NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL

Prévia do material em texto

NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL
	
	 1a Questão (Ref.: 201308995781)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os ajustes fisiológicos na gestação, analise as seguintes características: I O hormônio gonadotrofina coriônica humano, o lactogênio placentário humano (protéicos), progesterona e estrogênios (esteróides) são responsáveis por manter e controlar o desenvolvimento da gestação. II O lactogênio placentário humano (LPH) auxilia na deposição de proteínas nos tecidos fetais, na lactogênese e lipólise, no entanto, aumenta a sensibilidade materna à insulina. III A progesterona, por sua vez, atua aumentando o depósito de gordura corporal, mamas e ductos mamários e diminuindo o tônus do TGI. Essa ação de hipotonia pode ocasionar obstipação intestinal e ser agravada em casos de uma alimentação desequilibrada. IV Durante a gestação há um aumento da taxa metabólica basal (TMB), isso ocorre principalmente pela maior demanda de oxigênio e produção de hormônios. V O volume plasmático também aumenta, porém, a quantidade de eritrócitos pode permanecer sem alterações. Essa inadequação pode ser considerada uma anemia ferropriva, ou seja, comum na gestação. VI Em relação a função renal, podemos dizer que há uma menor capacidade reabsortiva pelos túbulos renais. E com isso a formação de um volume urinário reduzido. ESTÃO INCORRETAS:
		
	
	III e IV
	 
	II, V, VI
	
	Nenhuma
	
	I, III e V
	
	II, III e IV
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201309315700)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dosar a hemoglobina faz parte da rotina do pré-natal. Quando se constata anemia leve ou moderada, uma das condutas adotadas é a solicitação de :
		
	 
	Exame parasitológico de fezes
	
	Teste Elisa (Anti HIV)
	
	Repetição do exame em 30 dias
	
	Suplementação de ferro após a 20ª semana
	
	Urinocultura
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308843520)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez é acompanhada por alterações anatômicas, fisiológicas e psicológicas que afetam quase todas as funções orgânicas da gestante. Com relação a alterações fisiológicas, é correto afirmar a ocorrência de: 1. Hipotonia do intestino delgado devido a ação do estrógeno podendo causar ritmo intestinal mais lento. 2. Ocorre aumento da taxa metabólica basal. 3. Mesmo em situações de jejum prolongado, o feto continua extrair glicose e aminoácidos da circulação materna. 4. Gengivas edemaciadas e sangrantes podem ocorrer pela ação da gonadotrofina coriônica humana. 5. Ocorre redução dos níveis plasmáticos de ácidos graxos, triglicérides e colesterol.
		
	 
	B) Estão corretas as alternativas 2, 3 e 4
	 
	C) Estão corretas as alternativas1, 4 e 5
	 
	A) Estão corretas as alternativas 1, 2 e 3
	 
	D) Está correta apenas a alternativa 2 e 4
	 
	E) Está correta apenas a alternativa 5
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308500467)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A assistência pré-natal é fundamental na redução do risco de morbimortalidade e de complicações gestacionais neste momento fisiológico. Quanto a assistência Pré Natal, marque o item verdadeiro:
		
	 
	Toxoplasmose, Sífilis, Aids e anemia são doenças que devem ser investigadas na primeira consulta.
	
	O número mínimo de consultas de pré natal são três.
	
	O edema não necessariamente deve ser investigado no exame físico durante as consultas.
	
	Uma gestante com hemoglobina inferior a 15mg/dl deverá ser encaminhada ao Pré Natal de alto risco
	
	O estímulo ao aleitamento materno deverá ser realizado somente nas consultas próximas ao parto para que a mulher se lembre desta orientação.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308995928)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(PMSP/2012) A anemia é uma carência nutricional frequente em todo o mundo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de afirmativas (V) verdadeiras ou (F) falsas. ( ) Anemia ferropriva é caracterizada por: concentração escassa de hemoglobina, redução do hematócrito, diminuição das reservas de ferro, baixa concentração férrica no soro e maior saturação de transferrina. ( ) Abandono precoce do aleitamento materno exclusivo, prematuridade e infecções de repetição são fatores de risco para anemia ferropriva na criança. ( ) O consumo de farinha de trigo ou de milho fortificadas com compostos de ferro tem trazido resultados favoráveis no combate às altas taxas de anemia. ( ) A Organização Mundial da Saúde define anemia como: Hemoglobina (Hb) < 11g/dl para gestantes, Hb< 12g/dl para mulheres adultas. ( ) Alimentos como o ovo, beterraba e soja apresentam alta biodisponibilidade de ferro.
		
