FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA enviar

Prévia do material em texto

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201601575715)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São subtipos de padrões respipratórios:
		
	
	Diafragmático
	 
	Todas as anteriores estão corretas.
	
	Paradoxiall
	
	Abdominal
	
	Torácico
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201602041913)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A ausculta pulmonar é uma técnica barata, segura e, se bem conduzida, tem uma eficiência bem grande no exame físico do paciente no diagnóstico e na análise do efeito da terapia. Apesar de bastante simples, ela exige alguns cuidados por parte dos profissionais de saúde. Leia as afirmativas abaixo: I. O paciente deve estar com a região a ser auscultada totalmente despida. Em hipótese alguma se deve auscultar por cima de roupa. Este erro grosseiro comumente ocorre na prática clínica e permite que artefatos confundam o resultado dos exames. II. Deve-se dar preferência à posição sentada e solicitar que o paciente inspire mais profundamente que o habitual com a boca, afim de neutralizar os sons provenientes do nariz, enquanto a expiração deve ser passiva. III. É importante que o exame seja sistematizado afim de se auscultar todos os lobos nos respectivos campos pulmonares, simétrica e comparativamente. Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	II e III, somente.
	 
	I e II, somente.
	 
	Todas estão corretas.
	 
	Somente a II.
	 
	I e III, somente.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602231855)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual dos dispositivos disponibilizados para uso durante a Fisioterapia Respiratória oferta pressão positiva durante o ciclo respiratório, sendo a pressão durante a inspiração maior do que a pressão expiratória?
		
	 
	BiPAP
	
	Acapella
	
	RPPI
	
	CPAP
	
	EPAP
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201602231853)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente asmático deu entrada na emergência de um hospital com quadro de desconforto respiratório e indicação de nebulização de drogas beta-agonistas para alivia a hiperreatividade apresentada. No tocante ao exame físico, qual o tipo de tórax do paciente asmático?
		
	
	Tórax cifoescoliótico
	 
	Pectus carinatus
	
	Tórax infudibuliforme
	
	Toráx em barril
	
	Peito de sapateiro
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602041910)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A compreensão dos ruídos pulmonares anormais pelos profissionais da área de saúde é de extrema importância pelo seu íntimo e freqüente contato na prática diária. Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Leia as afirmativas abaixo: I. Em situações clínicas onde ocorre presença de sibilos, como na asma, a redução da luz da via aérea associada à diminuição de elastância que acompanha o edema, permitem que alguns pacientes possam até apresentar sibilos audíveis à distância. II. As crepitações, ou estertores, popularmente, são reproduzidas de uma forma didática como o som resultante do roçar de fios de cabelo, e com o processo do envelhecimento e com a perda do recolhimento elástico, as crepitações tendem a aumentar. III. Os sibilos são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção. Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	II e III, somente.
	 
	Somente a II.
	 
	I e III, somente.
	 
	Todas estão corretas.
	 
	I e II, somente.
		
	
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201601565342)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um fisioterapeuta recebeu um paciente de 65 anos de idade com diagnóstico de enfisema pulmonar para iniciar abordagem em reabilitação pulmonar. A avaliação inicial mostrou índice de massa corporal (IMC) menor que 18, sons respiratórios diminuídos difusamente e presença de sibilos expiratórios e dispnéia aos médios esforços confirmada por teste de caminhada. Os exames complementares não foram apresentados pelo paciente. Diante desse caso, a conduta inicial do fisioterapeuta foi a prescrição de exercícios com base nas respostas apresentadas no teste de caminhada, nebulização com medicação broncodilatadora, oxigenoterapia noturna e prescrição de dieta para aumentar o aporte calórico. Pode-se afirmar que na situação acima descrita, a estratégia adotada pelo fisioterapeuta: ENADE, 2004
		
	
	foi inadequada, porque a droga broncodilatadora não tem indicação nesse caso.
	 
	foi inadequada, porque não respeita os princípios éticos humanos e profissionais.
	
	foi inadequada, porque o fisioterapeuta utilizou um teste de avaliação cuja aplicação extrapola sua competência profissional.
	
	foi adequada, pois visa regular a demanda de oxigênio e melhorar a tolerância ao esforço.
	
