Dermatologia - Tumores Cutâneos

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Dermatologia		 P2
Tumores Cutâneos
Carcinoma Basocelular
- É o mais benigno dos tumores malignos e o mais frequente das neoplasias epiteliais.
- Raramente da metástase, sua malignidade é local, invade tecidos adjacentes, ocorre geralmente em indivíduos brancos, com mais de 40 anos.
- Clínica: 2/3 superiores da face, nódulo da cor da pele, com telangiectasias, arredondado, translúcido, bordas peroladas, pode ter crostícula na superfície e sangra com facilidade. O tipo mais comum é o basocelular nódulo-ulcerativo
- Diagnóstico: clínico, biopsia, histopatológico.
Carcinoma Espinocelular
- Constituído por proliferação atípica de células espinhosas,de caráter invasor, podendo dar metástases.
- Geralmente em homens, acima dos 50 anos.
- Clínica: Localizações mais comuns são lábio inferior, orelhas, face, dorso das mãos, mucosa bucal e genitália externa.
 Inicialmente área infiltrada, dura ou nódulo que aumenta gradualmente e úlcera (úlcera com infiltração na borda ou torna-se vegetante).
Na mucosa inicia-se por placa de leucoplasia, por área de infiltração ou lesão vegetante
 Carcinoma verrucoso é uma variação menos agressiva.
Região plantar – Epitelioma cuniculatum 
Região genital- Condiloma acuminado de Buschke-Loewenstein
Cavidade bucal- Papilomatose oral florida
Melanoma
- É o mais maligno dos tumores cutâneos;
- Mais comum na raça branca e ligeiramente mais freqüente no sexo ♂, 30 a 60 anos.
 Tipos: 
Lentigo Maligno-Melanoma
Surge sobre melanose maligna. É a forma menos comum (5%)
Clínica: surge nódulo pigmentado, irregular sobre lesão maligna pré existente
É o de melhor prognóstico
 Melanoma Extensivo Superficial
Se associa a lesões névicas e é o mais freqüente de todos (70%)
Clínica: mácula ou nódulo irregular, com diversas cores (enegrecido, azulado, avermelhado e até esbranquiçado)
Melanoma Nodular
Clínica – Lesão nodular ou em placa coloração negro-azulada ou rlaivos acastanhados. Evolução rápida.
É o de prognóstico mais grave
 Melanoma Lentiginoso Acral
- É a forma mais comum em negros e asiáticos e ocorre mais freqüentemente em indivíduos idosos
- Clínica: Ocorre nas regiões palmo-plantares, periungueiais e subungueais
- Tem crescimento horizontal, por isso grande potencial de metastatização. 
- Diagnóstico: 
ABCDE
A = Assimetria
B = Borda, torna-se irregular
C = Cor, acentua-se. Podem surgir pontos escuros ou halo eritematoso
D = Diâmetro, aumento em extensão
E = Elevação, a lesão torna-se mais elevada