	
	F ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F.
	
	F ¿ F ¿ V ¿ V ¿ F.
	
	V ¿ V ¿ F ¿ V ¿ V.
	
	F ¿ F ¿ V ¿ F ¿ V.
	 
	V ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F.
	 1a Questão (Ref.: 201308823183)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O APORTE ENERGETICO DA GESTANTE EM BOM ESTADO NUTRICIONAL NO SEGUNDO TRIMESTRE DEVE AUMENTAR, SEGUNDO A FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITE NATIONS (FAO), 2001, EM CERCA DE:
		
	
	475 Kg/dia
	
	345 Kg/dia
	 
	300 Kg/dia
	
	123 Kg/dia
	
	275 Kg/dia
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308359425)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Doença Hipertentensiva Específica da Gravidez (DHEG) pode ser classificada como Pré-Eclâmpsia (PE) ou Eclâmpsia (E), agravadas pela Síndrome de HELLP. A respeito da Síndrome de HELLP, considerando as afirmativas abaixo, assinale a alternativa correta :
I. HELLP são as iniciais usadas para descrever condição de paciente com pré-eclâmpsia grave que apresenta hemólise (H), níveis baixos de enzimas hepáticas (EL) e um número elevado de plaquetas (LP);
II. Entre as síndromes hipertensivas, a síndrome HELLP destaca-se por apresentar, em todo o mundo, os piores resultados maternos e perinatais;
III. A Síndrome de HELLP se caracteriza por sinais de extrema gravidade associada a insuficiência cardíaca congestiva, hepatomegalia dolorosa, icterícia, cianose, diurese inferior a 500ml/24h ;
IV. As principais complicações da Síndrome de HELLP são o  descolamento prematuro de placenta, insuficiência renal, coagulopatia grave, choque e alterações neurológicas;
V.  HELLP são as iniciais usadas para descrever condição de paciente com pré-eclâmpsia grave que apresenta hemólise (H), níveis elevados de enzimas hepáticas (EL) e um número baixo de plaquetas (LP).
		
	 
	Somente a afirmativa I é incorreta 
	
	Somente as afirmativas III, IV e V estão corretas
	
	As afirmativas I e III estão incorretas
	
	As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
	
	Somente a afirmativa V está incorreta
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308360751)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No caso de uma gestante de 35 anos de idade, na 26.ª semana de gestação, com diabetes gestacional, sem uso de medicação hipoglicemiante, considerando IMC pré gestacional e atual indicando sobrepeso, e que foi encaminhada ao ambulatório de nutrição, entre as opções a seguir, a melhor orientação a ser estabelecida pelo nutricionista é dieta:
		
	
	hipocalórica, que permita ganho ponderal de 400 g/semana e fracionamento das refeições, para obter melhor controle da glicemia de jejum e pós-prandial.
	
	normocalórica, com no mínimo 400g/dia de carboidratos e consumo preferencial de fibras e no máximo 15% proteína.
	
	normocalórica, com no mínimo 300g/dia de carboidratos e consumo preferencial de fibras e no máximo 10% proteínas.
	
	hipocalórica, utilizando-se a técnica de contagem de carboidratos e permitindo-se ganho ponderal máximo de 400 g/semana.
	 
