AVALIANDO DIETO 2 JOELMA

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AVALIANDO DIETO 2 JOELMA
	 1a Questão (Ref.: 201502509814)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Dentre os testes de função hepática considera-se a dosagem de bilirrubina. O valor deste método sorológico pode estar relacionado:
 
		
	
	Colesterol
 
	 
	Hemólise
 
	
	Ácidos Biliares
	 
	Álcool
 
	
	Vitamina K
 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503489948)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Qual a conduta nutricional recomendada na Pancreatite Aguda Grave?
		
	 
	Dieta zero;
	 
	Dieta enteral, com sonda entérica.
	
	Dieta hipolipídica por via oral;
	
	Dieta enteral, com sonda na posição gástrica;
	
	Dieta parenteral;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503508303)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Os cuidados dietoterápicos se diferenciam de acordo com o tipo de Pancreatite. Considerando a doença em fase crônica, quais dos itens devem ser evitados?
		
	
	suplementação de vitaminas lipossolúveis A, D, E e K.
	
	chás claros (erva-doce, camomila, erva cidreira, maçã).
	 
	preparações gordurosas; leite integral e queijos amarelos.
	
	preparações cozidas; grelhadas e assadas.
	
	hortaliças e fruta não flatulentas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503508354)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São marcadores da função hepática, exceto:
		
	
	Albumina
	
	TGP - ALT
	 
	Amilase
	
	TGO - AST
	
	Bilirrubina
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503109716)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sabemos que a Diabetes tem suas classificações de acordo com a origem e suas particularidades metabólicas, sendo assim assinale a alternativa que apresenta a característica comum entre tipo II e diabetes gestacional.
		
	
	Dependência do uso de insulina.
	
	Tendência a baixo peso.
	 
	Resistência à insulina.
	
	Presença de anticorpos para células do pâncreas.
	 
	Ausência de história familiar da doença.
		
	1a Questão (Ref.: 201502518307)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial coronariana, compareceu ao ambulatório de nutrição para consulta. Para que sejam observadas as recomendações nutricionais para redução do colesterol plasmático total, esse paciente deve ser orientado a:
		
	
	substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, aumentar o aporte de fibra dietética e reduzir a quantidade de frituras.
	 
	retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas.
	 
	aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de proteína vegetal e manter a ingestão de laticínios integrais.
	
	reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e aumentar a ingestão de leite integral e frutas.
	
	aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-insaturados, reduzir a quantidade de açúcares simples e diminuir o número de refeições por dia.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503518590)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação aos cuidados dietéticos requeridos no controle das dislipidemias, pode-se afirmar que:
I. Paciente com hipercolesterolemia requer monitorização constante nas frações lipídicas LDL, VLDL e HDL;
II. O maior consumo de vegetais folhosos e hortaliças se impõem como recurso para diminuir a produção de radicais livres pelos macrófagos, que induzem transformações nas LDL, tornando-as mais vulneráveis à fagocitose por macrófagos;
III. O uso de vinho tinto deve ser incentivado, pois há evidência de que provoca aumento de HDL-c e tem ação vasodilatadora;
IV. Os ácidos graxos ômega-6 encontrados nos óleos vegetais devem ser utilizados sem cautela devido a sua ação antitrombótica e antiagregadora de plaquetas.
Assinale a opção CORRETA.
		
	 
	As afirmativas I, II e IV estão corretas.
	
	As afirmativas I e III estão corretas.
	
	Todas as afirmativas estão incorretas
	 
	As afirmativas I e II estão corretas.
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502516693)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O exame mais comum para medir o nível de glicose no sangue chama-se glicemia de jejum. Confirma-se o diagnóstico de diabetes melito segundo Consenso Americano de Diabetes (2010), quando:
		
	
	O resultado for superior a 130mg/dL,bastando apenas um exame
	
	O resultado ficar igual ou acima de 128mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos
	
	O resultado for igual ou superior a 200mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos
	 
	O resultado for igual ou superior a 126mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos
	
	O resultado ficar em torno de 120 a 125mg/dL em pelo menos dois exames consetivos
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502517252)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os ácidos graxos saturados mais aterogênicos são os ácidos mirísticos, palmítico e:
		
	
	esteárico
	 
	láurico
	
	eicosapentaenóico
	 
	linoléico
	
	oléico
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502516691)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A multivitaminoterapia como suplementação de nutrientes tem sido recomendada para pacientes portadores de hepatopatias crônicas, visto que deficiências subclínicas de vitaminas e de minerais são frequentes nesses pacientes. Com relação a esse tipo de suplementação é correto afirmar que:
		
