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Cálculos nutricionais básicos NUTRIÇÃO HUMANA ALINE CASTALDI SAMPAIO NUTRICIONISTA TRANSFORME SEU DIA ALIMENTAR DESCRITO NO PRIMEIRO DIA DE AULA EM GRAMAS ATRAVÉS DA TABELA DE MEDIDA CASEIRA – ALUNO ON LINE NOME DO ARQUIVO : CÁLCNUT GET PROÇÕES FRACIONAMENTO PLANILHA EXECEL PARA CONSULTA Fonte: Philippi et al. Rev Nutr, Campinas v.12, n. 1, p. 65-80, 1999. Cálculo da Informação Nutricional – ALUNO ON LINE 1° Passo - Lista de alimentos do meu dia ALMOÇO Alimentos: Medida caseira Quantidade PURÊ DE BATATA (DESMEMBRAR A RECEITA) 1 col. de sopa 40 g ARROZ 3 col. de sopa 120 grs FILÉ DE FRANGO 2 unidades peq 150 grs FEIJÃO 1 conha pequena 84 grs SALADA DE ALFACE 1 pires cheio 90 grs 2º Cálculo dos valores - regra de 3 - TACO • Arroz Se em 100 g de Arroz – 124 kcal Em 120 g de Arroz – X kcal X= (124 x 120)/100 = 148,8 Kcal Se em 100 g de Arroz – 26 g de CHO Em 120 g de Arroz X g de CHO X = (26x 120) / 100 = 31,2 grs de carboidrato 2º Cálculo dos valores - regra de 3 - TACO • Filé de frango á milanesa Se em 100 g de filé de frango – 221 kcal Em 150 g de filé de frango – X kcal X= (221 x 150)/100 = 331,5 Kcal Se em 100 g de filé de frango – 8 g de CHO Em 150 g de filé de frango X g de CHO X = (8 x 150) / 100 = 12 grs de carboidrato 2º Cálculo dos valores - regra de 3 - TACO • Feijão Se em 100 g de feijão – 76 kcal Em 84 g de feijão – X kcal X= (76 x 84)/100 = 63,84 Kcal Se em 100 g de feijão – 14 g de CHO Em 84 g de feijão X g de CHO X = (14 x 84) / 100 = 11,76 grs de carboidrato 2º Cálculo dos valores - regra de 3 - TACO • Salada de alface Se em 100 g de salada de alface – 6 kcal Em 90 g de salada de alface – X kcal X= (90 x 6)/100 = 5,4 Kcal Se em 100 g de salada de alface – 1 g de CHO Em 90 g de salada de alface X g de CHO X = (1 x 90 ) / 100 = 0,9 grs de carboidrato 3° Passo – REFEIÇÕES DO DIA – fazer 1 tabela para cada refeição depois somar tudo. Almoço Alimento Kcal Carboidrato Proteína Gordura ... Arroz 148,8 31,2 Filé de frango 331,5 12 Feijão 63,84 11,76 Salada de alface 5,4 0.9 Total 549,54 55,85 ... DESMEMBRANDO RECEITAS E PREPARAÇÕES 1° Passo - Lista de Ingredientes com as quantidades - RECEITA Purê de Batatas Ingredientes: Quantidade Batata 400 g Leite 50 ml Manteiga 30 g Sal 5 g 2º Passo – Consulta à tabela de Composição Nutricional TACO 100 g do Alimento Kcal Carboidrato Proteína Gordura ... Batata 79,00 18,00 2,08 0,10 Leite Manteiga Sal 3º Passo – Cálculo dos valores para a quantidade de cada ingrediente utilizado • Batata Se em 100 g de Batata – 79 kcal Em 400 g de Batata– X kcal X= (79x400)/100 = 316 Se em 100 g de Batata – 18g de CHO Em 400 g de Batata X g de CHO X = (18x 400) / 100 = 72 4° Passo – Somatório dos valores correspondentes a cada Ingrediente Alimento Kcal CHO Proteína Gordura ... Batata 316,00 72,00 ... Leite Manteiga Sal Total 433,92 73,8 ... 5º Passo – Divisão do valor total pelo número de porções (RENDIMENTO) Purê de Batata - Rendimento da preparação 5 porções ( 80 g cada) Kcal – 433,92 / 5 = 86,78Kcal CHO – 73,8 /5 = 14,76 6º Passo – Elaboração da tabela Alimento Kcal CHO Proteína Gordura ... Purê de Batata 86,78 14,76 ... CÁLCULOS BÁSICOS DIETA Carboidratos Proteínas Lipídeos Vitaminas e minerais Qual a diferença entre RDI, RDA, AI, UL e EAR? • RDIs ou DRIs (Dietary Reference Intakes) é o termo geral utilizado para os valores de referência de ingestão de nutrientes. As RDIs são utilizadas para o planejamento e avaliação de dietas de pessoas saudáveis. São elas: • - EAR (Estimated Average Requirement): nível diário de ingestão dos nutrientes suficiente para atender as necessidades de indivíduos