Resumo de patologia

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Resumo de patologia
Deborah Sant’Anna
Larissa Antônia
Edema pulmonar
Presença de transudato nos alvéolos (aumento da pressão hidrostática);
Congestão vascular;
Bolhas de ar;
Causa: ICC à esquerda
Congestão pulmonar
Congestão vascular, causando estase e por consequência necrose;
Septos alargados, devido a proliferação celular (multiplicação dos pneumócitos) e as hemácias;
Podem ter áreas focais com transudato;
Processo crônico e passivo;
Causa: obstrução venosa
Macrófagos com hemossiderina, catabolismo das hemácias;
Focos de hemorragia.
Congestão hepática
Vasos congestos;
Acometimento: primeiro da região centro lobular (convergência de sinusóides) e depois da periferia (artéria+veia+ducto);
Causas: 
pré-hepática – obstrução do sistema porta
Intra-hepática - cirrose
Pós-hepática – ICC direita
*maior risco de hemorragia, pela diminuição dos fatores de coagulação, tanto por dano do fígado como do baço! 
Trombos 
Tríade de Virchow: (1) lesão endotelial; (2) turbulência do fluxo sanguíneo ou estase e (3) hipercoagulabilidade sanguínea.
(1) principal causa de trombo arterial.
(2) fluxo sanguíneo: estase – trombo venoso
 turbulência – trombo arterial (pela lesão do endotélio)
(3) menor contribuição, mas pode gerar tanto o arterial quanto o venoso
Trombo arterial
Trombo arterial;
Parcialmente oclusivo;
Em organização: 
migração de células epiteliais, 
presença de hemácias,
Ausência de recanalização.
“Trombo celular”/ organizado
Organizado: 
1) presença de células epiteliais;
2) recanalizado .
Chamado de celular, pois o trombo já foi todo substituído por células epiteliais.
* Na lâmina também há trombos em organização!
Trombo em organização
Arterial;
Parcialmente oclusivo;
Ausência de recanalização.
Trombo venoso
totalmente oclusivo;
Em organização:
Células epiteliais invaginando;
Ausência de recanalização.
Causa: possivelmente estase. Hemorroidas (olhar para a parede intestinal)
Êmbolo séptico no pulmão
Artéria;
Luz com restos celulares, hemácias, material basofílico (bactérias+necrose)
Vaso destruído com material necrótico;
Alvéolos com material basófilo (bactérias) e edema.
Êmbolo séptico no fígado
Venoso;
Luz: material basofílico + necrose;
Aspecto amorfo;
Ao redor: fibrose + infiltrado linfocitário;
Originado possivelmente de um trombo do intestino.
Infarto 
Vermelho
Hemorrágico;
Circulação dupla, garantindo aporte sanguíneo na área de isquemia;
Extravasamento sanguíneo, pelo aumento da permeabilidade;
Necrose coagulativa;
Órgãos frouxos;
Ex.: pulmão
Branco
Circulação simples;
Necrose coagulativa;
Órgãos sem grande capacidade de expansão, sólidos;
Ex.: coração
Evolução
1) Edema
2) Cariólise
3) Infiltrado neutrofílico (periferia)
4) Macrófagos + fibroblastos
5) Fibrose 
Infarto hemorrágico pulmonar
Septos alargados (congestão);
Necrose coagulativa;
Hemorragias intra-alveolares;
Arcabouço de septo, ausência de células epiteliais, apenas hemácias;
Hemorrágico: tecido frouxo e circulação dupla;
Causa: embolismo pulmonar.
Infarto hemorrágico renal
Arcabouço de glomérulo e de túbulos;
Muita hemorragia;
Causado provavelmente por um êmbolo, que originou isquemia e houve recanalização, tornando-se hemorrágico.
Infarto do miocárdio 
Tempo: em torno de 24 horas, processo inicial, sem inflamação;
Branco: órgão sólido e circulação simples;
Núcleos em cariólise, devido a hipoxia;
Fibras sem núcleo, devido a necrose;
Edema.
Infarto do miocárdio em reparação
Tempo: mais de um mês, tecido cicatrizado;
Região de fibrose;
Presença de células viáveis (presença de núcleos).