Condução da dor

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Profa. Eline Matheus 
DOR
A dor, aguda ou crônica, traz respostas
orgânicas negativas como:
- alteração do sono,
- depressão, 
- ansiedade,
- espasmos musculares,
- hipertensão, 
- arritmias cardíacas,
- náuseas e vômitos.
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MECANISMOS DE CONDUÇÃO DA DOR
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MECANISMOS DE CONDUÇÃO DA DOR
DOR PERIFÉRICA DOR CENTRAL
LIMIAR DE DOR
HIPERALGESIA ALLODINIA
ESTÍMULO NOCIVO ESTÍMULO NÃO NOCIVO
SENSIBILIDADE
EXCESSIVA POR
DIMINUIÇÃO 
DO LIMIAR
DOR EXCESSIVA
PRODUZIDA POR 
ESTÍMULO 
NÃO-NOCIVO
ESPINHAL
SUPRA-ESPINHAL
NOCICEPTORES
NOCICEPÇÃO
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Terminação das fibras aferentes nas seis lâminas do corno dorsal da medula espinhal
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MEDIADORES QUÍMICOS
As lesões periféricas causadas por trauma, 
calor, eventos cirúrgicos, provocam dor por 
ação de importantes mediadores químicos 
liberados pelos vasos sanguíneos, sistema 
imunológico e terminações nervosas.
ÓXIDO NÍTRICO,
GLUTAMATO,
SUBSTÂNCIA P,
BRADICININA,
PROSTAGLANDINA,
SEROTONINA
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NOCICEPTORES
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Figure 18–4.
Mechanistic flow diagram of tissue injury–evoked nociception. Profa. Eline Matheus 
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MECANISMO DA PERCEPÇÃO DA DOR
NO = ÓXIDO NÍTRICO
NOS = ÓXIDO NÍTRICO SINTASE
SP = SUBSTÂNCIA P
AMPA = ÁCIDO 2-AMINO-3,3-HIDROXI-5-METILISOXAZOL-4-IL- PROPIÔNICO
NMDA = N-METIL-D-ASPARTATO
NKA = NEUROCININA A
SUBSTÂNCIA GELATINOSA
PERCEPÇÃO DA DOR
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SISTEMA INIBITÓRIO DESCENDENTE
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Summary of modulatory mechanisms in the nociceptive pathway. 
5-HT, 5-hydroxytryptamine; BK, bradykinin; CGRP, calcitonin gene-related peptide; NA, noradrenaline; 
NGF, nerve growth factor; NO, nitric oxide; NSAID, non-steroidal anti-inflammatory drug; 
PG, prostaglandin; SP, substance P Profa. Eline Matheus