saudáveis. • RDA (Recommended Dietary Allowance): nível diário de ingestão dos nutrientes suficiente para atender as necessidades de quase todos indivíduos saudáveis (97,5% da população estudada). É o valor utilizado como recomendação quando se calcula uma dieta. • -AI (Adequate Intake): também utilizada como recomendação quando se calcula uma dieta, é um valor com base em aproximações observadas de ingestão de nutrientes por um grupo de pessoas saudáveis. Usada quando a RDA não pode ser determinada. Qual a diferença entre RDI, RDA, AI, UL e EAR? • UL (Tolerável Upper Level Intake): nível máximo de ingestão diária de nutrientes que provavelmente não representa risco de efeitos adversos à saúde para 97,5% da população estudada. Ingestões de nutrientes acima da UL aumenta o risco de efeitos adversos e toxicidade. Qual a diferença entre RDI, RDA, AI, UL e EAR? GUIAS ALIMENTARES ATIVIDADE EM BREVE... GUIA DA POPULAÇÃO BRASILEIRA GUIA ALIMENTAR PARA MENORES DE 2 ANOS ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL DOS IDOSOS LER E FAZER UMA RESENHA DO CAPITULO 1 ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL E REDESENHO DA PIRÂMIDE DOS ALIMENTOS SÔNIA TUCUNDUVA PHILIPPI LIVRO: PIRÂMIDE DOS ALIMENTOS – FUNDAMENTOS BÁSICOS DA NUTRIÇÃO PARA ENTREGAR A MÃO VALE ATÉ 1.0 NA N2 DATA DA ENTREGA 4/06 MÍNIMO 2 FOLHAS FRENTE E VERSO Cálculos nutricionais • NECESSIDADES ENERGÉTICAS É a quantidade de energia que deve ser ingerida para equilibrar o gasto energético de um indivíduo cuja compleição física, composição da massa corporal e o nível de atividade física são compatíveis com a boa saúde a longo prazo.(FAO/OMS , 1985) Cálculos nutricionais • Balanço Energético • É encontrado quando a entrada (consumo energético) é igual à saída (gasto energético total) mais a energia necessária para o crescimento na infância e gravidez e a produção do leite durante a lactação. Quando o balanço energético é mantido por um período prolongado, o peso do indivíduo tende a permanecer estável. Isto pode incluir períodos curtos durante os quais o balanço do dia a dia entre o consumo e o gasto pode não ocorrer. Um peso estável ótimo é encontrado quando o consumo energético compensa o gasto energético total, contribuindo para o crescimento adequado na infância, gravidez e lactação. Cálculos nutricionais • Metabolismo Basal • Refere-se a taxa mínima de gasto energético compatível com a vida, que compreende uma série de funções que são essenciais para a vida: função e substituição celular; síntese, secreção e metabolismo de enzimas e hormônios para o transporte de proteínas e outras substâncias e moléculas; a manutenção da temperatura corpórea; a não interrupção do trabalho cardíaco e músculos respiratórios; função cerebral. Cálculos nutricionais • Componentes do Gasto Energético A TMB é o maior componente do gasto energético. Dependendo da idade, e estilo de vida representa 45 a 70% do gasto energético total e é determinado principalmente pela idade, sexo, tamanho corporal e composição corporal. Cálculos nutricionais • Componentes do Gasto Energético • Distribuição do percentual do gasto energético: 60% - 65% TMB • 25% - 35% atividade física • 5% - 10% efeito térmico do alimento Cálculosnutricionais • 1 - Determinação do Gasto Energético Basal (GEB) Para se determinar o gasto energético deve-se avaliar o seu estado nutricional atual pelo cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC): IMC=Peso (kg)/Altura(m)² Classificar de acordo com a referência. • Determinação do Gasto Energético Basal (GEB) Cálculo do GEB pela FAO/OMS, 1985 • Cálculo do GEB segundo Harris Benedict Cálculos nutricionais • 