	é típica de atenção primária à saúde, pois aborda a gênese da patologia.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201601574333)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Historicamente, sabe-se que uma simples internação em uma unidade de terapia intensiva (UTI) predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados ao próprio paciente (fatores intrínsecos) e aos fatores que não dependem do paciente (fatores extrínsecos), como por exemplo, os procedimentos realizados na unidade. A transmissão de germes no ambiente hospitalar pode ocorrer de várias formas, assinale abaixo com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas:
		
	 
	Por gotículas jogadas ao chão devido ao uso de fármacos;
	 
	Aéreas: Ocorre pelo núcleo da gotículas com microorganismo ou poeira que permanecem no ar em suspensão por longo tempo.
	 
	Por contato direto: de um paciente (ou profissional) para outro;
	 
	Não existe este tipo de contaminação.
	 
	Por contato indireto: Quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201601570637)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	José Luiz, sexo masculino, 66 anos, raça branca, altura 1,64, peso 53 Kg, deu entrada na emergência de um hospital municipal, relatando intensa ¿falta de ar¿, segundo informação do cliente (sic). Ao exame clínico apresentou-se cianótico, taquicárdico(115 bpm), hipertenso (150 x 95 mmHg), taquipnêico(28 irpm), com aumento do trabalho respiratório. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular audível com sibilos difusos. A doença a que se refere caracteriza-se por episódios de obstrução ao fluxo aéreo e hiper-responsividade traqueo-brônquica a estímulos diversos, resultando em estreitamento difuso das vias respiratórias.
		
	
	Bronquite
	
	Pneumonia
	
	Bronquiectasia
	 
	Asma
	
	Enfisema
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201601715961)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale abaixo V ou F:
		
	 
	Dentre os fatores de risco, a principal causa da DPOC é o tabagismo, que causa diminuição da motilidade ciliar e aumento de células caliciformes.
	 
	As principais causas de edema pulmonar não-cardiogênico é a diminuição de pressão oncótica, hiperproteinemia e bloqueio linfático.
	 
	Em pacientes portadores de atelectasia, o rx apresenta hipotransparência em terço médio de hemitórax esquerdo e deslocamento de traquéia para o lado esquerdo
	 
	DPOC é caracterizado por ter um padrão restritivo associada a uma resposta inflamatória dos pulmões.
	 
	As complicações respiratóriasda DPOC incluem insuficiência respiratória e cor pulmonale.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201601721841)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um jovem de 28 anos, atleta, não tabagista, ao contrair os músculos ventilatórios gerou uma redução na pressão pleural (Ppl) o que, consequentemente, tambémpromoveu uma redução da pressão alveolar (Palv), fazendo com que esta se tornasse menor que a pressão atmosférica, promovendo então, a entrada de ar nos pulmões. Assinale a alternativa correta que corresponde respectivamente à fase do ciclo respiratório em que este jovem se encontra e o que ocorre com o volume pulmonar nesta situação.
		
	
	Inspiração e redução do volume pulmonar
	
	Expiração e redução do volume pulmonar
	
	Aumento do volume pulmonar e inspiração
	 
	Inspiração e aumento do volume pulmonar
	
	Aumento do volume pulmonar e Expiração
		
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201602057058)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Suponha que chegou na clínica, para sua avaliação, um paciente com um diagnóstico clínico do qual você nunca ouviu falar, mas com indicação para fisioterapia respiratória. Durante a anamnese o paciente apresentou dispneia e a saturação atingiu 85%. As condutas abaixo são adequadas, EXCETO:
		
	
	Colocar o paciente em oxigenioterapia com cateter nasal a 1l/min e verificar se a saturação vai ser reestabelecida. Se não, evoluir para 2l/min e 3 l/m na tentativa de atingir ao menos 90% de saturação e cessar a queixa de dispneia.
	
	Proceder a anamnese e o exame físico assim que reestabelecida a saturação e cessada a queixa de dispneia do paciente a fim de identificar o diagnóstico funcional.
	 
	Interromper a sessão, mesmo após reestabelecida a saturação, pois não se pode atender um paciente que dessaturou há pouco, que teve dispneia, sem saber ao certo sobre sua doença de base.
	