	
	O tocoferol, vitamina relacionada com a hemostasia, quando dosado no sangue, comprova ser um bom parâmetro para avaliação de gravidade do quadro clínico nessas doenças
	 
	A absorção de cianocobalamina pode estar reduzida nesses pacientes, devendo ser essa vitamina suplementada
	
	A deficiência de tiamina é sempre acompanhada por sinais e sintomas específicos dessa hipovitaminose
	
	A inadequada exposição ao sol desses pacientes pode alterar o metabolismo da vitamina A
	
	O zinco e o cobre são minerais pouco depletados e os únicos que não devem ser suplementados
		
	1a Questão (Ref.: 201502515125)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A anemia normocrômica-normocítica, observada em pacientes nefropatas, deve ser tratada com:
		
	
	Ácido fólico
	 
	Eritropoietina
	 
	Vitamina B12
	
	Vitamina D
	
	Vitamina B6
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502976691)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	J.A.N.V., 32 anos, vítima de acidente automobilístico com diagnóstico de TCE (Trauma Crânio Encefálico). Admitido na emergência e encaminhado a Unidade de Terapia Intensiva há 6 dias, evolui com dieta enteral, ventilação mecânica e resposta inflamatória positiva. Ao exame físico apresenta perda moderada de massa muscular e, ao exame antropométrico, 65kg de peso e 1,70m de altura, ambos estimados. Sabendo a conduta nutricional adequada a patologia, indique o ítem que representa o planejamento correto.
		
	
	Indicadas 1430kcal, 78g de proteína, administração de glutamina e ômega-3 para a fase FLOW. Não se indica arginina.
	 
	Indicadas 1430kcal, 78g de proteína, administração de glutamina, arginina e ômega-3 para a fase EBB.
	
	Indicadas 1430kcal, 78g de proteína, administração de glutamina, arginina e ômega-3 para a fase FLOW.
	 
	2275kcal, 97,5g de proteína, administração de glutamina, arginina e ômega-3 para a fase FLOW.
	
	2275kcal, 97,5g de proteína, administração de glutamina e ômega-3 para a fase EBB. Não se indica arginina.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502517091)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Nas Doenças Arteriais Coronarianas - DAC, o objetivo da dietoterapia é fornecer calorias e nutrientes necessários para minimizar a perda de peso, recuperar o estado nutricional e evitar a sobrecarga cardíaca. Assinale V no caso de afirmativa verdadeiraou F se a afirmativa for falsa.
( ) A restrição de líquidos é estabelecida de acordo com o grau de insuficiência cardíaca e o quadro clínico do paciente;
( ) A quantidade de sódio oferecida independe da gravidade da insuficiência cardíaca. A dieta hipossódica é recomendada para pacientes sintomáticos e a restrição é em torno de 50mEq/dia;
( ) A recomendação da gordura da dieta deve ser de 25 a 30% do valor energético total. Restringir o colesterol dietético para não mais do que 200mg/dia e dar preferência a gordura mono e poliinsaturada;
( ) Não há indicação de recomendação para as fibras alimentares para os portadores de insuficiência cardíaca;
( ) Na indicação de diuréticos espoliadores de potássio deve ser orientado um incremento de potássio na dieta por meio do aumento no consumo de frutas, legumes e verduras e, leguminosas.
		
	
	F; F; V; F; V.
	
	V; F; V; F; F.
	 
	V; V; V; V; V.
	
	F; F; V; F; F.
	 
	V; F; V; F; V.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503489994)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação à dietoterapia para pacientes em hemodiálise, é correto afirmar que há a necessidade de: 
		
	
	Dieta hipoproteíca e normal em líquidos
	 
	Dieta normoprotéica e restrita em líquidos
	
	Dieta hiperprotéica e normal em líquidos
	
	Dieta normoprotéica e normal em líquidos
	 
	Dieta hiperprotéica e restrita em líquidos
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503061347)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são: tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a um plano alimentar saudável. Com base no texto e considerando um plano alimentar cujo objetivo é diminuir os fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações a seguir. I. O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução das DCV, por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1. II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada ao excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial. IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por sua ação antioxidante na LDL-C e da modesta atividade antiplaquetária e anti-inflamatória. É correto apenas o que se afirma em
		
	
	I e II.
	
