Aula de Enteral 2

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AULA DE ENTERAL 
Profª Especialista Andreza Araujo 
 
 
outubro/2014 
UNIVERSIDADE TIRADENTES 
SERVIÇO DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA 
SND- HUSE 
NOVASOURCE GI CONTROL 
 Normocalórico e hiperproteico. 
Informação Nutricional: 
Densidade calórica: 
 
Proteinas: 18 % ( EM 100ML 
TEM 4,9G) 
 
 
 
Carboidratos: 34% ( EM 100ML 
TEM 9,5G) 
 
 
Gorduras: 48% ( EM 100ML 
TEM 6,0G) 
 
 
 
Fibras: 1,5 gr/100ml 
 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
 Considerando que é administrado em 22h: 
 Vazão de 60ml/h 
 
Logo, 
60 ml x 22h = 1320 ml (recebe por dia em 22h) 
Calculando os kcal/dia: 
1320 ml x 1,12 (densidade calórica )=1478,4 kcal 
% de Adq. Da NEE: 
Ele deveria receber : 1800 kcal/dia ------- 100% 
Ele está recebendo: 1478,4 kcal ----------- x 
 x = 82,13% (% Adq. Da NEE) 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
PTN: 
100ml da dieta tem -----------------------4,9g de proteínas 
Em 1320 ml (recebe por dia) -----------x proteínas (g) 
 x = 64, 68 g de proteína/dia 
 
64,68 g de proteína da dieta ÷ 60kg ( peso do paciente)= 
 1,07 g/kg/dia de proteína 
 
64, 68g de PTN * 4 kcal = 258, 72 kcal de proteína/dia 
Se no dia ele recebe 1478,4 kcal de dieta --------100% 
 258, 72 kcal (PTN) -------- x 
 x  17,5 % de PTN 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
CHO: 
100ml da dieta tem -----------------------9,5g de proteínas 
Em 1320 ml (recebe por dia) -----------x CHO (g) 
 x = 125,4 g de CHO/dia 
 
125,4 g de CHO* 4 kcal = 501,6 kcal de CHO dia 
Se no dia ele recebe 1478,4 kcal de dieta --------100% 
 501,6 kcal (CHO) -------- x 
 x  34% de CHO 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
LIP: 
100ml da dieta tem -----------------------6,0 g de proteínas 
Em 1320 ml (recebe por dia) -----------x LIP (g) 
 x = 79,2 g de LIP/dia 
 
79,2 g de LIP * 9kcal = 712,9 kcal de LIP dia 
Se no dia ele recebe 1478,4 kcal de dieta --------100% 
 712,9 kcal (LIP) -------- x 
 x  48,5% de CHO 
 
PTN (17,5%) + CHO (34, 0 %) + LIP ( 48,5%) =100% 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
Fibras: 
100ml da dieta tem -----------------------1,5 g de fibras 
Em 1320 ml (recebe por dia) -----------x Fibras (g) 
 x = 19,8 g de fibras/dia 
 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
Para atingir as NEE do paciente: 
Dieta com 1,12kcal 
 
1800 kcal/ 1,12kcal = 1607 ml/dia 
1607 ml/ 22h ( tempo que deverá correr)= 73,04 ml/hora 
Arredonda para 75 ml/h 
Confirmando os cálculos: 
75ml * 22h = 1650 ml (dia) * 1,12 (DC) = 1848 kcal/dia 
 
O paciente está com vazão de 60 ml/h, no entanto, para 
atingir suas necessidades a vazão tem que aumentar até 
atingir 75 ml/h 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
E se fosse enterofix, considerando a vazão de 
60m/h??? 
Dieta com 1,12kcal 
 
22 horas * 60 ml= 1320 ml/dia 
 
1320ml / 350ml que cabe no enterofix = 3,7 enterofix, 
 
logo: 350ml+350ml+350ml =1050 ml 
(1320 ml – 1050 ml =270 ml no último enterofix), 
Assim: 
3 enterofix de 350ml e 1 enterofix de 270ml 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
E se fosse enterofix??? 
 
Horários: 
8h – 1º enterofix de 350ml 
Com vazão de 60ml/h, logo, 350ml /60 =5,8 h, arredonda 
para 5 horas e 30minutos. 
13:30h – 2º enterofix de 350ml 
19:00h – 3º enterofix de 350ml 
24:30h – 4º enterofix de 270ml ( 270ml/60ml= 4,5h) 
O último irá acabar as 5h da manhã ( um pouco depois 
porque consideramos enviar a dieta antes do horário) 
 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
Cálculo da água 
NEE do paciente: 35ml * Peso (60kg)= 2100ml de água 
por dia. 
Prescrição médica: 
 
 
 
 
Fármacos pela sonda : horários diferentes = 6 
6 * 40ml (20 antes e 20 após) = 240ml de água de 
lavagem/dia 
ÓLEO MINERAL 10ML SNE 08 12 16 18 22 
CLEXANE 20MG SC A NOITE 20 
PLASIL 2 ML + AD 18ML IV 02 16 22 
SIMETICONA 30MG SNE 08 14 22 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
Cálculo da água 
NEE do paciente: 35ml * Peso (60kg)= 2100ml de água por dia. 
Água da dieta: 
 
 
 
 
 (CUPARRI, 2014) 
 
CONSIDERANDO... 830ML 
1000ML DE DIETA TEM -------------------830ML 
EM 1320ML ( VAZÃO DE 60ML/H) ------------X 
 X= 1095,6 ML DE ÁGUA NA DIETA 
DENSIDADE 
CALÓRICA 
CONTEÚDO DE 
ÁGUA 
1 A 1,2 800-860ML 
1,5 760 A 780 ML 
2,0 690 A 710 ML 
CÁLCULOS...... 
 Peso : 60kg NEE: 1800 kcal 
Cálculo da água 
NEE do paciente: 35ml * Peso (60kg)= 2100ml de água por dia. 
COMPONENTES E ÁGUA CONTEÚDO DE ÁGUA 
LAVAGEM DE SONDA EM VIRTUDE 
DOS FÁRMACOS 
240ML 
ÁGUA DA DIETA 1095,6 ML 
TOTAL----------------------------------------------- 1335,6 ML 
NECESSIDADE DO PACIENTE 2100ML – 1335,6 = 
ÁGUA DE HIDRATAÇÃO 
 
 
 
 150ML-------- 
 750ML 
OU SEJA, 5 HORÁRIOS 
DE 150ML DE ÁGUA 
 
8 12 16 20 24 
 
 do ( tipos, funções, composição e marca) 
 
 
 
Obrigada!