	No término da avaliação, e antes de iniciar qualquer conduta, pesquisar a respeito da doença de base para refletir sobre os objetivos e plano de tratamento adequados.
	
	Verificar junto ao paciente se realizou algum tipo de exame complementar e se toma alguma medicação, ainda na avaliação.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201602057267)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É considerada característica de lesões estafilocócicas.
		
	
	Intoxicação por oxigênio
	
	Lentificação do esvaziamento gástrico
	
	Depressão do reflexo da tosse
	
	Alteração do nível de consciência
	 
	Presença de pneumatoceles
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602126852)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dispnéia ao esforço, diminuição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), hipercapnia e aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax, caracterizam o paciente portador de
		
	
	Pneumonia.
	
	Derrame Pleural.
	 
	DPOC.
	
	Pneumotórax.
	
	Atelectasia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201602126843)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação às manobras desobstrutivas, assinale a opção correta.
		
	
	A expiração forçada deve ser evitada porque causa colapso de vias aéreas.
	
	A expansão pulmonar não exerce efeito desobstrutivo.
	 
	O uso de pressão positiva expiratória favorece a ventilação colateral e previne o colapso das vias aéreas durante a expiração.
	
	Na drenagem postural, o brônquio segmentar a ser drenado deve estar em uma posição horizontal em relação à gravidade.
	
	Para que seja eficaz, deve-se fluidificar as secreções, realizar manobras para descolar e deslocar as secreções brônquicas para vias aéreas de menor calibre.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602066540)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considerada um problema de saúde pública, a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) foi, no ano de 2006, a quarta causa de óbitos no mundo.O Banco Mundial prevê que, para o ano de 2020, a DPOC seja considerada a quinta causa "da carga de doenças" mundialmente. A DPOC cursa com obstrução brônquica irreversível ou parcialmente reversível, que se manifesta através de diversos sintomas.O acompanhamento da evolução dos sintomas da DPOC é bastante frequente entre os profissionais que trabalham com pacientes portadores dessa doença. Em relação aos sintomas da DPOC, assinale com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas:
		
	 
	É importante ressaltar que a dispneia geralmente é percebida pelos pacientes com DPOC nos estágios iniciais da doença.
	 
	Segundo o II Consenso Brasileiro de DPOC publicado em 2004, a dispneia é um sintoma importante, que pode causar incapacidade, perda da qualidade de vida e também pior prognóstico.
	 
	Um dos instrumentos mais frequentemente utilizados para avaliar dispneia é a escala de Borg
	 
	Revisões sistemáticas não observaram melhoras dos sintomas nos pacientes que realizaram a reabilitação padrão comparados aos que receberam o tratamento padrão.
	 
	A identificação da dispnéia pode ser dificultada pelo fato da perda da capacidade física ser atribuída ao envelhecimento e à falta de condicionamento físico
		
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201601574339)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre o oxigenioterapia , marque as alternativas incorretas: 1-( ) O principal objetivo da Oxigenioterapia é obter uma saturação de oxigênio (SatO2) superior a 90% de forma que a PaO2 esteja acima de 60 mmh, a fim de favorecer o metabolismo aeróbico. 2-( ) O principal objetivo da Oxigenioterapia é obter uma queda de oxigênio (SaTO2) superior a 90% d forma que a ps02 esteja acima de 60 mmhg, a fim de favorecer o metabolismo aeróbico. 3-( ) Cânula nasal ou cateter nasal de O2 (tipo óculos) é indicada para pacientes que necessitam de pequenas concentrações de oxigênio e na terapia domiciliar prolongada. 4-( ) Cânula nasal com reservatório consiste de um dispositivo que armazena cerca de 60 ml de oxigênio numa pequena bolsa e que é utilizado voltado para o controle de altas FiO2. 5-( ) A oxigenioterapia não deve ser titulado pelo fisioterapeuta.
		
	 
	2,4 e 5 estão erradas.
	
	Todas estão corretas.
	
	Nenhuma está errada.
	
