Cimentos Odontológicos

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INTRODUÇÃO AOS CIMENTOS ODONTOLÓGICOS
O que são cimentos:
Os cimentos são geralmente materiais duros, que são formados misturando um pó com um líquido. Podem ser utilizados para reter restaurações como coroas de ouro em dentes preparados, preenchimentos provisórios, para proporcionar isolamento térmico e suporte mecânico aos dentes restauradores com outros materiais, como a amálgama. Os cimentos classificados como forradores proporcionam proteção à polpa contra irritantes e servem como agentes de capeamento pulpar.
Classificação:
Os cimentos odontológicos podem ser classificados de acordo com; 
sua composição química ou indicação; 
São materiais restauradores; 
Apresentam diversas funções; 
São encontrados na forma de pó-líquido ou às vezes em pastas; 
Todos os materiais apresentam uma resistência, seja ela, de compressão ou de cisalhamento; essa resistência é importante por que nenhum material pode apresentar deformação. 
Alguns tipos de cimentos apresentam mais fluidez que outros, entretanto, isso, depende da indicação do cimento; 
Muitos dos nomes têm uma relação com sua utilidade ou função;
Agente cimentante ideal:
Características 
 Ser inerte à cavidade bucal; 
 Deve apresentar boa resistência; 
 Deve apresentar certa estabilidade dimensional; 
 Ser insolúvel aos fluidos bucais; 
 Apresentar longo tempo de trabalho e curto tempo de presa; 
 Ser isolante térmico e/ou elétrico; 
Os cimentos podem ser indicados para restaurações p rovisórias ou definitivas, devem ser usados para a proteção do complexo dentina – pulpar, podem ser usados também na cimentação de restaurações direta ou indireta; pode ser indicado para obturações de canais radiculares, além de ser curativo periodontal cirúrgico;
Encontramos os cimentos em quatro principais tipo: 
1. Fosfato de zinco; 
2. Hidróxido de cálcio; 
3. Oxido de zinco e Eugenol (OZE); 
4. Ionômero de vidro (CIV);
Estes cimentos são agrupados em três grandes grupos, são eles: 
A. Capeamento pulpar e base forradora; 
B. Restauração; 
C. Cimentação; 
Em relação ao capeamento pulpar encontram os cimentos HIDROXIDO DE CALCIO, OZE e CIV; no grupo das restaurações encontramos CIMENTO DE SILICATO, CIV e OZE e já no grupo da cimentação, podemos encontrar FOSFATO DE ZINCO, OZE, CIV, além da presença do CIMENTO RESINOSO. 
Os cimentos usados no capeamento pulpar devem reduzir a penetração de fluídos orais e a sensibilidade pós – operatória, tem que servir de barreira contra a passagem de agentes irritantes de outros materiais restauradores. Os cimentos desse grupo têm a função de proteção. 
Já os cimentos usados para restaurações apresentam uma menor resistência quando se comparado a outros materiais restauradores; essa característica é importante por que facilita a remoção quando utilizado. 
2: CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO 
CIV:
 É um cimento genérico formado pela reação entre o pó do cimento vidro de silicato (apresenta alta resistência mecânica, boa rigidez e libera flúor) e o cimento de policarbo xilato (aderência ao dente ), além da formação do CIV, forma o fosfato de zinco; 
 Inicialmente este cimento foi planejado para restaurações estéticas dos dentes anteriores, entretanto, devido a sua capacidade de adesão à estrutura dentária e à capacidade de prevenir cáries, os tipos de ionômeros aumentaram e passaram a incluir outra área da odontologia; 
 A química deste cimento também sofreu algumas modificações, isso se deve à necessidade de aprimoramento de suas propriedades mecânicas; as principais mudanças foram: incorporação de partículas de metal - CIV reforçado por meta l e substituição de partículas de ácidos por monômeros hidrofóbicos - CIV modificados por resinas (CIVMD);
CIV modificado:
CIV convencional X CIV modificado
A reação de presa do CIV convencional pode ser dividida em 3 fases, são elas: deslocamento de íons, formação de matriz e formação de gel sílica
Já o CIV- modificado apresenta três sistemas diferentes de ativação do componente resinosos, são eles: sistemas foto ativado, de presa atual e quimicamente ativado.
O CIV convencional apresenta adesão à estrutura dentária, libera flúor; apresenta ainda uma expansão térmica, contudo, observam -se algumas propriedades ditas “negativas” são elas: resistência à compreensão e á tração, alto grau de solubilidade. Não apresenta estética satisfatória
Já o CIV- modificado ap resenta três sistemas diferentes de ativação do 
4 – Cimentos endodonticos
Cimentos endodônticos:
São materiais em estado plástico;
São utilizados em obturações, processo que consiste no preenchimento da porção modelada do canal com materiais inertes ou antissépticos que promovam um selamento e estimulem o processo de reparo;
Fácil inserção e remoção do canal radicular;
Bom tempo de trabalho;
Bom escoamento;
Não mancha a estrutura dentária;
Adesivo às paredes do canal;
Biocompatibilidade;
Atividade antimicrobiana;
Impermeável no canal.
