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Prematuridade Prematuridade Uma gestação normal geralmente dura de 37 a 42 semanas. Sendo assim, todo bebê nascido de um parto cuja gestação tenha durado menos de 37 semanas completa deve ser considerado prematuro. Fala-se de prematuridade extrema quando o parto ocorre antes de 28 semanas de gestação. Uma prematuridade de 24 semanas ou menos, peso de 500 gramas, comprimento menor que 30 centímetros são incompatíveis com a vida. Etiologia: Baixo nível socioeconômico Mulheres <16 anos ou 35 anos Doença materna aguda ou crônica Gestação múltipla Ocorrência prévia de prematuro Fatores obstétricos Distúrbios fetais Realização inadvertida de parto prematuro Classificação de idade gestacional: Pré–termo: – IG ≤ 36 semanas e 6 dias; Termo: 37 semanas < IG < 41 semanas e 6 dias; Pós Termo: – IG ≥ 42 semanas. Limítrofe: 35-36 semanas Moderado: 31-34 semanas Extremo: <30 semanas Antecedentes maternos: Pré-natais: infecções, medicamentos. Realização de exames sorológicos, número de gestações, partos, abortos, história de partos prematuros e fator RH. Natais: tipo de parto, duração, intercorrências como parada cardiorrespiratória (PCR), aspiração de líquido meconial, tempo de bolsa rota e valores do escore de Apgar. Problemas ao longo prazo: Deficiência no desenvolvimento, paralisia cerebral, déficit sensorial, distúrbios de linguagem, hiperatividade, doença pulmonar crônica, retinopatia, déficit de crescimento Cuidados com o bebê prematuro: •Geralmente o bebê pode ir para casa quando atinge mais de 2 kg de peso corporal. •Manter as vias aéreas desobstruídas e evitar aspiração do conteúdo gástrico. •Monitorar a frequência cardíaca e respiratória. •Fazer oxigenioterapia. •Estar atento à alimentação porque o bebê prematuro pode não solicitá-la como o bebê a termo. •Cuidar assiduamente das questões de higiene do bebê. Fisioterapia Respiratória •Promover a remoção de secreção •Garantir uma boa expansibilidade pulmonar •Conservação da capacidade respiratória Fisioterapia Motora: Definir os marcos do desenvolvimento normal de uma criança e fazer com que este bebê tenha um desenvolvimento mais próximo possível da normalidade. Qualidade de vida e eficiência as potencialidades da criança, de forma que ela possa adquirir o máximo de independência e qualidade de vida. Referências Bibliográficas PORTOCC.Semiologia médica.4ed.Rio de Janeiro:Guanabara Koogan,2010. LOPES.N, LAURENTES, MEDEIROS J.Semiologia Médica-Bases de diagnósticoclinico.5ed.Rio de Janeiro:Editora Revinter. 2004 .LEÃO E. Pediatria Ambulatorial. 3 ed.Belo Horizonte:Coopmed. 1993 .MARCONDES E, VAZ F;RAMOS J. Pediatria Básica. 9ed.São Paulo\:Savier.2002 SARNENTOGJV.Fisioterapia Respiratória em Pediatria e Neonatologia.1ed.São Paulo:Editora Manole, 2012
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