	3 e 4 estão corretas
	
	Nenhuma está correta.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201601570650)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A tosse é um sintoma protetor das vias aéreas; é uma ação reflexa de defesa do organismo com a finalidade de remover substâncias estranhas inaladas, nocivas à saúde além de eliminar secreção retida no interior da árvore brônquica. A eficiência da tosse espontânea pode estar alterada em várias situações. O fisioterapeuta deverá avaliar fatores como grau de colaboração, localização da secreção e avaliação dos músculos expiratórios para que a tosse seja efetiva. Com base nessa afirmação, marque a alternativa a que se refere a Tosse Assistida:
		
	
	É realizada através de inspirações e expirações lentas
	
	Consiste em encorajar o paciente a tossir, somente com o estímulo verbal
	
	O paciente deve estar em decúbito homolateral ao lado que deseja remover secreções e realizar uma expiração lenta e progressiva, com a glote aberta (uso de bocal).
	 
	O Fisioterapeuta faz compressão manual sobre o tórax do paciente durante a expiração forçada.
	
	É realizada com uso do Flutter (oscilação oral de alta frequência)
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201601574689)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Drenagem Autógena (DA) ajuda a maximizar o fluxo aéreo dentro das vias aéreas para melhorar a eliminação do muco e a ventilação. Esse conceito foi desenvolvido por Chevaillier, feito na Bélgica, no final da década de 60 e baseia-se em 03 (três) fases: I. Desgrudar. II. Coletar. III. Expelir. Correlacione as fases com as suas respectivas características e, em seguida, marque a sequência correta. ( ) Respiração a volume corrente. ( ) Respiração a volumes pulmonares mais altos. ( ) Respiração a baixos volumes pulmonares.
		
	
	II, I e III.
	 
	II, III e I.
	
	III, I e II.
	
	I, II e III.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201601570656)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente necessitou de tratamento fisioterapêutico sendo utilizado como recurso terapêuticoa oscilação oral de alta frequência. Este recurso foi de grande valia para a melhora do paciente. Assinale a alternativa que estabelece o mecanismo de funcionalidade deste recurso e o seu principal objetivo.
		
	 
	pressão positiva oscilante; mobilização de secreção
	
	sistema de demanda; treinamento muscular respiratório
	
	resistor expiratório por orifícios; fortalecimento muscular respiratório
	
	sistema de fluxo contínuo; mobilização de secreção
	
	sistema de demanda; desobstrução brônquica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602127646)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual dos equipamentos abaixo foi criado para desobstrução brônquica:
		
	
	P-flex
	
	Triflo
	
	Threshold
	
	Voldyne
	 
	Shaker
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201502934735)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Durante uma aula prática na Clinica Escola, o aluno avaliou um paciente com pneumonia e verificou que na ausculta pulmonar ele apresentava ruídos adventícios em consequência da quantidade de exsudato nos alvéolos. Estes ruídos patológicos foram designados pelo aluno de:
		
	
	Roncos
	
	Atrito pleural
	 
	Estertores Creptantes
	
	Estridor laríngeo
	 
	Sibilos
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502276485)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O padrão respiratório fornece informações sobre o tipo e a gravidade da doença respiratória.
Relacione os padrões e características. 1. Apneia; 2. Kussmaul; 3. Cheyne-Stokes; 4. Ataxica; 5. Apneustica.
( ) Prolongada.
( ) Rápida e profunda, com ventilação minuto alta.
( ) Ausência de respiração.
( ) Inadequadas, incoordenadas e superficiais.
( ) Irregular, ciclos profundos que progressivamente se tornam superficiais.
		
	
	2, 3, 1, 5 e 4.
	
	4, 5, 2, 3 e 1.
	
	3, 4, 1, 2 e 5.
	 
	5, 2, 1, 4 e 3.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502758699)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta:
		
	
	A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, comum os pacientes com doença hepática avançada.
	 
	A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda o paciente pela piora da dispnéia.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes com doença pulmonar unilateral.
	
	A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal, comum nos asmáticos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502268219)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação à mecânica da respiração, assinale a opção correta: (ENADE, 2004)
		
	
	A inspiração é um processo inicialmente ativo e, depois,passivo.
	
	A pressão negativa, ao final da inspiração, provoca o início da expiração.
	
