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Avaliando Materno Infantil 1a Questão (Ref.: 201408182108) Pontos: 0,1 / 0,1 As deficiências nutricionais no grupo materno infantil é um agravante do estado nutricional de crianças, gestantes e mulheres em idade reprodutiva. A partir do que foi discutido em sala, analise as alternativas abaixo e assinale a correta: b) Entre os fatores estudados como possíveis causas das deficiências podem ser citados: baixo consumo de alimentos-fonte, baixa reservas pré-concepcionais, aumento das necessidades e fatores infecciosos (no caso do ferro). d) No segundo, ocorre a deficiência de ferro, mas sem anemia. Nesse estágio a capacidade de capturação/ligação do ferro aumenta, enquanto que a ferritina e o ferro sérico diminuem. No terceiro estágio, a capacidade de capturação/ligação do ferro continua aumentanda, mas observa-se queda de hemoglobina e VCM. Nessa fase evidencia a anemia ferropriva do tipo normocrômica e microcítica. c) A carência de ferro no organismo ocorre de forma evolutiva em três estágios. O primeiro, caracterizado pela depleção das reservas de ferro (hemoglobina). a) As deficiências que mais acometem esse público são: anemia ferropriva e anemia megaloblástica. e) Podemos dizer que a anemia pode aumentar o risco para morte materna, baixo peso ao nascer, parto prematuro, além de menor resistência às infecções, baixa reserva de ferro no lactente e aumento do desenvolvimento e da capacidade de aprendizagem. 2a Questão (Ref.: 201407546602) Pontos: 0,1 / 0,1 A difusão simples, a difusão facilitada e o transporte ativo são mecanismos de transferência de nutrientes via placentária de, respectivamente: Aminoácidos, glicose, oxigênio Água, glicose, aminoácidos Ácido graxos, água, aminoácidos Glicose, água, ácidos graxos Ácidos graxos, água, oxigênio 3a Questão (Ref.: 201408009529) Pontos: 0,1 / 0,1 O APORTE ENERGETICO DA GESTANTE EM BOM ESTADO NUTRICIONAL NO SEGUNDO TRIMESTRE DEVE AUMENTAR, SEGUNDO A FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITE NATIONS (FAO), 2001, EM CERCA DE: 345 Kg/dia 123 Kg/dia 475 Kg/dia 275 Kg/dia 300 Kg/dia 4a Questão (Ref.: 201408182286) Pontos: 0,1 / 0,1 (PMSP/2012-adaptada) Sabendo-se que hipovitaminose A é um problema de saúde pública em várias localidades, é correto afirmar: Os principais grupos de risco para hipovitaminose A são adultos e idosos. A única recomendação estratégica no combate à hipovitaminose A segundo a Organização Mundial da Saúde é a fortificação de alimentos. O excesso de vitamina A, ou seja, a hipervitaminose A é uma conduta estabelecida pelo sistema de saúde. A suplementação de vitamina A faz parte de uma estratégia do SUS direcionada para menores de 5 anos. A vitamina A é importante para a visão e prevenção de infecções respiratórias, no entanto, não auxilia no crescimento e desenvolvimento infantil. 5a Questão (Ref.: 201407686957) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto aos períodos gestacionais, relacione os parênteses colocando o numero correto de acordo com a legenda e marque o item que contem a ordem correta: (1) Período fetal precoce ( ) Nascido entre 32 e 36 semanas gestacionais. (2) Período pré natal ( ) 22 semanas de gestação até o momento do parto. (3) Período fetal tardio ( ) 22 semanas completas até 6 dias após o nascimento. (4) Período neonatal precoce ( ) Da concepção até 22 semanas completas de gestação. (5) Período perinatal ( ) Nascido antes de 32 semanas gestacionais. (6) RN prematuro extremo ( ) Nascido entre 37 e antes de completar 42 semanas. (7) RN prematuro tardio ( ) Da concepção até o momento do parto. (8) RN a termo ( ) Do nascimento até 6 dias completos de vida. 2 4 8 6 1 5 3 7 7 3 8 6 1 5 2 4 7 3 5 1 6 8 2 4 4 2 8 6 2 5 3 7 3 2 5 1 6 8 4 2 1a Questão (Ref.: 201408182300) Pontos: 0,0 / 0,1 (EBSERH/HUUFJF-2015) Em relação às recomendações nutricionais na gestação, assinale a alternativa correta. A taxa de armazenamento de proteínas é constante, não variando conforme a idade gestacional. Durante a gestação, as exigências energéticas maternas são diminuídas. O adicional energético requerido, não precisa ser calculado individualmente. Deve ser utilizado o acréscimo padrão. Os requerimentos energéticos são menores entre a 10ª e 30ª semana de gestação. A restrição calórica durante a gestação pode diminuir a lipólise, com produção excessiva de corpos cetônicos, precipitar a cetose materna e cetonúria, não sendo uma conduta indicada. 