Aula 2 Reumatologia Lupus[1]

Prévia do material em texto

IBGM – INSTITUTO 
BRASILEIRO DE 
GESTÃO & MARKETING 
Curso: Bacharelado em Fisioterapia 
 
Aula 2 – Reumatologia 
 
Lúpus Eritematoso Sistêmico 
 
 
Profª Luana Sousa 
email:luanasousaibgm@gmail.com 
EPIDEMIOLOGIA 
 A incidência da doença em estudos realizados 
nas últimas décadas tem variado de 3,7 à 5,5 casos por 
100.000 habitantes. Só existe um estudo no Brasil (RN) 
com incidência de 8,7 casos por 100.000 habitantes; 
 
 Doença rara: 10 Mulheres : 1 Homem; 
 
 
 Faixa etária: 18 à 40 anos 
Prevalência de 50/100.000 habitantes. 
 
 
LES - DEFINIÇÃO 
 
“ O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença de natureza inflamatória 
com acometimento difuso de tecido conjuntivo. É primariamente 
imunológico com característica de envolver todos os derivados mesenquimais 
(vasos, tubo digestivo, articulações, etc.” 
PORTO, J; 2013 
“Lúpus eritematoso sistêmico é uma doença auto-
imune de caráter sistêmico e inflamatório com 
produção de anticorpos contra o próprio organismo. 
Há formação de imunocomplexos antígeno anticorpo” 
WAYNE, W; 2013 
ETIOPATOGENIA 
LÚPUS - SUBTIPOS 
LÚPUS ERITEMATOSO DISCÓIDE 
 Definição: Lesão assemelha-se à uma moeda, com 
descamação e vermelhidão, com uma área central clara. 
 
 
LÚPUS INDUZIDO POR DROGAS 
 Definição: Ocorre após o uso de certas drogas, mas 
desaparece quando a medicação é suspensa. 
 Ex: Isoniazida (TB); Hidralazine (HAS) 
 
 
 
 
LÚPUS NEONATAL 
 Definição: Ocorre em algumas crianças após o 
nascimento, mas é considerado relativamente raro. 
 
 
LES – COMPLICAÇÕES CLÍNICAS 
LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO 
DIAGNÓSTICO 
 O Colégio Americano de Reumatologia estabeleceu que uma 
pessoa pode ter LES se 4 critérios estiverem positivos: 
 
 1. Mancha tipo “asa de borboleta”; 
 2. Lesões na pele; 
 3. Fotossensibilidade; 
 4. Úlceras orais; 
 5. Sistêmicos (Serosites, alterações renais, etc); 
 6. Alopécia; 
 7. Pleurite, Pericardite, Convulsões; 
 8. Critérios laboratoriais. 
 
 Obs: O diagnóstico é clínico e laboratorial 
LES x FISIOTERAPIA 
 1. Importância da Anamnese; 
 
 
 2. Tratamento Sintomático; 
 
 
 3. Fator emocional x Importância da atividade física; 
 
 
 4. Paciente multidisciplinar. 
EXERCÍCIO – CASO CLÍNICO 
 “Paciente do gênero feminino, com 51 anos de idade, casada, natural do 
Rio de Janeiro-RJ, compareceu na Clínica Escola de Fisioterapia da 
Universidade Federal da Paraíba (UFPB) com encaminhamento para 
tratamento fisioterapêutico, tendo como diagnóstico lúpus eritematoso 
sistêmico associado com hipertensão arterial e cardiomegalia, queixando-
se de dor no quadril, nos joelhos e nos tornozelos, sendo de maior intensi-
dade no dimidio direito. Sinais vitais: PA de 150x100 mmHg; FC de 90bpm; 
FR de 16 rpm, com temperatura corporal aumentada (37°C) e IMC de 32,4, 
classificado como obesidade grau I, fazendo uso de Reuquinol 400 mg e 
Losartana potássica 50 mg”. 
 
 1. Por que foi dado o diagnóstico de Lúpus? 
 2. Como deve ser feita a anamnese da paciente? 
 3. Sugira possíveis intervenções a serem feitas com seus respectivos 
benefícios.