	Os alvéolos não colabam durante a expiração devido à manutenção de alta tensão superficial garantida pelo surfactante.
	 
	A contração dos músculos inspiratórios provoca redução da pressão intrapleural na base dos pulmões.
	
	Após a inspiração forçada, a expiração torna-se um processo passivo.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502758045)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Relacionado a Lei de FICK, assinale a afirmativa INCORRETA:
		
	 
	A espessura da membrana respiratória é igual a sua área;
	
	O Gás carbônico também se difunde pela membrana respiratória;
	
	Um gás difunde do meio mais concentrado para o meio menos concentrado;
	
	O oxigênio faz difusão passiva pela membrana respiratória;
	
	A difusão de um gás por uma membrana depende da área e da espessura desta membrana
		
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201502924808)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação à DPOC o que causa a limitação do fluxo aéreo? Analisem as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta. I - doença das pequenas vias aéreas II - destruição parenquimatosa III - bronquiolite obstrutiva IV - enfisema pulmonar V - hipertrofia das glândulas mucosas e das células caliciformes
		
	
	a) I-F; II-V; III-F; IV-V; V-F
	
	b) I-F; II-F; III-F; IV-V; V-F
	
	c) I-F; II-F; III-V; IV-V; V-V
	
	d) I-V; II-F; III-F; IV-V; V-F
	 
	e) I-V; II-V; III-V; IV-V; V-V
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502744784)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. Os sibilos:
		
	
	são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200 Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção.
	
	são gerados, durante a inspiração, pela abertura súbita de pequenas vias aéreas até então fechadas e, na expiração, pelo fechamento das mesmas.
	 
	são ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com "assobios", também chamados de contínuos pela sua duração maior e comumente encontrado na fase expiratória.
	
	são resultado da passagem do ar através da laringe.
	
	são sons descontínuos, apresentada de forma curta e explosiva, usualmente associada com desordens cardiopulmonares.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502424719)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um jovem de 28 anos, atleta, não tabagista, ao contrair os músculos ventilatórios gerou uma redução na pressão pleural (Ppl) o que, consequentemente, também promoveu uma redução da pressão alveolar (Palv), fazendo com que esta se tornasse menor que a pressão atmosférica, promovendo então, a entrada de ar nos pulmões. Assinale a alternativa correta que corresponde respectivamente à fase do ciclo respiratório em que este jovem se encontra e o que ocorre com o volume pulmonar nesta situação.
		
	
	Inspiração e redução do volume pulmonar
	 
	Inspiração e aumento do volume pulmonar
	
	Aumento do volume pulmonar e Expiração
	
	Expiração e redução do volume pulmonar
	
	Aumento do volume pulmonar e inspiração
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502920065)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação à bronquite crônica é correto afirmar que:
		
	
	Um dos principais sinais e sintomas é a tosse seca.
	
	Quanto a avaliação da cor da secreção, quanto mais escura melhor é o prognóstico.
	 
	A técnica de conservação de energia pode ser indicada, favorecendo a execução de AVDs com menor gasto de energia.
	
	Uma das medidas profiláticas para o paciente deve ser o controle de contato, diminuindo o risco de acometimento de pessoa para pessoa.
	 
	O aspecto clínico do paciente é conhecido como "soprador rosado".
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502744750)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ausculta torácica é uma técnica diagnóstica muito antiga. Hipócrates já recomendava colocar o ouvido em contato com a superfície do tórax de seus pacientes para a percepção dos sons ¿provenientes do meio interno¿. Leia as afirmativas abaixo: I. Os sons pulmonares são resultados das vibrações pulmonares e das respectivas vias aéreas transmitidas à parede torácica. II. Os sons pulmonares normais podem ser divididos em sons bronquiais (traqueobronquiais) ou vesiculares. III. A compreensão dos ruídos pulmonares anormais pelos profissionais da área de saúde é de extrema importância pelo seu íntimo e freqüente contato na prática diária. IV. Os acometimentos patológicos do pulmão afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. Então:
		
	 
	Somente a III e a IV estão corretas.
	 
	Somente as afirmativas I e III estão corretas.
	 
	Somente a I está correta.Todas as afirmativas estão corretas.
	 
