Avaliandos de dietoterapia

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AVALIANDO APRENDIZADO 
A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática 
devido ao papel íntimo do fígado no transporte, armazenamento, e metabolismo dos nutrientes além dos 
efeitos colaterais das drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e 
colestiramina deverá receber suplemento principalmente de: 
1a Questão (Ref.: 201502585478) Pontos: 0,1 / 0,1 
 
 
Zinco 
 Vitamina K 
 
Niacina 
 
Tiamina 
 
Folato 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201502591565) Pontos: 0,1 / 0,1 
Dentre os mecanismos de ação hipocolesterolêmica dos ácidos graxos poliinsaturados estão os seguintes: I - 
Redistribuir o colesterol entre o sangue e os tecidos. II - Promover a excreção do colesterol e de seus 
produtos através dos ácidos biliares. III - Reduzir a capacidade do HDL de carregar o colesterol. - O número 
de afirmações corretas é: 
 
 
3 
 
4 
 
0 
 2 
 
1 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201502584294) Pontos: 0,1 / 0,1 
A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica: 
 
 Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas 
 Constipação intestinal 
 
 Aumento da secreção de insulina 
 
 Aumento da secreção de gastrina 
 
 Diminuição da síntese de fator intrínseco 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201503582930) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Pancreatite Crônica é caracterizada por um dano irreversível no pâncreas, com desenvolvimento de evidências 
fisiológicas de fibrose. As recomendações nutricionais para essa doença incluem: 
 
 
 
AVALIANDO APRENDIZADO 
 
 
Limitar o consumo de bebida alcoólica a três doses por semana. 
 Avaliação da necessidade de suplementação de vitaminas lipossolúveis. 
 
Ingestão de proteínas de 2,0 a 2,5 g por kg de peso corporal por dia. 
 
40 a 50% do valor energético total proveniente dos lipídios. 
 
Valor energético total de 20 a 25 kcal por kg de peso corporal por dia. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503184228) Pontos: 0,1 / 0,1 
Dependemos de uma série de fatores para que nosso organismo se mantenha com metabolismo adequado, e 
para que isso ocorra nosso corpo é capaz de se ajustar a diferentes deficiências funcionais o que leva a 
descoberta de patologias tardias e alterações irreversíveis e por muitas vezes se apresentar assintomática. 
Quais os órgãos que produzem enzimas envolvidas com a digestão das gorduras? 
 
 
Fígado e intestino delgado. 
 
Pâncreas e intestino delgado. 
 Fígado e pâncreas. 
 
Pâncreas e estômago. 
 
Fígado e estômago. 
 
AVALIANDO 2 
 
 1a Questão (Ref.: 201503425364) Pontos: 0,0 / 0,1 
Quanto ao controle atual da hipercolesterolemia recomenda-se que: 
 
 
Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <10% do valor calórico total, com gordura saturada não 
ultrapassando 10% do total e colesterol dietético <100mg 
 
Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não 
ultrapassando 15% do total e colesterol dietético <100mg 
 
Não há necessidade de se preocupar com a quantidade total de gordura, exceto que o consumo de 
colesterol deve ser inferior a 200mg/dia. 
 Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não 
ultrapassando 7% do total e colesterol dietético <200mg 
 Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total ingerido, com gordura saturada 
<5% do valor calórico total e colesterol <200mg/dia 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201503582757) Pontos: 0,1 / 0,1 
A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) contribui para a diminuição da Pressão 
Arterial. Entre os alimentos que podem ser utlizados com maior frequência estão: 
 
 Peixe, cereais integrais e nozes. 
 Peixe, carne vermelha e alimentos calóricos. 
 Peixe, carnes de aves e manteiga. 
 
 
 
AVALIANDO APRENDIZADO 
 Carne vermelha, manteiga e frutas. 
 Cereais integrais e carne vermelha. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201502587510) Pontos: 0,1 / 0,1 
No tratamento dietético das hipercolesterolemias, a ingestão recomendada de gorduras totais e 
ácidos graxos monoinsaturados são, respectivamente: 
 
 30 a 35% e superior ou igual a 10%. 
 25 a 35% e inferior ou igual a 20%; 
 20 a 30% e superior ou igual a 15%; 
 15 a 25% e superior ou igual a 25%; 
 30 a 40% e inferior ou igual a 10%; 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502592846) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os mecanismos fisiopatológicos relacionados à Síndrome Metabólica estão se tornando cada 
vez mais freqüente, estando este aumento diretamente proporcional ao aumento da 
prevalência de obesidade. Assinale a resposta que define parâmetros utilizados para definição 
da Síndrome Metabólica. 
 
