Articulação Temporomandibular (ATM)

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ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (ATM) 
Edlene Lima Ribeiro 
 
ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (ATM) 
 É uma articulação bilateral do tipo diartrose 
entre os côndilos da mandíbula e as eminências 
articulares dos ossos temporais 
MOVIMENTO 
 Abrir e fechar 
 Desliza lateralmente e anteroposterior 
COMPONENTES ESTRUTURAIS 
Eminência 
articular • Os espaços supra e infradiscais 
• Membrana sinovial 
• Capsula articular 
• Ligamentos associados 
CM: côndilo da mandíbula; 
EI: compartimento infradiscal do espaço articular; 
DA: disco articular; 
ES: compartimento supradiscal do espaço articular; 
OT: osso temporal. 
DESENVOLVIMENTO DA ATM 
 
8º semana – mandíbula (em formação) há 
origem de uma cartilagem hialina com formato 
esférico 
 
Por ossificação intramembranosa no osso 
temporal → Formação da fossa glenóide e da 
eminência articular. 
 
18º e 20º a fossa glenóde e a eminência 
articular adquirem um contorno semelhante ao 
definitivo → aparecimento Membrana sinovial 
Côndilo 
Articulação funcional ocorrendo leves movimentos 
mandibulares durante a VIU 
 
Esses movimentos são importantes para o 
crescimento dos vários componentes da articulação 
Articulação criança Articulação adulto 
Todos os componentes 
- Elementos ósseos 
Jovem 
 
 Tecido conjuntivo denso - 
avascular 
 Camada Proliferativa - 
fibroblastos ou condrócitos 
 Cartilagem hialina 
 Ossificação endocondral – cresc. 
da mandíbula 
Adulto 
 
 Tecido conjuntivo denso 
 Camada Proliferativa 
 Fibrocartilagem 
 Osso 
 
ESTRUTURAS 
Sup. articular do côndilo 4 camadas 
Côndilo indivíduo jovem 
Côndilo indivíduo adulto 
ESPESSURA DO REVESTIMENTO ARTICULAR 
 + espesso nas regiões mais funcionais da 
articulação 
DISCO ARTICULAR 
Sup. Articular do osso temporal 
Disco articular 
Côndilol 
Cav. Sup. 
Cav. Inf. 
 Região anterior – (funcional) 
 conjuntivo denso avascular 
 Fibroblastos 
 Células indiferenciadas 
 Região posterior – conj. Frouxo muito invernado e 
vascularizado 
 Lâmina inferior : + delgada 
 Lâmina superior : + espessa (fibras elásticas e tec. 
adiposo 
DISCO ARTICULAR 
MEMBRANA SINOVIAL 
 Reveste a superfície interna da capsula articular 
 Dois tipos de células – apoiadas sobre uma camada 
de tec. conj. muito vascularizado 
 
Camada sup. - íntima 
Camada subíntima 
Matriz extracelular 
Células “F” – síntese de proteínas 
Células “M” – fagocitária 
Vasos sanguíneos e linfáticos quase sem célula 
 
LIQUIDO SINOVIAL 
 Vasos – originar o plasma – passa pela 
camada íntima – junta-se aos elementos 
secretores pela célula “F”. 
 Constante renovação 
 Quando volta – células „M” fagocitam a 
parte proteica e glicídica e o plasma volta 
para os vasos linfáticos 
IMPORTANTE 
 Revestimentos articulares do Côndilo 
 Revestimentos articulares Temporal 
 Revestimentos articulares do Disco articular 
Tec. conj. avascular 
Liquido sinovial nutre esses tecidos 
 
 
 
CÁPSULA ARTICULAR 
 
 Tecido conjuntivo denso – vascularizado que envolve estruturas 
da ATM 
LIGAMENTOS ASSOCIADOS 
 Estrutura resistente e inextensível – tec. conj. denso modelado 
 
 Ligamento temporomandibular - é responsável pela limitação dos 
movimentos articulares, de modo a promover a integridade 
estrutural da articulação. 
 Ligamento estilomandibular 
 Ligamento esfenomandibular 
SUPRIMENTO VASCULAR E NERVOSO 
 Sanguíneo – provem do ramo auricular profundo 
da artéria maxilar interna. 
 Invervação sensorial da ATM é por meio de 
ramos do nervo mandibular. 
 A inervação autonômica simpática provém de 
neurônios localizados no gânglio cervical 
superior. 
 A inervação parassimpática – Gânglio ótico