	Somente a II e a IV estão corretas.
	
	 1a Questão (Ref.: 201502948322)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respiração freno-labial é uma técnica de desinsuflação pulmonar, que consiste na inspiração lenta pelo nariz, manter os lábios semicerrados, expirar lentamente deixando o ar sair pelos lábios franzidos sem forçá-los. O paciente que se beneficia desta técnica é aquele com
		
	
	cardiopatia adquirida
	 
	distúrbio respiratório obstrutivo
	
	doença reumática
	
	distúrbio respiratório restritivo
	
	cardiopatia congênita
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503143165)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	I- Hipoventilação e/ou hiperventilação são características de disfunção do drive respiratório. II- Dentre as vantagens da surfactante podemos citar a diminuição da tensão superficial, o aumento da complacência e a redução do trabalho respiratório. III- A pressão coloidosmótica interfere na estabilidade alveolar. Analisando as afirmações podemos concluir que:
		
	
	Todas as afirmações estão erradas
	 
	Todas as afirmações estão corretas
	
	Apenas I e II estão erradas
	 
	Apenas II e III estão erradas
	
	Apenas I e III estão erradas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503143250)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual das alternativas abaixo representa o valor de normalidade da Pi Max.?
		
	
	(-) 100 a (-) 160 cmH20
	
	(-) 25 a (-) 50 cmH20
	 
	(-) 80 a (-) 120 cmH20
	
	(-) 150 a (-) 180 cmH20
	
	(-) 45 a (-) 60 cmH20
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502945076)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual patologia respiratória se caracteriza pela hiper responsividade brônquica?
		
	 
	Asma
	
	DPOC
	
	Bronquiectasia
	
	Pneumonia bacteriana
	
	Bronquite
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503143273)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O volume de ar que permanece nos pulmões após a expiração máxima é denominado:
		
	
	Volume de Reserva Inspiratório
	
	Volume de Reserva Expiratório
	
	Volume Corrente
	
	Nenhum volume de ar permanece nos pulmões após a expiração máxima
	 
	Volume Residual
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201503143185)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	I- A exarcebação da pressão pleural negativa por recrutamento da musculatura acessória é um fator responsável pelo padrão paradoxal do diafragma. II- Retração elástica e relaxamento muscular são fatores importantes no equilíbrio fisiomecânico para a obtenção do repouso respiratório. A CRF tem relação direta com o momento ventilatório em questão. III- Na falência da balança energética dos processos metabólicos podemos afirmar que VO2 está maior que o DO2. Analisando as afirmações podemos concluir que:
		
	 
	Todas as afirmações estão corretas.
	
	Todas as afirmações estão erradas.
	 
	Apenas a II está correta.
	
	Apenas a I está correta.
	
	Apenas a III está correta.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503141779)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	I - Em ortopnéia o volume pulmonar é menor e a excursão do diafragma é maior. II- As fibras do tipo II do diafragma são fibras glicolíticas, altamente fadigáveis e em maior número. III - A afirmação de que obtêm-se maior força muscular inspiratória a partir do volume residual fundamenta-se no estudo da relação força x velocidade. Analisando as afirmações acima podemos concluir que:
		
	 
	Todas estão erradas
	
	Apenas I e II estão corretas
	 
	Apenas II e III estão corretas
	
	Todas estão corretas
	
	Apenas I e III estão corretas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502948320)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada pela redução lenta, progressiva e irreversível do fluxo expiratório. O melhor parâmetro para estimar a gravidade dessa doença é
		
	
	o volume residual
	
	o volume corrente
	
	a capacidade vital
	 
	o fluxo expiratório forçado em 2 segundos
	 
	o volume expiratório forçado em 1 segundo
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502948493)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dadas as afirmativas sobre as terapias utilizadas no tratamento fisioterapêutico do paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), I. Huffing. II. Aceleração do fluxo expiratório (AFE). III. Flutter. IV. Shaker. verifica-se que:
		
	
	III e IV estão corretas.
	
	I e III estão corretas.
	
	II e IV estão corretas
	
	I, III e IV estão corretas.
	 