2a Questão (Ref.: 201407546674) Pontos: 0,1 / 0,1 Alguns anos após o parto, a mulher que apresentou Diabetes Gestacional está mais propensa ao desenvolvimento de: hipoglicemia diabetes tipo 2 hipotireoidismo hipertireoidismo diabetes tipo 1 3a Questão (Ref.: 201408045908) Pontos: 0,0 / 0,1 Na dieta da gestante, qual é a vitamina indispensável na formação dos tecidos de revestimento, tendo importante papel no crescimento celular? Tiamina Retinol Ácido ascórbico Tocoferol Colecaciferol 4a Questão (Ref.: 201407687016) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os distúrbios hipertensivos específicos da gestação, a adequada dieta adequada para controle da pressão arterial é: HIPERPROTÉICA E HIPOSSÓDICA HIPOSSÓDICA E NORMOPROTEICA NORMOSSÓDICA E HIPERPROTEICA NORMOLIPÍDICA E HIPOPROTEICA NORMOCALÓRICA E HIPOPROTEICA 5a Questão (Ref.: 201407547099) Pontos: 0,1 / 0,1 No diabetes gestacional, que ocorre geralmente a partir da 20ª semana é comum: resistência periférica a insulina e aumento do glucagon e dos hormônios contrainsulínicos redução do glucagon e aumento dos hormônios contrainsulínicos redução da insulina e dos hormônios contrainsulínicos com aumento do glucagon aumento da insulina e dos hormônios contrainsulínicos com redução do glucagon resistência periférica a insulina; redução do glucagon ; aumento dos hormônios contrainsulínicos 1a Questão (Ref.: 201408112692) Pontos: 0,1 / 0,1 A Sindrome da Imunodeficiência Adquirida é causada pelo vírus HIV (human imunodeficiency vírus) e te sido uma preocupação dos órgãos internacionais e nacionais de saúde pelo número de indivíduos afetados e pelas repercursões para a saúde da população mundial. Gestantes infectadas pelo HIV apresentam elevado risco de transmitir o vírus para seus filhos durante a gestação, parto ou aleitamento materno. Diante disso, pode-se dizer que: I ¿ O trabalho de parto prolongado e hemorragia no parto são fatores obstétricos que podem elevar o risco da transmissão vertical do HIV; II ¿ A amamentação exclusiva aumenta em até 4 vezes o risco da transmissão vertical do vírus para o lactente, por isso é contraindicada pela Organização Mundial de Saúdes, em todos os países; III ¿ No Brasil, o Projeto Nascer Maternidades determina a inibição da lactação e prevê a disponibilidade de fórmula infantil a todos os revém-nascidos expostos ao HIV até o sexto mês de vida; IV ¿ A desnutrição materna resulta em baixas reservas fetais de nutrientes, pode prejudicar a integridade da placenta, aumentando o risco de transmissão vertical; V ¿ As recomendações nutricionais para as gestantes com infecção e perda de peso visam: minimizar as consequências nutricionais das infecções, assegurar um consumo dietético adequado na fase aguda e na fase de recuperação e à preservação da massa magra. A atividade física está contraindicada nesses casos.a) Apenas as alternativas I e V são verdadeiras; b) Apenas as alternativas I, III e IV são verdadeiros; d) Apenas as alternativas II, IV e V são verdadeiras; c) Apenas as alternativas I, II e V são verdadeiras; e) Todas as alternativas estão corretas. 2a Questão (Ref.: 201407660983) Pontos: 0,1 / 0,1 Avalie as afirmativas sobre a relactação e a lactação adotiva, e verifique quando são indicadas: I. No caso em que a mãe deseja amamentar, mas não iniciou a amamentação, por doença sua ou do bebê. II. No caso em que a mãe suspendeu a amamentação, por falta de orientação adequada. III. No caso em que a mãe adotou filhos. IV. No caso em que a mãe deseja amamentar em prol da saúde do bebê ou em razão de doenças e intolerâncias alimentares, geralmente pelo uso de leites artificiais. V. No caso em que a mãe esteja em alojamento contínuo, permitindo que as mães e bebês permaneçam juntos por 24 horas. Estão corretas somente as afirmativas I, II e V II e IV I, II, III e IV I, III e V II, III, IV e V 3a Questão (Ref.: 201407546609) Pontos: 0,1 / 0,1 Gestantes com SIDA podem apresentar Cardiomiopatia Congestiva (Doença de Keshan), em decorrência da deficiência de: sódio zinco fósforo selênio cobre 4a Questão (Ref.: 201407546688) Pontos: 0,0 / 0,1 O leite humano supre quase todas as necessidades nutricionais do recém nascido durante os seis primeiros meses de vida, com exceção das seguintes vitaminas: D e A A e C A e K K e C D e K 5a Questão (Ref.: 201407547217) Pontos: 0,1 / 0,1 Avalie as afirmativas a seguir e coloque F para as afirmativas falsas e V para as afirmativas verdadeiras. ( ) A digestão de proteínas é complexa no recém-nascido e depende da ação combinada de várias enzimas proteolíticas, por esse motivo deve-se evitar a oferta excessiva de proteínas em razão do risco de sobrecarga renal e desequilíbrio ácido-base e acidose metabólica. ( ) Os movimentos de mastigação e o controle dos lábios se tornam mais eficientes em torno dos seis aos sete meses de idade, e a partir dos dois anos a criança passa a apresentar movimentos mais complexos o que possibilita a introdução de alimentos mais fibrosos. ( ) O