2- Determinação do Gasto Energético Total (GET) Após determinação do GEB, determina-se o VET; Multiplica-se o valor referente ao GEB pelo Fator Atividade (FA), correspondente à atividade física realizada pelo indivíduo. Natureza da atividade Fator Atividade Física Cálculos nutricionais • Taxa metabólica basal – TMB ou o gasto energético basal – GEB é a quantidade de energia (calorias) necessária, diariamente, para manter as funções vitais do organismo, durante o repouso, tais como batimentos cardíacos, pressão arterial, respiração, temperatura corporal, dentre outras funções vitais. A taxa pode variar de acordo com o sexo, idade, peso, altura e nível de atividade física. A manutenção das funções vitais é condicionada à energia obtida pela oxidação dos nutrientes existentes nos alimentos consumidos diariamente. Descobrir a taxa metabólica basal é imprescindível antes de começar uma dieta. Cálculos nutricionais • Gasto energético total – GET, é a soma da energia, diária, para manter as funções vitais do organismo (TMB) e da energia para executar as demais atividades do dia. Caso o consumo de calorias diárias seja igual ao GET, ocorrerá a manutenção do peso. Por outro lado, se o consumo de calorias diárias for inferior ao GET, ocorrerá uma diminuição do peso. De igual modo, se o consumo de calorias diárias for superior ao GET, ocorrerá aumento do peso. Cálculos nutricionais • Os métodos de calorimetria direta e indireta são mais precisos para realizar o cálculo da Taxa metabólica basal – TMB / Gasto energético basal – GEB, contudo são caros e feitos com equipamentos apropriados . • As equações de predição são métodos mais baratos para realizar o cálculo da Taxa metabólica basal – TMB / Gasto energético basal – GEB, sendo as equações de Harris-Benedict (HBE) mais utilizadas. Cálculos nutricionais • 1 - Equações de Harris Benedict (HBE) • As equações de Harris-Benedict são utilizadas para calcular a taxa metabólica basal (TMB) de um indivíduo. O valor estimado da TMB é multiplicado por um número que corresponde ao nível de atividade do indivíduo. O resultado, também chamado de Gasto Energético total – GET, equivale à quantidade de calorias recomendada, para ingestão diária, para manter o peso corporal. • As equações de Harris Benedict consideram em seus cálculos o peso em quilograma, sexo, idade em anos e altura em centímetro. Cálculos nutricionais • Cálculos • Homens : TMB ( Kcal / dia ) = 66+ ( 13,7 x P) + ( 5 x E) – ( 6,8 x I) • Mulheres : TMB ( Kcal / dia )= 655 + ( 9,6 x P) + ( 1,7 x E) – ( 4,7 x I) Cálculos nutricionais • Onde : • TMB – taxa de metabolismo basal • P ( KG) – Peso atual quando IMC < 40 kg/m e peso ideal ou desejável quando IMC >40 Kg/m • E ( cm) – Estatura • I – Idades Cálculos nutricionais • Gasto Energético Basal – GEB • Gasto energético basal ou taxa metabólica basal é a quantidade de energia (calorias) necessária, diariamente, para manter as funções vitais do organismo durante o repouso. Equivale de 60 % a 75 % do GET. Cálculos nutricionais • Gasto Energético Total – GET • Gasto Energético total é a soma da energia, diária, para manter as funções vitais do organismo (TMB) e da energia para executar as demais atividades do dia. • Para calcular o seu Gasto Energético Total, você poderá achar a sua Taxa Metabólica Basal e somar a ela a energia gasta em suas atividades do dia, tais como 1 hora de Pedaladas (450 Kcal), 1 hora de leitura (80 Kcal), 1 hora passando roupas (250 Kcal), etc. Cálculos nutricionais • Gasto Energético Total = Taxa Metabólica Basal + Energia para executar as atividades do dia • Outro método para calcular o Gasto Energético Total – GET é multiplicar a Taxa Metabólica Basal, obtida pelas equações de Harris-Benedict, pela taxa de atividade. • Conforme consta na tabela a taxa de atividade de 1.2 é para sedentário. 