	I e III.
	 
	I, II e IV.
	
	II, III e IV.
	 
	III e IV.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201503253758)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Resultados de avaliação nutricional em pacientes internados com câncer mostram que grande parte deles apresentam-se desnutridos ou em risco nutricional. Acerca da relação entre desnutrição e câncer, analise as asserções que não condiz com a doença.
		
	 
	Perda de peso, capacidade funcional, aspectos clínicos e nutricionais são avaliações secundárias do estado nutricional e podem ser feitas após o início do tratamento da doença;
	
	Excesso de peso, bebidas alcoólicas, aflatoxinas, alimentos em salga, conservas de carne e peixes são fatores de risco para incidência de câncer
	
	Os pacientes com câncer em estágio avançado costumam apresentar intolerância à glicose, balanço nitrogrenado negativo e aumento da lipólise.
	
	Fatores anoréticos do tumor ou hospedeiro, dor, depressão, obstruções gastrointestinais e agressões terapêuticas provocam a diminuição da ingestão alimentar realizada por pacientes oncológicos
	 
	Fatores psicológicas, sociais e econômicas influenciam na qualidade de vida dos indivíduos portadores da doença
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503508282)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente alcoólatra, apresentando elevação das transaminases, com quadro de hipertensão portal, ascite e encefalopatia hepática avançada. Dentre as diretrizes dietoterápicas para esses pacientes, recomenda-se:
		
	
	Restringir o sódio e escolher dieta rica em aminoácidos aromáticos.
	
	Restringir a ingestão de sódio e o teor de aminoácidos de cadeia ramificada da dieta.
	
	Restringir a ingestão de sódio e restringir aminoácidos sulfurados.
	 
	Restringir o sódio e escolher preferencialmente alimentos que contenham aminoácidos de cadeia ramificada.
	
	Restringir o sódio e escolher uma dieta hiperprotéica (2,8 g/kg/dia).
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503402430)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Caquexia é consequência e diversas doenças debilitantes do estado nutricional. Sobre esta situação relacionada a situações graves como AIDS e Câncer, responda:
		
	
	A caquexia no paciente com câncer ocorre mesmo que o tratamento nutricional enteral / parenteral seja estabelecido em conjunto à alimentação via oral.
	
	Caquexia é a desnutrição que se instala quando da infecção pelo retro-vírus HIV, elevando demasiadamente as demandas nutricionais.
	
	A Glutamina e Arginina são recursos nutricionais que evitam a caquexia no paciente em tratamento do câncer, mas que são questionáveis no tratamento da AIDS pelas chances de maior multiplicação viral.
	 
	AIDS é uma síndrome de imunodeficiência adquirida pela infecção do RNA vírus HIV que utiliza-se da estrutura celular de linfócitos T CD4+ para proliferarem-se, havendo a destruição destas células ¿hospedeiras¿ e, assim, risco aumentado para infecções oportunistas que tornam a necessidade energética muito mais alta do que o paciente pode consumir de calorias e nutrientes via oral.
	
	Tanto o câncer quanto a AIDS elevam as demandas energéticas e não há nada que se possa fazer além do tratamento nutricional paliativo.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502517241)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na dieta para nefropatia diabética associada à diálise peritoneal contínua, as recomendações nutricionais dos macronutrientes carboidratos, lipídeos e proteínas, em percentuais calóricos são, respectivamente:
		
	 
	35, 30, 20
	 
	50, 35, 15
	
	70, 20, 10
	
	60, 30, 10
	
	40, 35, 25
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502591470)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A caquexia do câncer, condição comum no estágio terminal da doença, caracteriza-se pela perda progressiva de peso e anorexia, associada a problemas frequentes, como disfagia, odinofagia, disgeusia ou hipogeusia, estomatite, náuseas, vômitos, dispneia, que contribuem para redução do consumo alimentar. Para um paciente nessa condição, em estágio terminal, os cuidados nutricionais devem priorizar
		
	
	o suporte nutricional enteral, para que haja ganho de massa muscular.
	
	o suporte nutricional parenteral como adjuvante da terapia anticaquexia.
	
	a avaliação nutricional objetiva, pela antropometria, para diagnóstico do estado nutricional, por ser um método não invasivo e de fácil aplicação.
	 
	o conforto e o bem-estar do paciente, e não a reabilitação nutricional.
	
	a oferta adequadade nutrientes e a recuperação do estado nutricional.