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Patologia da Nutrição e Dietoterapia - Avaliação On-Line 4 (AOL 4) - Questionário 10/10 1. Pergunta 1 /1 A restrição de ingestão de ácidos graxos saturados é uma estratégia para o tratamento de dislipidemias e doenças cardiovasculares. Assinale a alternativa que apresenta ácidos graxos saturados: Ácido mirístico e palmítico. Ocultar opções de resposta 1. Ácido vacênico e erúcico. 2. Ácido mirístico e palmítico. Resposta correta 3. Ácido láurico e araquidônico. 4. Ácido oleico e cáprico. 5. Ácido linoleico e esteárico. 2. Pergunta 2 /1 As doenças coronarianas compõem um conjunto de enfermidades cardíacas causadas por deficiência no fluxo sanguíneo no miocárdio, sendo a aterosclerose a causa mais comum dessas doenças. Analise os itens a seguir sobre a aterosclerose. I – É caracterizada pelo acúmulo de lipídeos e elementos fibróticos na parede de artérias de médio e grande calibre. II – O exercício físico apresenta efeitos nocivos sobre a patogênese da aterosclerose. III – O ateroma é formado por partículas de LDL-colesterol, células inflamatórias e monócitos. IV - Podem ser encontrados marcadores inflamatórios como: proteína C reativa, fator de necrose tumoral, interleucinas 1 e 6. V – A aterogênese inicia com a lesão do endotélio capilar pela ação do LDL-colesterol ao entrar em contato com a superfície íntima da artéria. Quantos das alternativas listadas fazem parte da fisiopatologia da aterosclerose? Ocultar opções de resposta 1. Apenas um. 2. Apenas dois. 3. Todos 4. Apenas três. Resposta correta 5. Apenas quatro. 3. Pergunta 3 /1 Paciente, 38 anos, sexo feminino, foi à consulta com nutricionista portando os seguintes exames laboratoriais: glicemia de jejum (109mg/dL); triglicerídeos (200g/dL); HDL-colesterol (48mg/dL); LDL-colesterol (120mg/dL); albumina (4g/dL). De acordo com a avaliação nutricional, a paciente tem perímetro da cintura (90cm), peso atual (70kg), estatura(1,55m), consome uma dieta rica em carboidratos simples e alimentos industrializados,e faz uso contínuo de captopril. Segundo esses dados, podemos diagnosticar a paciente com: Ocultar opções de resposta 1. Diminuição do HDL-colesterol e diabetes. 2. Obesidade e síndrome metabólica. 3. Obesidade e diminuição do HDL-colesterol. 4. Diabetes mellitus e hipertensão arterial. 5. Síndrome metabólica e hipertensão arterial. Resposta correta 4. Pergunta 4 /1 Para instituir a terapia nutricional no tratamento das dislipidemias, podem-se usar as recomendações abaixo, exceto: Ocultar opções de resposta 1. O colesterol menor que 200mg/dia. 2. Percentual de gordura total de 25% a 35% das calorias totais. 3. Percentual de carboidratos de 50% a 60% das calorias totais. 4. Calorias sempre ajustadas para perda de peso. Resposta correta 5. Percentual de proteínas cerca de 15% das calorias totais. 5. Pergunta 5 /1 A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das principais causas de acidentes vasculares cerebrais, insuficiência renal e mortes em todo o mundo. Sua fisiopatologia é complexa e multifatorial. Com relação aos fatores dietéticos e metabólicos que influenciam na patogenia da HAS, é correto afirmar: Ocultar opções de resposta 1. A suplementação com magnésio pode levar a uma elevação da pressão arterial pela liberação de prostaglandinas e consequente liberação de tromboxanos. 2. Após um excesso no consumo de cloreto de sódio, observa-se expansão do volume extracelular e elevação da pressão arterial em indivíduos sal-sensíveis. Resposta correta 3. A depleção de fósforo pode manter a homeostase celular devido ao transporte de alguns íons, entre estes o cálcio. 4. Uma ingestão de potássio em torno de 60mEq/dia ou 2.340g/dia parece ser um fator protetor no desenvolvimento da HAS e do acidente vascular cerebral. 5. A suplementação de óleo de peixe (ômega 3) é indicada para redução dos níveis pressódicos. 6. Pergunta 6 /1 Entre as medidas dietéticas básicas para controle das doenças crônicas não transmissíveis está a redução do consumo de alimentos industrializados, pois estes são ricos em sódio, gordura, carboidratos simples e conservantes. Sabendo-se disso, como um nutricionista pode diferenciar um alimento processado de um ultraprocessado para orientação dos seus pacientes? Ocultar opções de resposta 1. Pelo tipo de embalagem utilizada. 