Aula - Desarmonias Oclusais

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DESARMONIAS OCLUSAIS
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 Oclusões que são incompatíveis com suas
 respectivas relações maxilomandibulares.
 Fenômeno no qual os contatos das superfícies 
oclusais dos dentes antagonistas não são harmônicos 
entre si, nem com os mecanismos de controle anatômicos
 e fisiológicos da mandíbula.
CONCEITOS
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As desarmonias oclusais se 
caracterizam por:
 
 Contato prematuro / Interferências Oclusais
 Perda da DVO
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ANÁLISE OCLUSAL FUNCIONAL
Dentes presentes e ausentes;
Migrações dentais;
Facetas de desgaste e deterioração das restaurações;
Curva de Spee e alinhamento do plano de oclusão;
Maloclusões;
Trauma oclusal; 
Mobilidade dental e bolsa periodontal;
Alteração na forma dental;
Sintomas de dor da ATM e Muscular
Contatos prematuros / interferências oclusais;
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CURVA DE SPEE
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CURVA DE WILSON
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CURVA DE SPEE + WILSON
PLANO OCLUSAL
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OVERBITE E OVERJET
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Contato Prematuro
Interferências Oclusais
Sinais e sintomas
de DTM
Re-equilibrio 
oclusal
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CRITERIOS PARA UMA 
OCLUSAO IDEAL
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OBJETIVOS DA TERAPÊUTICA OCLUSAL
Recuperar a forma anatômica, por meio de restauração ou substituição de estruturas ausentes
Restabelecer a estabilidade estrutural pela otimização da distribuição de forcas
Proporcionar harmonia funcional, principalmente para a mastigação, deglutição e a fala, bem como para as demais atividades funcionais do sistema
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CLASSIFICACAO DA OCLUSAO NATURAL
PATOLOGICA
TERAPEUTICA
FISIOLOGICA
 
 
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OCLUSAO NATURAL
Características
MIH; RC; Posição de repouso;
Oclusão mutuamente protegida;
Guia anterior funcional;
Guia de desoclusao lateral;
DVO;DVR;EFL;
Estabilidade oclusal.
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OCLUSAO FISIOLÓGICA
Oclusão mesmo que não preencha todas as características da oclusão natural normal, as atividades funcionais são desenvolvidas satisfatoriamente, sem limitações.
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OCLUSAO PATOLÓGICA
A capacidade adaptativa do sistema mastigatório foi superada por alterações estruturais, que limitam ou impedem o exercício funcional normal, ocorrendo o colapso do sistema.
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características
Colapso posterior de mordida
Acentuação dos transpasses vertical e horizontal
Diastemas posicionais e apinhamentos
 DVO
 espaço funcional livre
Surgimento ou agravamento de ruídos articulares
Contatos dentais mais fortes nos dentes anteriores que nos posteriores
Fadiga e/ou dores musculares e articulares
Instabilidade oclusal
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OCLUSAO TERAPÊUTICA
(RECONSTRUÍDA;TRATADA)
Reabilitada através de condutas terapêuticas adequadas tendo seu desempenho fisiológico normal restituído.
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CLASSIFICAÇÃO DAS MALOCLUSÕES
Angle – 1899
Baseou-se que o primeiro molar superior estava invariamente em posição correta e era imutável.
Os chamaremos de ״chave da oclusão ״.
Hoje refere-se apenas a padrão esquelético.
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CLASSIFICACAO DE ANGLE
 Classe I – Neutroclusão
 Classe II- Distoclusão divisão I
 divisão II
 Classe III- Mesioclusão
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Classe I – NEUTROCLUSÃO
Discrepância hereditária entre o comprimento da arcada e o tamanho dos dentes
Características
 Sobressaliência 
 Giroversão
 Apinhamento
 Diastema
 Mordida aberta
 Mordida cruzada
 Sobremordida 
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CLASSE II- DISTOCLUSÃO DIVISAO I
Características
 Sobressaliência 
 Lábio superior curto
 Forma ▲do arco superior
 Músculos peribucais
 hipotônicos
 Curva de Spee 
 Paciente respirador bucal
 Corpo da mandibula encurtado
 Tendência de crescimento
 vertical
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CLASSE II- DISTOCLUSÃO DIVISAO II
Características
 Linguoversão dos ICS
 Vestibuloversão dos ILS
 Sobremordida profunda 
 Curva de Spee 
 DVO
 Arco superior em forma de U com distância intercanina 
 Músculos peribucais hipertônicos
 Paciente raramente respirador bucal
 Perfil mais harmônico que a divisão I
 Trauma periodontal por palatino no arco superior e vestibular por inferior
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Classe III- Mesioclusao
Características
 Mordida cruzada anterior
 (sobressaliência negativa);
 Lábio inferior com
 hiperatividade ;
  tônus muscular da região 
 mentoniana ;
 Maxila hipodesenvolvida ;
 A língua encontra-se numa posição mais baixa que o normal ;
 A língua apresenta postura mais expandida no assoalho bucal ;
 Perfil côncavo.
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