	normocalórica, com no mínimo 175g/dia de carboidratos e consumo preferencial de fibras e proteínas de alto valor biológico.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201309303720)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As prevalências de aleitamento materno no Brasil, em especial as de amamentação exclusiva, estão bastante aquém das recomendadas,apesar de as evidências científicas sinalizarem as vantagens da amamentação sobre outras normas de se alimentar a criança. BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar. Brasília, 2015 (adaptado). Considerando as baixas taxas de aleitamento materno e as orientações de promoção à amamentação nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), avalie as afirmações a seguir. I. O leite materno atua como fator protetor contra diarreias e doenças respiratórias na criança, além de prevenir o sobrepeso e a obesidade na infância. II. O colostro, produzido em pequena quantidade, é o leite ideal para as crianças nos primeiros dias de vida, por seu alto teor de gordura, principalmente para aquelas que nascem com baixo peso. III. A amamentação promove o desenvolvimento motor-oral adequado e favorece as funções de mastigação, deglutição, respiração e articulação dos sons e da fala da criança. IV. As fórmulas de alimentação infantil, por serem nutricionais, devem ser introduzidas na dieta da criança quando a mãe retorna à jornada trabalho. É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	I, III e IV.
	
	I e II.
	
	II, III e IV.
	 
	I e III.
	
	II e IV.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201309300772)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A carência de Iodo é grave em todas as faixas etárias, mas os efeitos da ingestão deficiente durante a gravidez são trágicos para o desenvolvimento fetal. Sobre esse micronutriente e os efeitos em todas as etapas de crescimento e desenvolvimento, particularmente no feto, no neonato e no bebê, aponte as assertivas verdadeiras: I. O Iodo é continuamente renovado na tireóide pela sua constante captação do sangue, síntese e secreção de hormônios tireoideanos. II. Os hormônios da tireóide têm funções importantes no metabolismo de proteínas, carboidratos, lipídios, água e elementos minerais. III. O Iodo urinário não reflete o nível de ingestão do iodo. IV. O bócio e o cretinismo endêmico são as manifestações clínicas mais sérias da deficiência do iodo. V. 70 a 80% do iodo do corpo humano estão concentrados na glândula tireoide, como constituintes dos hormônios tiroxina e triiodotironina.
		
	
	II, III e IV
	
	I, II e III
	
	I e V
	 
	I, II, IV e V
	
	I, II, III e IV
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201309361359)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(SESAB, 2015 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE) No que diz respeito às síndromes hipertensivas na gestação, analise as assertivas e indique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O principal objetivo do tratamento da hipertensão crônica na gestação é reduzir os riscos maternos e conseguir um bom resultado perinatal. ( ) A pré-eclâmpsia é uma síndrome caracterizada por comprometimento clínico generalizado, heterogêneo e alterações laboratoriais. ( ) Proteinúria superior a 5g/dia e pressão arterial igual ou maior que 160 x 110 mmHg são dois critérios para classificação de pré-eclâmpsia grave. Assinale a alternativa correta que apresente a sequência correta, de cima para baixo, é:
		
	
	D ¿ F, F, V
	
	A ¿ V, V, V
	 
	E ¿ V, V, F
	 
	B ¿ V, F, V
	
	C ¿ F, V, F
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308360302)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para a gestante A.M.B, apresentando peso pré-gestacional de 54kg e estatura 1,65m, a faixa de ganho de peso total recomendada é:
		
	
	7,0 - 11,5kg
	 
	12,5 - 18,0kg
	
	11,5 - 16,0kg
	
	15,0 - 20,0kg
	
	7,0
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201309063695)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os fatores bífidos estão presentes no colostro e no leite materno maduro, de acordo com a sua função, marque a alternativa correta:
		
	 
	Constitui-se pelo crescimento e manutenção da flora bífida no trato gastrointestinal, como principal condutor de imunidade.
	
	São bactérias maternas que se transportam para o leite materno e podem sendo prejudiciais e fator de contaminação na microbiana gastrointestinal.
	
	São compostos hormonais que eliminam bactérias patógenas e ajudam na absorção lipídica e de proteínas.
	
	São resíduos da alimentação materna que se diferem de acordo com a alimentação para compor a estrutura química do leite maduro.
	
	Atuam na melhora da digestibilidade das proteinas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201309063666)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O aleitamento materno é uma das formas mais eficazes de cuidar de uma criança, já que ao mesmo tempo em que o alimenta a mãe estabelece fortes laços afetivos. O leite materno é um alimento completo, fornecendo todos os nutrientes necessários para o bebê nos primeiros meses de vida, além de fornecer também anticorpos que são os responsáveis por prevenir diarreias, alergias e até mesmo infecções respiratórias. Durante os primeiros seis meses de vida, o aleitamento materno deve ser exclusivo, não havendo necessidade de complementar a alimentação da criança, nem mesmo com água. O Leite materno é estruturado em um sistema composto por subsistema. Quais são eles?
		