5-Cimento Fosfato de zinco 
5-Cimento Fosfato de zinco 
Cimento formado pela reação entre o pó de óxido de zinco e o acido fosfórico – pode ser usado como base ou como agente cimentante; 
É o mais velho dos cimentos – serve de padrão para novos sistemas cimentares; 
É apresentando na forma de pó e liquido em dois recipientes; 
Este cimento não pode ser usado como base forradora, pois, pode atingir a polpa; não se deve usar este cimento em crianças também, pois, a espessura pode ser menor que 1,5 mm; 
6- Cimentos resinosos:
Cimentos resinosos
São materiais apresentados comercialmente na forma de bisnagas (variam a viscosidade), 
Reação de presa, o material já vem pronto para ser usado, sendo apenas inserido no local e foto-ativado pelo menos por 40 segundos. 
Propriedades 
Bom selamento marginal; 
Fácil aplicação e remoção 
Limitações 
Pode conter componentes resinosos, sofre contração de polimerização ; 
Material fica em estado borrachoide e sofre expansão por absorção de água 
7-Cimento de Óxido de Zi nco com e sem Eugenol 
Desde 1890, que foi indicado pela primeira vez, seu uso foi aumentando ao longo do tempo particularmente ao efeito sedativo do eugenol.
IRM
Cirurgia e Periodontia - empregado como cimento cirúrgico; 
Endodontia - empregado como cimento obturador de canal radicular; 
Prótese - empregado como agente cimentante provisório, bem como material de moldagem; 
Dentistica - empregados como base cavitária e restaurações provisórias;
São os cimentos dentários que possuem as menores propriedades mecânicas ; 
 Tem boas propriedades terapêuticas relacionadas à liberação de Eugenol (efeitos sedativos e anti-inflamatórios em baixas concentrações); 
 Em altas concentrações pode provocar efeitos danosos como inflamação crônica e necrose pulpar (principal razão pelo qual não é indicado o uso desse material em cavidades muito profundas próximo à polpa); 
Tipo II - cimentação de 
longa duração 
Tipo III – 
restauração 
temporária 
Tipo IV 
Restauração 
intermediária 
 Ajuda na 
proteção con tra 
agressões; 
 Serve como 
agente 
cimentante; 
 O liquido é o 
Eugenol; 
 Atua como 
isolantes; 
 Atua na 
regularização da 
cavidade; 
 Pode ser usado 
como restaurador 
– pouco tempo; 
 Só po de ser usa do 
por intermédio do 
amálgama; 
 Não pode ser 
usado por resinas 
– esta atrapalha a 
polimerização do 
cimento; 
Cimentos de oxido de zinco sem Eugenol
São materiais que possuem na sua composição todos os outros materiais presentes no oxido de zinco e eugenol exceto eugenol. Podem ser aplicados em cavidades profundas com exposição pulpar, pois não causam efeitos danosos, mas também perdem a atividade anti microbiana dada pelo próprio eugenol. 
Reação de presa 
 Dá-se pela absorção da umidade, em especial da saliva, em um período de tempo entre 20 - 30 minutos. 
 Não precisam ser manipulados, pois a pasta já vem pronta para inserir no local de aplicação, podendo ser encontrado
comercialmente sob a forma de frascos ou bisnagas.
8- Cimento Hidróxido de cálcio
Propriedades:
É o principal material usado para forramento cavitário ; induz a formação da dentina terciária; 
É encontrados geralmente na forma de duas pastas com partículas de carga radiopacas – essa radiopacidade permite visualizar o que é dente e o que é estrutura restaurada. Quanto mais radiopaco uma estrutura, menos mineral;
Apresenta tempo de presa muito rápido – algo em torno de 10 a 20 segundos; 
Apresenta alta solubilidade em água, por isso, que se entrar em contato com água seu tempo de presa acelera – toma presa mais rápido; 
Por apresentar baixa resistência mecânica não pode ser usado em regiões com grande pressão – exemplos pré- molares e molares;
Referências: 
https://www.passeidireto.com/arquivo/17886914/aula-04---cimentos-odontologicos
http://www.portaldoaluno.bdodonto.com.br/atualiza/portalaluno/aulas/matden01.pdf
https://www.passeidireto.com/arquivo/16248979/materiais-dentarios---resumo-completo-aulas
Grupo:
Angelica Bertão
Giovanna Nunes
Jandra Cimatti
Valéria Ribeiro
Wikisraiany Santos