recém-nascido apresenta preferência ao sabor doce, apresentando indiferença ou rejeição aos sabores salgados, amargos ou azedos. ( ) A principal fonte de energia para o recém-nascido são os carboidratos, com limitação a digestão da lactose. ( ) As proteínas de origem plasmática estão em maior concentração no colostro. Marque a opção com a sequência correta: F - V - V - F - V V - V - V - F - F F - V - V - F - F V - V - F - F - V V - V - V - F - V 1a Questão (Ref.: 201407603925) Pontos: 0,1 / 0,1 O nutricionista de uma unidade de saúde realizou um levantamento em que identificou as crianças entre 6 e 30 meses de idade que eram usuárias do serviço e aplicou às mães um inquérito dietético do tipo recordatório de 24 horas (R24h) para avaliar a ingestão de energia e nutrientes. Cada mãe respondeu, em entrevista individual, dois R24h, aplicados em dias não consecutivos. A análise preliminar dos dados relativos aos micronutrientes evidenciou que as crianças entre 6 e 17 meses de idade apresentavam uma ingestão de vitamina C em quantidades muito inferiores àquelas recomendadas e menores do que a das crianças entre 18 e 30 meses de idade. Por outro lado, observou-se que a ingestão de cálcio foi adequada e semelhante entre as crianças dessas duas faixas etárias. Essa constatação levou o nutricionista a aplicar mais quatro R24h às mães de todas as crianças. Considerando essa situação hipotética, avalie as asserções a seguir. O que levou o nutricionista a ampliar o número de R24h foi a necessidade de melhor estimar a ingestão de vitamina C, com base na análise do consumo de alimentos-fonte do nutriente em um período maior de tempo. PORQUE Os nutrientes cujos alimentos-fonte estão presentes, regular e frequentemente, na alimentação habitual de um grupo populacional específico, como os pré-escolares, apresentam baixa variação intraindividual e interindividual de ingestão. Acerca dessas asserções, assinale a opção correta. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. As duas asserções são proposições falsas. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 2a Questão (Ref.: 201407686987) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a fisiologia do lactente, complete os parentênses, que se referem ao desenvolvimento do sistema, reflexo ou capacidade fisiológica com a idade em que acontece, de acordo com a legenda. 1) Do 5º ao 7º mês 2) Do 12º ao 18º mês 3) Do 8º ao 12º mês 4) 6 meses 5) 3 meses 6) Primeira semana de vida 7) 1 ano 8) Desde a vida intra-uterina 9) Do nascimento aos 4-6 meses 10) Do nascimento aos 4 meses 11) Ao nascimento ( ) Paladar ( ) Capacidade gástrica em média de 210 ml ( ) pH gástrico mais elevado ( ) Mastigação rotatória completa ( ) Capacidade de digerir amido ( ) Capacidade de digestão protéica igual a do adulto ( ) Início da mastigação ( ) Aparelhos digestivo, circulatório e respiratório prontos para a vida extra-uterina ( ) Reflexo de busca e sucção ( ) Reflexo de protrusão ( ) Lateralização do alimento na boca. Marque o item que contém a sequência correta. 8 - 7 - 2 - 4 -6 - 5 - 1 - 9 - 10 - 11 - 3 8 - 7 - 6 - 2 - 4 - 5 - 1 - 11 - 9 - 10 - 3 1 - 2 - 3 - 5 - 6 - 4- 7 - 11 - 10 - 9 - 8 8 - 6 - 7 - 2 - 5 - 4 - 11 - 1 - 9 - 10 - 3 3 - 11 - 10 - 9 - 1 - 5 - 6 - 4 - 2 - 7 - 8 3a Questão (Ref.: 201408045878) Pontos: 0,0 / 0,1 Entre os efeitos adversos do consumo excessivo de álcool sobre o desenvolvimento fetal em gestantes alcoolistas crônicas podemos citar: Aumento do panículo adiposo e circunferência cefálica diminuída Retardo do crescimento e circunferência cefálica diminuída Aumento do crescimento e anomalias no sistema nervoso central (SNC) Diminuição da massa muscular e circunferência cefálica aumentada Retardo mental e circunferência cefálica aumentada 4a Questão (Ref.: 201407688563) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque abaixo o item que contém os nutriente que um lactente consegue digerir igual a um adulto aos 3 meses e aos 6 meses de vida. Proteínas e Amido Proteínas e lipídeos Amido e proteínas lactose e amido lactose e proteínas 5a Questão (Ref.: 201407690181) Pontos: 0,1 / 0,1 Algumas medidas antropométricas são utilizadas para acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. Que medidas antropométricas são recomendadas para avaliação da criança nos primeiros anos de vida perímetro toráxico, circunferência da cintura, circunferência braquial perímetro cefálico, perímetro toráxico, circunferência braquial perímetro cefálico, circunferência braquial, circunferência do quadril perímetro toráxico , circunferência braquial, circunferência do quadril perímetro cefálico, circunferência da cintura , circunferência do quadril
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