	
	Carboidrato, Vitaminas e caseína
	
	Carboidrato, lipídios e proteína(caseína)
	 
	Fração de solução, suspensão e emulsão
	
	Hormônios e lipídeos
	
	Hormônios e enzimas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201309368794)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O diabetes gestacional pode ocorrer mesmo sem haver antecedentes familiares da doença. O cuidado nutricional adequado da gestante contribui para a redução do risco de ocorrência no recém-nascido de:
		
	 
	Macrossomia
	
	Macrocefalia
	
	Hipoglicemia
	
	Microssomia
	
	Hiperplasia
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201308360256)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A difusão simples, a difusão facilitada e o transporte ativo são mecanismos de transferência de nutrientes via placentária de, respectivamente:
		
	
	Ácido graxos, água, aminoácidos
	 
	Água, glicose, aminoácidos
	
	Ácidos graxos, água, oxigênio
	
	Glicose, água, ácidos graxos
	
	Aminoácidos, glicose, oxigênio
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308361088)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação ao ganho de peso materno, assinale a resposta correta:
I. O peso materno não tem influência sobre o peso de nascimento do recém nato (RN);
II. Casos de prematuridade são mais freqüentes em mulheres com IMC < 18.5;
III. Mulheres obesas têm maior incidência de Recém Natos com Baixo Peso ;
IV. Níveis de zinco estão elevados em mães de RN pequenos para a idade gestacional ;
V. Baixos níveis de vitamina C estão associados à ruptura prematura da membrana.
		
	
	Somente a afirmativa II está correta
	 
	As afirmativas II e V estão corretas 
	
	As afirmativas I, IV e V estão corretas
	
	As afirmativas I, II, III e V estão corretas
	
	Somente a afirmativa III está correta
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308360313)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O leite humano contém ácidos graxos W3, entre os quais o docosahexaenóico de grande importância para:
		
	
	Formação da flora bifidus
	
	Diminuição da imunossupressão
	
	Aumento do peso corpóreo
	 
	Desenvolvimento do sistema nervoso
	
	Modulação do crescimento estatural
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308474601)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A alternativa correta quanto às diferenças entre o leite humano (LH) e o leite de vaca (LV) é:
		
	 
	A caseína em maior teor no LV forma um coágulo resistente e de difícil digestão para o estômago da criança, enquanto a lactoalbumina, presente em maior concentração no LH, forma coágulos macios, flocosos e de fácil digestão.
	
	A lactose do LH fornece 30% de energia, enquanto a do LV fornece acima de 42%.
	
	O ácido linoleico fornece 1% de energia no LH e 4% no LV.
	
	O LH é composto de 40% de proteínas do soro e 60% de caseína, e o LV apresenta80% de proteínas do soro e 20% de caseína.
	
	Os aminoácidos taurina e cistina estão presentes em menores concentrações no LH.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308515290)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	M.E.Q. é uma criança do sexo feminino de 02 meses de vida, nascida de parto normal com 38 semanas gestacionais, pesando 3.850g, medindo 50 cm e evoluiu com ganho de peso satisfatório desde o nascimento. Queixa principal: Em consulta nutricional, sua mãe faz queixa de regurgitação de leite pela criança após as mamadas. História patológica pregressa: NDN (nada digno de nota). História alimentar: Recebeu aleitamento materno exclusivo por 15 dias quando iniciou a oferta de água e chá de erva-doce com mamadeira. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso acima.
		
	
	A conduta correta seria manutenção do aleitamento materno predominante.
	
	O mais indicado seria uma fórmula infantil para primeiro semestre espessada com farináceo.
	 
	O correto seria orientar aleitamento materno exclusivo e medidas posturais como elevar a cabeceira do berço.
	
	A exclusão da proteína do leite de vaca da dieta materna poderia reduzir os episódios de refluxo.
	
	A prescrição de uma fórmula infantil anti-regurgitação deveria ser indicada para essa criança.