1,375 para exercícios leves. 1,55 para exercícios moderados. 1,725 para exercícios pesados. E 1,9 para exercícios muito pesados. Conforme pode ser observado na tabela abaixo Cálculos nutricionais • Para calcular o gasto energético total – GET utilizando as equações de Harris Benedict devemos utilizar: Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais • Após obter a TMB, deve-se verificar o nível de atividade da pessoa avaliada e em seguida utilizar a equação correspondente. • Exemplos de cálculos • Homem • Homem, 32 anos, 170 cm de altura, peso 65 kg, Sedentário, pratica pouco ou nenhum exercício: Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais • A Taxa metabólica basal – TMB deste homem é de 1.594,60 Kcal. Significa que este homem, durante o repouso, precisa de 1.594,60 Kcal para manter as funções vitais do organismo. Cálculos nutricionais • Contudo, este homem do exemplo, além da energia para manter as funções vitais do organismo (TMB), precisa de energia para as demais atividades do dia. E para saber quanto de calorias ele deve ingerir para suprir as necessidades vitais do organismo e das atividades, basta utilizar a tabela de Gasto Energético Total. Conforme dito este homem encontra-se na condição de sedentário, isto significa que ele realiza menos de 10.000 passos por dia. Ao consultarmos o nível de atividade deste homem na tabela de Gasto Energético Total, descobrimos que temos que multiplicar a Taxa metabólica basal – TMB por 1,2 para acharmos o Gasto Energético Total. Cálculos nutricionais continuando o cálculo… Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais • O homem do exemplo, precisa de 1913,52 Kcal para suprir as necessidades vitais do organismo e realizar as atividades do dia como sedentário. Com base nesta informação, basta que ele ingerira mais calorias do que precisa para aumentar o peso. Ou ingerira menos calorias do que precisa para diminuir o peso. Cálculos nutricionais Exemplos de cálculos • Mulher • Mulher 30 anos, 165 cm de altura, peso de 70 kg, pratica esportes de 3 a 5 dias por semana: Cálculos nutricionais • A Taxa metabólica basal – TMB desta mulher é de 1489,48 Kcal. Significa que esta mulher durante o repouso precisa de 1489,48 Kcal para manter as funções vitais do organismo. • Contudo, esta mulher do exemplo, além da energia para manter as funções vitais do organismo (TMB), precisa de energia para as demais atividades do dia. E para saber quanto de calorias ela deve ingerir para suprir as necessidades vitais do organismo e das atividades, basta utilizar a tabela de Gasto Energético Total. Conforme dito no enunciado, esta mulher pratica esportes de 3 a 5 dias por semana. Ao consultarmos o nível de atividade desta mulher na tabela de Gasto Energético Total, descobrimos que temos que multiplicar a Taxa metabólica basal – TMB por 1,55 para acharmos o Gasto Energético Total. Cálculos nutricionais continuando o cálculo… Cálculos nutricionais • A mulher do exemplo precisa de 2308,694 Kcal para suprir as necessidades vitais do organismo e realizar esportes de 3 a 5 dias por semana. Com base nesta informação, basta que ela ingerira maiscalorias do que precisa para aumentar o peso. Ou ingerira menos calorias do que precisa para diminuir o peso. MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Cálculos nutricionais • Peso Corporal e Estatura • Equipamento: Balança de pesos móveis ou digital precisa com graduação de 100g. • Técnica: • Indivíduo no centro da plataforma