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MAL DE PARKINSON (RESUMO)

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RESUMO (INTRODUÇÃO E FISIOLOGIA)
O QUE É O PARKINSON?
É uma doença neurodegenerativa onde ocorre a perda progressiva e irreversível de neurônios motores(dopaminérgicos) produzido na região da substância negra (uma porção heterogênea do mesencéfalo responsável pela produção de dopamina no cérebro). Ou seja, essa região perde a capacidade de sintetizar a dopamina. 
Há dois neurotransmissores envolvidos no Parkinson, a dopamina e a acetilcolina:
DOPAMINA
É um neurotransmissor produzido na parte compacta da substância negra, da família das catecolaminas e das feniletilaminas que desempenha vários papéis importantes no cérebro e no corpo. Que no Parkinson apresenta-se deficiente por conta dessa ação neurodegenerativa. 
É precursora natural da adrenalina e da noradrenalina, outras catecolaminas com função estimulante do sistema nervoso central.
RECEPTORES DOPAMINÉRGICOS
Os receptores de dopamina são subdivididos em D1, D2, D3, D4, e D5 de acordo com localização no cérebro e função.
D1 -> Via DIRETA, quando ativado provoca excitação, permite o movimento. 
D2 -> Via INDIRETA, quando ativado provoca inibição, ou seja, inibe o movimento.
ACETILCOLINA
Com a deficiência de dopamina, ocorre o predomínio de acetilcolina e por isso há um desequilíbrio, por consequência disso as ordens motoras são passadas de forma distorcida. Quando há esse excesso de acetilcolina há o estímulo da VIA INDIRETA, pois conta que há diminuição de dopamina. (Imagem)
VIAS DOPAMINÉRGICAS: 
Via nigro-estriatal: é a primeira via a ser afetada, transmite a dopamina da substância negra ao estriado: importante no controle motor.
Via meso-límbica: transmite dopamina do mesencéfalo para o sistema límbico: relacionada ao sistema de recompensa e vício.
Via meso-cortical: transmite dopamina do mesencéfalo para o córtex frontal: relacionada a emoções e comportamentos.
ETIOLOGIA (Doença IDIOPÁTICA):
Degradação reduzida de proteínas
Acúmulo e agregação de proteínas intracelulares
Estresse oxidativo
Lesão mitocondrial
Cascatas inflamatórias
Apoptose
SINTOMATOLOGIA:
Tremor em repouso
Acinesia (ausência do movimento) e Bradicinesia (lentidão nos movimentos)
Rigidez Muscular
Comprometimento da instabilidade postural (distúrbios da marcha)
Apresentam também disfunções não motoras como:
Disfunção autonômica
Desregulação respiratória
Vermelhidão
Sudorese (mãos e pés suados)
Disfunção esfincteriana e sexual
Disfunção no Sistema Sensorial
Diferença de Doença de Parkinson para Parkinsonismo:
Parkinsonismo é um termo genérico que designa uma série de doenças com causas diferentes e que têm em comum a presença de sintomas parkinsonianos (ou seja, aqueles sintomas encontrados na doença de Parkinson). A doença de Parkinson é uma das muitas formas de parkinsonismo e também a mais freqüente. Corresponde a cerca de 75% de todas as formas de parkinsonismo. Como não se conhece a causa da doença de Parkinson, ela é também chamada de parkinsonismo primário. A DP (Síndrome de Parkison) apresenta uma tríade característica, representada por tremor, bradicinesia e rigidez muscular. Essa tríade, no entanto, não está presente em todos os casos.

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