 Circunferência da cintura ≥ 102 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos 
≥ 110mg/dL; LDL ¿col. < 40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão 
arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 110mg/dL 
 Circunferência da cintura ≥ 94 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 
110mg/dL; HDL ¿col. < 40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão 
arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 110mg/dL 
 IMC > 30 kg/m2; Triglicerídeos ≥ 150mg/dL; Colesterol total. < 40mg/dL em mulheres e 
< 50 mg/dl em homens; Pressão arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 110mg/dL 
 Circunferência da cintura ≥ 94 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 
150mg/dL; HDL ¿col. < 40mg/dL em homens e < 50 mg/dl em mulheres; Pressão 
arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 100mg/dL 
 Circunferência da cintura ≥ 94 cm em homens e ≥ 80 cm em mulheres; Triglicerídeos ≥ 
100mg/dL; HDL ¿col. < 40mg/dL em mulheres e < 50 mg/dl em homens; Pressão 
arterial ≥130 x 85 mmHg; Glicemia≥ 150mg/dL 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503560338) Pontos: 0,0 / 0,1 
O índice glicêmico (IG) fornece uma avaliação da qualidade dos carboidratos contidos no plano alimentar 
indicado para pessoas com Diabetes Mellitus. Na prática, seu uso revela algumas limitações e tem suscitado 
controvérsias entre os especialistas em diabetes. Sobre a aplicação do índice glicêmico no tratamento nutricional 
de pessoas com diabetes, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. 
 
 
 
AVALIANDO APRENDIZADO 
( ) O IG deve ser usado como estratégia primária de tratamento nutricional para diabetes. 
( ) O uso do IG é controverso uma vez que, nos estudos realizados até agora, não se observa redução da 
hemoglobina glicada após uso de dietas com baixo IG. 
( ) São exemplos de alimentos de baixo índice glicêmico: feijões, massas, arroz parboilizado, cevada, aveia, 
quinoa e frutas, como maçã, pera, laranja e ameixa. 
( ) Para diminuir a resposta glicêmica da ingestão dietética, alimentos com alto índice glicêmico podem ser 
substituídos por alimentos de baixo índice glicêmico, sobretudo quando consumidos de maneira isolada. 
( ) A quantidade e a qualidade do carboidrato consumido afetam a resposta glicêmica, bem como a observação 
do índice e carga glicêmica e podem oferecer benefícios adicionais quando o total de carboidratos da refeição é 
contabilizado. 
 
 
V V V F V 
 F F F V V 
 
V F V F V 
 V F F V V 
 
F V F V F 
 
AVALIANDO 3 
1a Questão (Ref.: 201503593085) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma lesão pulmonar que se caracteriza por uma obstrução 
lenta e progressiva das vias respiratórias, sendo o fumo um dos principais mecanismos etiológicos. 
Analise as proposições que definem as condutas nutricionais indicadas, assinalando a opção INCORRETA. 
 
 
Preconiza-se uma maior frequência alimentar para evitar a sobrecarga respiratória. 
 Na DPOC, evidenciam-sealterações nos perfis plasmático e muscular de aminoácidos leucina e 
glutamato. Sendo assim, deve-se priorizar a prevenção do estresse oxidativo, com a suplementação de 
vitaminas e minerais antioxidantes. 
 
O uso de suplementos líquidos orais hidrolisados pode ser indicado para melhorar a digestão e absorção. 
 O aporte energético sempre precisa ser aumentado devido à inflamação respiratória, a capacidade de 
difusão gasosa, a retenção de CO2 e a obstrução do fluxo de ar que demanda aumento do esforço 
respiratório. 
 
O uso de alimentos quentes não é indicado para o paciente portador de DPOC. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201503216325) Pontos: 0,0 / 0,1 
A insuficiência renal aguda (IRA) promove alterações metabólicas importantes que levam à deterioração 
nutricional, especialmente durante terapia de reposição renal. Marque VERDADEIRO OU FALSO nas seguintes 
afirmações: 
 
 Alguns micronutrientes podem ser suplementados na IRA dialítica, caso contrário, seguir as 
recomendações das DRIs 
 O hipermetabolismo está presente na IRA, levando à alterações metabólicas como hiperglicemia e 
produção elevada de oxigênio. 
 O catabolismo proteico está associado na IRA, no entanto, há necessidade de redução da proteína se o 
paciente estiver em diálise 
 A hipercalemia é pouco comum na IRA, portanto, não há necessidade de controle do potássio na dieta 
 Na IRA o paciente pode ter necessidade de restrição hídrica devido à presença de edema 
 
 
 
 
 
 
AVALIANDO APRENDIZADO 
 3a Questão (Ref.: 201502591596) Pontos: 0,0 / 0,1 
A avaliação do estado nutricional, incluindo consumo alimentar, perfil bioquímico e antropometria, constitui 
importante instrumento da prática do profissional nutricionista. A síndrome metabólica é um transtorno 
complexo que promove alterações significativas no perfil bioquímico e antropométrico. Por isso, o 
nutricionista tem papel fundamental dentro de equipes multiprofissionais cujo objetivo é promover ações 
voltadas para prevenção e tratamento dessa síndrome. Considerando essas informações e os parâmetros 
estabelecidos pela Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica, assinale a opção que representa três fatores 
bioquímicos e/ou antropométricos que caracterizam o cuidado nutricional e prescrição dietética na síndrome 
metabólica. 
 
 obesidade abdominal, triglicérides plasmático e glicemia de jejum. 
 
composição corporal, glicemia de jejum e HDL-colesterol plasmático. 
 
triglicérides, ácido úrico plasmático e obesidade abdominal. 
 circunferência da cintura, ácido úrico plasmático e resistência à insulina. 
 