com peso distribuído igualmente entre os pés; • Ereto e braços ao longo do corpo; • Sem sapatos, sem qualquer objeto nos bolsos e com roupas leves; • Obter apenas uma medida. Cálculos nutricionais • ESTATURA • Equipamento: Estadiômetro com haste móvel e escala em cm ou fita métrica e objeto reto não flexível em parede sem rodapé e piso sem carpete. • Técnica: Posicionamento: - Indivíduo sem sapatos em pé na prancha do estadiômetro ou em pé em superfície plana em ângulo reto com a haste do estadiômetro ou com o objeto não flexível; - Indivíduo sem adereços na cabeça e sem penteados; - Braços ao longo do corpo, mãos voltadas para as coxas; - Calcanhares juntos tocando a haste ou a parede; - Cabeça reta no plano de Frankfurt e olhos fixos; - Cabeça, escápula, glúteos, panturrilhas e calcanhares tocando na haste. Cálculos nutricionais • Avaliação do peso corporal por: • IMC é a sigla para Índice de Massa Corporal. Esse cálculo, de Quetelet, indica se uma pessoa está com o peso excessivo em relação à sua altura. O IMC tem o reconhecimento da Organização Mundial de Saúde, e seu valor é expresso em kg/m². • Apesar de ser mundialmente aceito, hoje se mostra obsoleto, pois, é um indicador limitado, porque ao mostrar sobrepeso, não saberemos sua origem, se por músculo ou gordura, nem tampouco a sua distribuição pelo corpo. Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais • Compleição corporal • Peso ideal: verificar peso de acordo com compleição Compleição: Relação entre o perímetro do pulso (PP) e estatura Tipo de compleição corporal: Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais • Após o cálculo da compleição, acha-se o peso ideal do paciente na tabela de referência de peso. Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais Cálculos nutricionais • Peso ideal (PI) = IMC desejado x Altura² IMC desejado para adultos Homens = 22 kg/m² Mulheres = 21 kg/m² • Por exemplo, a mulher RMD pesa 85 kg e tem 1,76 m de altura. • PI = IMC desejado x (Altura x Altura) PI = 21 x (1,76 x 1,76) PI = 21 x 3,09 PI = 64,9 kg • O peso ideal para RMD é 64,9 kg. Cálculos nutricionais • Outra forma... • Peso ideal: são valores subjetivos ideais de peso, de acordo com a estrutura, gênero e idade. Por sua vez, podem ser subdivididos em: • Peso ideal mínimo = (altura)2 X 19 para mulheres e x 20 para homens; • Peso ideal médio = (altura)2 x 21,5 para mulheres e x 22,5 para homens; • Peso ideal máximo = (altura)2 x 24 para mulheres e x 25 para homens. 3° Passo – REFEIÇÕES DO DIA – fazer 1 tabela para cada refeição depois somar tudo. Almoço Alimento Kcal Carboidrato Proteína Gordura ... Arroz 148,8 31,2 Filé de frango 331,5 12 Feijão 63,84 11,76 Salada de alface 5,4 0.9 Total 549,54 55,85 ... NOTA: 1g Carbo = 4 kcal; 1g Proteínas = 4 kcal; 1g Lípidos = 9 kcal Necessidades Energéticas = 1800 kcal Distribuição dos macronutrientes: 50% Carboidratos + 20% Proteínas + 30% Lípidios 1800 x 0,5 =900 kcal 900/4 = 225g HC 1800 x 0,2=360 kcal 360/4 = 90g Proteínas 1800 x 0,3 = 540 kcal 540/4 = 60g Lípidos 900 kcal = 225 g 4 360 kcal = 90 g 4 540 kcal = 60 g 9 Os 10 passos para uma alimentação saudável 4 a 6 refeições ao dia Água Consumir Verduras, legumes e frutas Alimentos integrais Evitar Alimentos industrializados, gorduras e açúcares Atividade física Consuma pouco sal Estabeleça horários Mantenha peso saudável Evite excesso de álcool ATIVIDADE DOS GUIAS ELABORAR UMA ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL DE ACORDO COM OS 10 PASSOS DE UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL PARA ADULTOS, CRIANÇAS E IDOSOS OBRIGADA!!
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