sulco mésio-vestibular do 1º MI Overbite, projeção para vestibular dos dentes superiores sobre os inferiores em MIH. Curso de Odontologia - Varginha
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