	Todas estão corretas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503032121)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A oxigenoterapia é o uso de oxigênio para fins terapêuticos, muito utilizada em casos de insuficiência respiratória, para melhora das trocas gasosas e diminuição da sobrecarga cardíaca. Com relação a esta terapia, marque a alternativa correta:
		
	
	A oxigenoterapia em qualquer fluxo administrada, pode ser indicada sem a necessidade de umidificação das vias aéreas, já que o O2 é um gás natural.
	 
	É indicada em caso de ipoxemia em adultos, crianças e lactentes, em que a PaO2 < 60 mmHg ou SatO2 < 90% em ar ambiente.
	
	O O2 é um gás essencial para o processo de respiração celular. Sendo assim, não exite nenhuma restrição ao seu uso.
	
	O oxímetro de pulso será responsável pela verificação da concentração da taxa de O2 no sangue arterial, devendo ser realizado sempre que o paciente for necessitar da oxigenoterapia.
	 
	É possível a utilização de vários sistemas de administração, sendo a cânula nasal e a máscara de Venturi, meios muito eficazes para administração de baixo fluxo de O2.
		
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201502918053)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a avaliação de um paciente com comprometimentos respiratório, a ausculta pulmonar é um dos métodos utilizados pelo fisioterapeuta. Com relação a mesma, marque a alternativa incorreta:
		
	
	Deve ser realizada antes e depois de cada atendimento fisioterapêutico.
	
	A presença de sibilos pode indicar broncoconstrição causada pela asma.
	 
	Não gera risco de contaminação entre os pacientes.
	
	Serve para observar o murmúrio vesicular e presença ou ausência de ruídos adventícios.
	
	Deve ser realizada com o tórax despido para não alterar a percepção dos sons.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502278688)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A capacidade residual funcional (CRF) é a soma dos seguintes volumes:
		
	 
	VRE + VR
	
	NENHUMA DAS ANTERIORES
	
	VRE + VC
	
	VRI + VRE
	
	VRI + VE
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502749761)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Christopher Reeve falecido em 10 de outubro de 2004 foi um ator e realizador do cinema dos Estados Unidos. Seu papel mais famoso foi como o Super-Homem, numa série de quatro filmes. Em 27 de maio de 1995, um acidente (queda de um cavalo) o deixou tetraplégico devido à fratura nas suas duas primeiras vértebras cervicais. Qual é o músculo primário da inspiração em pessoas que sofreram lesão medular nível C1-C2?
		
	
	Diafragma
	
	Escalenos
	
	Instercostais Paraesternais Externos
	
	Peitoral maior
	 
	Esternocleidomastóideo
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502836554)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Ao olhar o exame radiológico de Sr. José admitido na UTI, observou-se uma imagem radio opaca em base de hemitórax direito com desvio do mediastino para o mesmo lado da imagem. A equipe ficou em dúvida quanto ao diagnóstico provável. Dentre as possibilidades descritas abaixo, escolha a mais provável.
		
	 
	Atelectasia
	
	Neoplasia
	 
	Derrame pleural
	
	Pneumonia
	
	Pneumotórax
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502823533)Pontos: 0,1  / 0,1
	A quantidade máxima de gás inspirado pelo paciente, após uma expiração em repouso denomina-se:
		
	
	Capacidade vital
	 
	Capacidade inspiratória
	
	Volume de reserva inspiratória
	
	Volume residual
	
	Volume corrente
		
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201502835898)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Alguns equipamentos favorecem achados objetivos relacionados à avaliação respiratória. De acordo com a utilização desses instrumentos, deverão ser considerados os seguintes aspectos: I - O peak flow é um aparelho utilizado para diagnóstico e controle da asma. Ele mede o pico de fluxo expiratório; II - Para realização da medida da PImax o paciente deverá realizar uma inspiração profunda até a CPT (capacidade pulmonar total) e em seguida uma expiração máxima até a VR (volume residual), com o orifício de oclusão fechado, mantendo por 2 segundos a força sustentada; III - A acurácia da medida da saturação periférica da hemoglobina em oxigênio (SpO2) na oximetria de pulso apresenta uma variação de 3%, ou seja, se a SpO2 do paciente estiver 95% no oxímetro de pulso, a SaO2 que é medida por meio da gasometria (método invasivo) pode estar até 92%. Estão corretas as seguintes afirmativas:
		
	 
	I e III
	
	III, apenas
	
	I, apenas
	
	II e III
	
	I e II
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502277241)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em todos os níveis de pressão arterial consideramos o paciente hipertenso quando essas medidas são encontradas mais de uma vez, exceto:
		
	 
	139x 89mmHg
	
	150x89mmHg
	
	Todas estão corretas.
	