2. Pela vida de prateleira. 3. Pela tecnologia empregada na produção. 4. Pela quantidade de ingredientes utilizados. Resposta correta 5. Pela quantidade de sal, açúcar e gordura adicionados. 7. Pergunta 7 /1 O plano dietético DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) possui impacto importante sobre a redução dos níveis de pressão arterial, além de potencializar o efeito de orientações nutricionais para emagrecimento, reduzindo também biomarcadores de risco cardiovascular. Dentre as alternativas citadas, assinale aquela que corresponde a uma das características desse plano alimentar. Ocultar opções de resposta 1. Consumir 2 a 3 porções de sementes, nozes e leguminosas/semana como fonte de energia e fibras. 2. Consumir 4 a 5 porções de frutas/dia como fonte de fósforo, magnésio e fibras. 3. Consumir 1 a 2 porções de laticínios desnatados/dia como fonte de cálcio e proteínas. 4. Consumir 2 ou menos porções de carnes/dia como fonte de proteínas e magnésio. Resposta correta 5. Consumir 4 a 5 porções de cereais e grãos/dia como fontes de energia e fibras. 8. Pergunta 8 /1 As fibras dietéticas, quando consumidas em quantidades adequadas, ajudam no controle de doenças como obesidade, diabetes mellitus, dislipidemias e doenças cardiovasculares. Uma das suas principais funções é a redução do colesterol plasmático por alguns mecanismos, sendo um deles: As fibras ________ ligam-se aos ________ aumentando sua excreção fecal, levando a maior captação de ________ pelo fígado e consequentemente redução do ________ no plasma. Preencha as lacunas e marque a alternativa correta. Ocultar opções de resposta 1. Solúveis, ácidos biliares, LDL-colesterol, colesterol. Resposta correta 2. Dietéticas, colesterol, gordura, lipídeo. 3. Solúveis, colesterol, lipídeo, colesterol. 4. Dietéticas, ácidos biliares, LDL-colesterol, lipídeo. 5. Solúveis, ácidos biliares, colesterol, lipídeo. 9. Pergunta 9 /1 A insuficiência cardíaca (IC), no Brasil, é a principal causa de internações hospitalar por doenças cardiovasculares no sistema único de saúde. Por isso, a compreensão da sua fisiopatologia e terapia é de extrema importância para o adequado manejo clínico. Sobre a IC, julgue as sentenças a seguir: I – São alguns dos principais fatores de risco para IC: infarto agudo do miocárdio, valvulopatia, diabetes mellitus e idade. II – A dispneia progressiva aos esforços é um dos mais importantes sintomas da IC. III – O grau de evolução da doença pode ser visto com a classificação funcional e pronóstica. IV – Os portadores da doença, geralmente, apresentam perda ponderal, mas dificilmente desenvolvem caquexia. V – Uma das alterações nutricionais decorrentes da doença é a enteropatia perdedora de proteína, secundária ao edema de alças intestinais. Dentre essas sentenças, existem sentenças falsas? Quantas? Ocultar opções de resposta 1. Não existem sentenças falsas. 2. Sim, duas. 3. Sim, quatro. 4. Sim, uma. Resposta correta 5. Sim, três. 10. Pergunta 10 /1 R.F.P, sexo masculino, 42 anos, IMC de 28,5kg/m², procura o consultório do nutricionista Eduardo apresentando exames laboratoriais com os seguintes resultados: glicemia de jejum (98mg/dL) e triglicerídeos (TG) (320mg/dL). Após a avaliação nutricional, Eduardo pode considerar para intervenção nutricional os seguintes parâmetros, exceto: Ocultaropções de resposta 1. O uso prolongado de anticoncepcionais orais pode aumentar os níveis de TG. 2. A intervenção nutricional deve, também, ser direcionada para a redução da colesterolemia, pois os níveis de TG e colesterol aumentam concomitantemente. Resposta correta 3. Na hipertrigliceridemia secundária à obesidade ou diabetes mellitus, recomenda-se dieta hipocalórica com adequação do consumo de carboidratos e gorduras. 4. A ingestão de álcool nas 24h antes da realização do exame pode causar níveis elevados de TG. 5. O consumo de óleos de peixe pode contribuir para a redução dos triglicerídios
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