VLDL-colesterol, triglicérides plasmáticos e obesidade abdominal. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502591568) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), o depósito de gordura no organismo está relacionado a 
risco de complicações metabólicas, quando a circunferência de cintura do homem está maior ou igual a: 
 
 
85 
 
75 
 
90 
 102 
 
80 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503533523) Pontos: 0,0 / 0,1 
Acerca do metabolismo dos carboidratos após a atividade física, marque a alternativa incorreta: 
 
 Maior número de GLUT 4 na corrente sanguínea. 
 
Maior número de GLUT 4 na membrana plasmática. 
 
Maior atividade da glicogênio sintase. 
 Fluxo sanguíneo aumentado para musculatura esquelética. 
 
Os receptores de insulina estão mais sensíveis. 
 
AVALIANDO 4 
Baseando-se nas recomendações dietéticas preventivas do câncer, indicadas pelo National Cancer Institute 
(NCI) para a população em geral, é correto afirmar: 
I) Ingestão de fibras num teor de 25 a 30g/dia 
 
 
 
AVALIANDO APRENDIZADO 
II) Inclusão de vegetais e frutas na dieta cotidiana 
III) Abstenção ou consumo modrado de bebidas alcoólicas 
IV) Redução da ingestão de gordura a 30% ou menos das calorias totais do dia 
V) Diminuição do consumo de alimentos conservados em sal, condimentados ou defumados 
 
 
 Nenhuma afirmativa está correta 
 As afirmativas I, II, IV e V estão corretas 
 Todas as afirmativas estão corretas 
 As afirmativas I, III, IV e V estão corretas 
 As afirmativas I, II, III e V estão corretas 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201502587113) Pontos: 0,0 / 0,1 
A queimadura provoca respostas metabólicas importantes, repercutindo diretamente no estado 
nutricional do indivíduo. Assinale as alternativas classificando em verdadeiro (V) ou falso (F). 
( ) A perda de líquidos na queimadura é proporcional à extensão da lesão. 
( ) A fase de recuperação começa junto com a fase aguda e não exige altos níveis de energia. 
( ) A fase flow é caracterizada pelo alto consumo de oxigênio total, gasto energético de repouso 
elevado e perdas aceleradas de nitrogênio e potássio. 
( ) A fase ebb é caracterizada pelo baixo consumo de oxigênio total e uma menor taxa 
metabólica. 
( ) O objetivo inicial nas primeiras horas é a reposiçao hídrica e estabilização do paciente 
 
 
F, F, V, V, F 
 V, F, V, V, V 
 
V, F, F, F, V 
 V, V, V, V, V 
 
V, F, V, V, F 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201502591023) Pontos: 0,0 / 0,1 
Qual das seguintes alterações a seguir poderá influenciar no acompanhamento nutricional 
de pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), relacionada a utilização de 
inibidor de protease? 
 
 Aumento exclusivo da gordura visceral 
 
 
 
AVALIANDO APRENDIZADO 
 Aumento da gordura abdominal e do LDL 
 Aumento da gordura visceral, do colesterol e do HDL 
 Aumento da massa magra e do VLDL 
 Aumento da gordura abdominal e do HDL 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201502585441) Pontos: 0,0 / 0,1 
O as medicações utilizadas no tratamento dos pacientes com infecção pelo HIV podem causar, dentre outros 
efeitos colaterais, anemia: 
 
 
Perniciosa 
 Megaloblástica 
 
Hipocrômica 
 Ferropriva 
 
Microcítica 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201503565778) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação à Terapia Nutricional do Paciente Grave, assinale a alternativa correta. 
 
 
A oferta calórica total deverá ser feita em até 18 horas, sendo esta de 30 Kcal/kg de peso até as 
primeiras 48 horas e depois aumentando-se a oferta para 45 Kcal/kg de peso. 
 Pacientes queimados e com quadros infecciosos devem receber dieta enriquecida de arginina para a 
melhora do catabolismo proteico. 
 A dieta oligomérica deverá ser usada no paciente grave que tenha diarreia e/ou intolerância a dietas 
poliméricas. 
 
A quantidade de proteína a ser oferecida ao paciente grave deverá respeitar a DRI, sendo 0,8 a 1,0 g/kg 
de peso por dia ou 350:1 calorias/grama de nitrogênio. 
 
O exame de proteínas séricas deverá ser realizado semanalmente para o acompanhamento do estado 
nutricional, em vez de se realizarem medidas antropométricas.