Tabela Anti hipertensivo

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ANTI-HIPERTENSIVO - SIMPATICOLÍTICOS 
	CLASSE 
	MEDICAMENTO
	MEC.AÇÃO
	USOS CLÍNICOS
	EFEITOS INDESEJADOS
	AGONISTA ADRENERGICO α-2
	CLONIDINA
METILDOPA 
	Gi inibitória – inibe adenilatociclase, diminui AMPC, inibe proteína quinase A.
-METILDOPA (não é agonista o seu produto que é a metil noradrenalina q tem maior afinidade por α-2, diminuindo a secreção de noradrenalina e dopamina). Quando diminui dopa, aumenta prolactina que da ginecomastia e galactorréia. 
	-Hipertensão na gravidez (metildopa). 
	- Boca seca
-Diminuição da P.A
-Bradicardia
METILDOPA: ginecomastia e galactorréia.
	 ANTAGONISTAS ADRENÉRGICO α-1
	TANSOLUSINA
DAXAZOSINA
	-Bloqueia α-1 promovendo relaxamento no esfíncter facilitando a eliminação da urina. 
- Bloqueia α-1 promovendo vasodilatação nos vasos diminuindo a PA. 
-Diminui proliferação de células da próstata. 
. 
	- HPB 
-HAS E HPB
	-Cefaléia 
-Hipotensão 
- Vasodilatação ( rubor facial). 
-Taquicardia reflexa por diminuir a pressão e o coração aumenta a força de contração e a frequência cardíaca pra compensar a 
diminuição da PA. 
	BETA-BLOQUEADORES 
Β-1 SELETIVO
	ATENOLOL
METOPROLOL
ESMOLOLOL
	-Boqueia B1 diminuindo a força de contração e a liberação renina ( diminuindo a P.A).
	-HAS 
-Arritimias 
-Angina de peito 
	- Hipotensão 
-Bradicardia 
-Extremidades frias 
	BETA-BLOQUEADORES 
Β- NÃO SELTIVO (B-1 E Β-2
	PROPANOLOL
NADOLOL
TIMOLOL 
	-Boqueia B1 diminuindo a força de contração e a liberação renina. ( diminuindo a P.A).
-Diminuição do humor aquoso, facilitando a drenagem e diminuindo a P.A
	-HAS
-Tratamento de sintomas somáticos da ansiedade( diminui os tremores).
-Enxaqueca
-Arritimias 
-Angina de peito
-Glaucoma (timolol) 
	- Hipotensão
- Hipoglicemia (pq bloqueia B2)
- Broncoconstrição (pq bloqueia B2)
-Extremidades frias 
ASMÁTICO E INSULINO DEPENDENTE NÃO PODE USAR. 
	BETA-BLOQUEADORES 
MISTO
	CAVEDILOL 
LABETALOL
NEBIVOLOL
	-Bloqueio α-1: vasodilatação, -diminuição da RVP, e da P.A 
Bloqueio B1: diminuição da frequência e força cardíaca e diminuição da liberação de renina (diminuindo a P.A). 
- agonista B2 produção de Oxido nítrico promovendo vasodilatação. 
Carveldilol: tem efeito antriproliferativo, antiapoptótico e antioxidante não se sabe mecanismo. 
	-HAS
- ICC
- Crise hipertensiva na gravidez -labetalol).
	- Hipotensão 
-Bradicardia
	
	
	
	
	
ANTI-HIPERTENSIVO 
SITEMA RENINA-ANGIOTENSINA- 
	CLASSE 
	MEDICAMENTO
	MEC.AÇÃO
	USOS CLÍNICOS
	EFEITOS INDESEJADOS
	INIBIDORES DE RENINA 
	ALISQUIRENO
	Inibe a renina reduzindo a produção de angiotensina I, angiotensina II e diminuindo a PA. 
	-Hipertensão 
	-Hipotensão
-Distúrbios gastrointestinais
	INIBIDORES DE DE ECA 
	CAPTOPRIL
ENALAPRIL
LISONOPRIL
RAMIPRIL
	-Inibe a ECA reduzindo os níveis de angiotensina II , diminuindo a vasoconstricção e a secreção de aldosterona, reduzindo a PA. 
ECA NÃO TEM MUITA EFICÁCIA EM PACIENTES NEGROS: a raça negra desenvolve um polimorfismo genético que não bloqueia a eca eficazmente. 
	-Hipertensão 
-ICC
-Diabetes
	-Tosse seca e coceira na garganta por alergia no pulmão visto que há uma enzima muito parecida a ECA no pulmão chamada de CININASE que é responsável pela degradação de bradicinina q é responsável pela alergia e também é vasodilatadora ( ajuda a baixar a PA). 
-
	ANTAGONISTA DOS RECEPTORES AT1 DE ARAS II (DA ANGIOTENSINA II). 
	LOZARTANA 
CANDENSARTANA 
VALSARTANA 
	-Bloqueio de receptores de AT1 da angiotensina II , diminuindo a vasoconstricção e a secreção de aldosterona, reduzindo a PA. 
	-Hipertensão 
-ICC
	-Hipertensão em negros 
- Hipertensão para os pacientes que já usaram inibidores de ECA e tiveram tosse seca. 
FÍGADO -------- ANGIOTENSINOGÊNIO 
 Renina (células justaglomerulares- B1 ) 	 
 
