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Estudo de caso Tainara Brites de Freitas Quem é Valentina? Data de nascimento 31/03/2014 Sexo Feminino Como é a Valentina? Gosta de atividades sensoriais táteis e de propriocepção Interage com sorriso, mas não apresenta intenção comunicativa Interesse por sua imagem no espelho Marcha livre, porém com base alargada Participa das atividades propostas Contexto geral: Valentina Pai Escola Terapias Mãe Objetivos do tratamento: •Estimular aspectos perceptos cognitivos; •Coordenação motora global; •Preensões; •Orientação familiar quanto às Atividades de Vida Diária. Diagnóstico: Paralisia Cerebral Transtorno Espectro Autista Síndrome de Phelan- McDermid Síndrome de Phelan-McDermid O que é? Desordem genética; Alterações podem ser provenientes de uma deleção terminal ou intersticial, de translocação, duplicação ou mutação dos genes dessa região. Em todos os casos registrados até o momento, o gene SHANK3 foi afetado de alguma forma. Quem é SHANK3? •Relacionadas às principais características da Síndrome de Phelan- McDermid; •Regula a produção de proteínas muito importantes para o cérebro, que tem papel chave nas sinapses e nos processos de aprendizagem e de memória; •Redução na produção dessa proteínas prejudica o fluxo de informações no cérebro. Quais são as características? Atraso global no desenvolvimento neuropsicomotor Hipotonia (ocorre em <70% dos pacientes) Alta tolerância a dor Comportamento autístico Atraso ou ausência de fala Como é feito o diagnóstico? Exames genéticos Cariótipo Exame citogenético em array Técnica de Fish Os percentuais oscilam entre 45% e 95%. Por outro lado, há indícios de que a prevalência da Síndrome de Phelan-McDermid nos casos de autismo seja de cerca de 0,7%. Alguns comportamentos típicos observados em crianças com a síndrome incluem: Autismo e a Síndrome Bruxismo Distúrbios do sono Aversão a roupas Levar objetos à boca Movimentos repetitivos Puxar cabelo Fixação por desenhos, filmes, músicas…. Integração sensorial •Disfunção sensorial; •Apraxia global. Apraxia da fala •Não-verbais; •Vocabulário pequeno. Comunicação Alternativa e Ampliada •Terapeuta Ocupacional •Fonodiólogo Abordagens fundamentais: Abordagem na AFR: Estimular aspectos perceptos cognitivos •Atividades de encaixe com bichos e partes do corpo humano Coordenação motora global e fina •Malha elástica; •Balanço; •Circuito; •Massinha de modelar. Socialização •Atendimento com outra criança História da Chapeuzinho Vermelho Objetivo: Estimular aspectos cognitivos para criação de histórias (início, meio e fim); preensão fina e participação ativa na atividade. Como usar: Após a contação da história, as pranchas devem ser apresentadas e as perguntas feitas. A imagem deve ser retirada e colocada no primeiro tabuleiro. Formando, assim, a história. Recurso: Blog da Luli Luisa: Disponível em: http://luli-luisa.blogspot.com.br/ Phelan McDermid Brasil: Disponível em: https://www.phelanmcdermidbrasil.com/ Referências
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