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10/09/2013 1 Graduado pela Faculdade de Ciências Médicas da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) Mestre em Pediatria pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) Professor Assistente de Pediatria da UERJ Médico da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica do Instituto Nacional do Câncer (INCa) RJ Dr. Vinícius Moreira Gonçalves Ressuscitação Pediátrica SBV Pré teste Ressuscitação Pediátrica 10/09/2013 2 1 Do que se trata a campanha “ Back to sleep” ? a) Referese à apnéia do sono por obstrução alta b) Tem relação com terror noturno e voltar a dormir c) É uma campanha que visa reduzir a incidência de morte súbita do lactente d) É o hábito de dormir mais 15 min pela manhã, com o objetivo de ficar mais ativo durante o dia 2 Qual é o pulso que deve ser checado em uma criança de 6 meses com parada respiratória? a) radial b) carotídeo c) braquial d) femoral 3 Qual é o risco da manobra de Heimlich em lactentes? a) Induzir vômitos b) Causar apnéia c) Lesar o fígado d) Comprimir a aorta abdominal excessivamente 10/09/2013 3 4 Na ressuscitação,qual é a razão massagem cardíaca externa / ventilação quando há 2 socorristas, e está se usando uma máscara laríngea para ventilar a vítima? a) 5:1 b) 30:2 c) 15:2 d) Não há necessidade de coordenação (massagem cardíaca / ventilação) neste caso 5 Sobre a Ressuscitação Pediátrica: A ) Uma criança de 7 meses se engasga ao tentar mastigar um biscoito de maizena. Você presencia a cena. Que manobra deve ser feita para resolver o problema? B ) Para reduzir o risco de morte súbita do lactente é recomendado que ele durma em qual posição? Copyright ©2005 American Heart Association Corrente de sobrevivência 10/09/2013 4 Corrente de sobrevivência 3 elementos da cadeia: Suporte Básico de vida PREVENÇÃO: Acidentes : _ Carro _ Bicicleta _ Queimaduras _ Afogamento _ Armas de fogo Sd. da morte súbita do lactente 10/09/2013 5 Sd. da morte súbita do lactente Fatores de risco: _ Dormir em posição Prona _ Travesseiros grandes _ Fumantes em casa Sd. da morte súbita do lactente 1992 : Campanha “ Back to sleep” _ Redução de 40% da mortalidade 10/09/2013 6 Suporte Básico de vida Faixas etárias: Lactente Criança Seqüência do SBV 1) Checar resposta 10/09/2013 7 Copyright ©2005 American Heart Association Respira espontaneamente; Não tem Trauma: _ Posição de recuperação Seqüência do SBV 1) Checar resposta Na ausência de resposta: _ Iniciar ABC da Ressuscitação _ Contactar socorro Seqüência do SBV 1) Checar resposta Na ausência de resposta: _ Iniciar CAB da Ressuscitação _ Contactar socorro 10/09/2013 8 C) CIRCULAÇÃO Checar pulsos ( em menos de 10 seg) Lactente:________________ Criança: ________________ FC < 60 + Má perfusão = Massagem cardíaca externa Massagem cardíaca Técnica no lactente 10/09/2013 9 Com 2 dedos Copyright ©2005 American Heart Association Com 2 dedos Com 2 dedos 10/09/2013 10 Copyright ©2005 American Heart Association Abraçando o tórax Massagem cardíaca Técnica na criança Coordenação Massagem cardíaca / ventilação: _ 1 socorrista _ 2 socorristas 10/09/2013 11 Coordenação Massagem cardíaca / ventilação Com Via aérea avançada, i.e., Máscara laríngea ou TOT: → Não há necessidade A) Vias aéreas _ Abrir e desobstruir Vias aéreas no Trauma 10/09/2013 12 B) RESPIRAÇÃO OLHAR SENTIR OUVIR B) RESPIRAÇÃO OLHAR SENTIR OUVIR Não respira espontaneamente Respiração de Salvamento 10/09/2013 13 Respiração de Salvamento Respiração de Salvamento Obstrução das VAS por corpo estranho Lactentes: _ Golpes no dorso e compressões torácicas 10/09/2013 14 Lactentes: Obstrução das VAS por corpo estranho Criança : manobra de Heimlich Criança : manobra de Heimlich 10/09/2013 15 Criança : manobra de Heimlich 1 Do que se trata a campanha “ Back to sleep” ? a) Referese à apnéia do sono por obstrução alta b) Tem relação com terror noturno e voltar a dormir c) É uma campanha que visa reduzir a incidência de morte súbita do lactente d) É o hábito de dormir mais 15 min pela manhã, com o objetivo de ficar mais ativo durante o dia 2 Qual é o pulso que deve ser checado em uma criança de 6 meses com parada respiratória? a) radial b) carotídeo c) braquial d) femoral 10/09/2013 16 3 Qual é o risco da manobra de Heimlich em lactentes? a) Induzir vômitos b) Causar apnéia c) Lesar o fígado d) Comprimir a aorta abdominal excessivamente 4 Na ressuscitação,qual é a razão massagem cardíaca externa / ventilação quando há 2 socorristas, e está se usando uma máscara laríngea para ventilar a vítima? a) 5:1 b) 30:2 c) 15:2 d) Não há necessidade de coordenação (massagem cardíaca / ventilação) neste caso 5 Sobre a Ressuscitação Pediátrica: A ) Uma criança de 7 meses se engasga ao tentar mastigar um biscoito de maizena. Você presencia a cena. Que manobra deve ser feita para resolver o problema? B ) Para reduzir o risco de morte súbita do lactente é recomendado que ele durma em qual posição? 10/09/2013 17 Para evitar a síndrome da morte súbita, o pediatra deve orientar as mães, durante o prénatal e após o nascimento da criança, a adotar os seguintes cuidados: (A) posição prona durante o sono, diminuir o intervalo entre as gestações, usar colchão muito macio (B) posição prona durante o sono, aumentar o intervalo entre as gestações, evitar colchão muito macio (C) posição supina durante o sono, aumentar o intervalo entre as gestações, evitar colchão muito macio D) posição supina durante o sono, diminuir o intervalo entre as gestações, usar colchão muito macio (E) posição prona ou supina durante o sono, aumentar o intervalo entre as gestações, evitar colchão muito macio DÚVIDAS Na área restrita do aluno no item “ Envie sua Pergunta”
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