 Angiotensina I -------------- ECA Angiotensina II Receptores AT1 – vasoconstricção e aldosterona Pressão arterial. 
 Receptores AT2 – não se conhece a função. 
ANTI-HIPERTENSIVO – VASODILATADORES 
	CLASSE 
	MEDICAMENTO
	MEC.AÇÃO
	USOS CLÍNICOS
	EFEITOS INDESEJADOS
	ANTAGONISTA DO CANAIS DE CÁLCIO 
	DIIDROPIRIPINA
- NIFEDIPINO
-NINODIPINO
-ANLODIPINO
-VERAPAMIL
-DILTIAZEM
	- DIIDROPIRIPINA (bloquei canais de Cálcio na musculatura lisa vascular, brônquios, gastrointestinal e uterina).
-VERAPAMIL 
-DILTIAZEM (bloquei canais de Cálcio no coração). 
	-Hipertensão 
-Angina de peito
-Arritimias 
	-Hipotensão 
- Vasodilatação ( rubor facial). 
-Taquicardia reflexa por diminuir a pressão e coração aumenta a força de contração e a frequência cardíaca pra compensar a 
diminuição da PA. 
-Verapamil e Diltiazem não tem taquicardia reflexa pq já é no coração seu mecanismo de ação. 
-Verapamil diminui a motilidade intestinal causando constipação pq sua estrutura química é parecida com a morfina q causa esse efeito. 
	DOADORES DE NITRATO 
	-NITROGLICERINA 
-NITROPRUSSIATO -DINITRARO DE ISOSSORBIDA 
	Doam oxido nítrico que ativa guanilato cilase (GC) que quebra GTP em GMPC que diminui cálcio e inibe IMLCK (quinase cadeia leve de miosina) que faz relaxamento e vasodilatação. . 
	-Emergência hipertensivas 
-Angina de peito
	- Hipotensão 
-Taquicardia reflexa por diminuir a pressão e o coração aumenta a força de contração e a frequência cardíaca pra compensar a diminuição da PA. 
	INFLUXO DE K 
	-HIDRALAZINA
-MINOXIDIL 
	 - causa vasodilatação (dilata arteríolas) 
-MINOXIDIL causa vasodilatação que ajuda na irrigação aumentando a chegada de nutrientes na cabeça e ajudando no crescimento capilar. 
	-Emergência hipertensivas grávidas. 
- Alopécia 
	- Hipotensão 
-Taquicardia reflexa por diminuir a pressão e o coração aumenta a força de contração e a frequência cardíaca pra compensar a 
diminuição da PA. 
ANTI-HIPERTENSIVO – DIURÉTICOS 
	CLASSE 
	MEDICAMENTO
	MEC.AÇÃO
	USOS CLÍNICOS
	EFEITOS INDESEJADOS
	TÚBULO PROXIMAL 
	ACETAZOLAMIDA 
	Inibe anidrase carbônica, que diminui a reabsorção de HCO3, aumentando a diurese. 
	-Glaucoma
Doenças das montanhas e alcalose. 
	-Acidose metabólica 
	ALÇA 
	FUROSEMIDA
ÁCIDO ETACRÍNICO
TORSEMIDA
	- Inibe o NKCC2 que é o transportador de Na/K/2Cl, diminuindo a reabsorção de NaCl. 
-Diminui a reabsorção de Na, Mg e Ca, aumentando sua excreção. 
	-HAS
-ICC
-EDEMA PULMONAR 
	-Alcalose 
-Hiperglicemia 
- Ototoxidade 
-Hiperuremia (uréia)
-Hiponatremia (Na)
-Hipocalemia (k)
-Hipomagnesemia (Mg)
	TÚBULO DISTAL
TIAZÍDICOS
	HIDROCLOROTIAZIDA
CLORTALIDOCA 
INDAPAMIDA 
	- Inibe a reabsorção de NaCl. 
bloqueando o transportador de Na/Cl. 
- Aumenta reabsorção de Ca, diminuindo sua excreção.
	
	-Hiperuremia (uréia)
-Hiponatremia (Na)
-Hiperlipidemia 
-Hiperglicemia 
	DUCTO COLETOR 
POUPADORES DE K 
	ESPIRONOLACTONA 
	Bloqueador de receptor de aldosterona. Aumenta a excreção de Na e diminui a de K. 
	-HAS
-Hiperaldosteronismo
- Hipocalemia 
-ICC ( mais eficiente pra ICC do que pra HAS). 
	-Ginecosmatica 
-Hipercalemia (k)
	OSMÓTICOS 
	MANITOL 
	Impede a reabsorção de H2O, aumentando sua excreção. 
	
	-Desidratação 
FARMACOLOGIA- TABELA ANTI-HIPERTENSIVO – ALYNE ALENCAR-2015.1