	140x90mmhg
	
	200x110mmg
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502418859)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale abaixo V ou F:
		
	 
	DPOC é caracterizado por ter um padrão restritivo associada a uma resposta inflamatória dos pulmões.
	 
	Em pacientes portadores de atelectasia, o rx apresenta hipotransparência em terço médio de hemitórax esquerdo e deslocamento de traquéia para o lado esquerdo
	 
	As complicações respiratóriasda DPOC incluem insuficiência respiratória e cor pulmonale.
	 
	Dentre os fatores de risco, a principal causa da DPOC é o tabagismo, que causa diminuição da motilidade ciliar e aumento de células caliciformes.
	 
	As principais causas de edema pulmonar não-cardiogênico é a diminuição de pressão oncótica, hiperproteinemia e bloqueio linfático.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502795300)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a avaliação respiratória, marque a alternativa VERDADEIRA.
		
	
	A eficácia da tosse está relacionada à sua capacidade de promover elevados fluxos de ar e pressões intratorácicas, possibilitando assim a remoção do muco aderido à parede dos brônquios. Desta forma, um dos principais fatores responsáveis pela sua eficácia é a força gerada pela musculatura respiratória. A medida da PImáx através da manovacuometria é uma medida fidedigna para essa avaliação.
	
	A percussão torácica é avaliada por meio da percussão sobre o dedo médio, o qual está disposto paralelamente sobre os espaços intercostais. Na presença de timpanismo suspeita-se de aprisionamento de ar na cavidade pleural, a exemplo do que ocorre no derrame pleural.
	
	A cianose é caracterizada pela coloração azulada da pele e mucosa das membranas. Geralmente está associada à hipoxemia (cianose central) e à PaO2 inferior à 55 mmHg (cianose periférica).
	
	O murmúrio vesicular é audível durante a ausculta pulmonar. Esse som é característico da presença de corpos estranhos (secreção) nas vias aéreas de maior calibre. Podem ser ouvidos tanto na inspiração quanto na expiração.
	 
	Para esclarecer o diagnóstico ou a gravidade da doença é importante que as secreções brônquicas sejam avaliadas, considerando a cor, a consistência e o volume produzido. O odor também deve ser analisado, uma vez que a presença do mesmo pode representar infecção respiratória.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502422976)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Vários instrumentos podem ser encontrados no ambulatório de fisioterapia respiratória. Para fazer treinamento muscular, avaliar e desobstruir o pneumopata pode-se usar, RESPECTIVAMENTE:
		
	
	Threshold, flutter e peak flow
	
	Peak flow, flutter e threshold
	
	Flutter, peak flow e threshold
	
	Peak flow, threshold e flutter
	 
	Threshold, peak flow e flutter
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201503064625)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O paciente asmático deve realizar medidas seriadas do Pico de Fluxo Expiratório (PFE) através do Peak Flow, principalmente quando assintomáticos, devendo ficar atentos quando houver redução entre 20 e 30% da melhor medida de PFE
PORQUE
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada pela hiper-responsividade brônquica, o que geralmente ocasiona episódios de sibilância, opressão torácica, desconforto respiratório e tosse (principalmente matinal e noturna). 
		
	
	As duas afirmativas são falsas
	 
	As duas afirmativas são verdadeiras, mas a primeira não justifica a segunda
	
	A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira
	
	As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
	
	A primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503074689)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os sinais radiológicos comumente encontrados no derrame pleural são:
		
	 
	velamento do seio costofrênico contralateral, desvio do mediastino e área de hipertransparência ipsilateral ao derrame
	 
	velamento do seio costofrênico, área hipotransparente no hemitórax ipsilateral ao derrame e desvio do mediastino contralateral
	
	área de colapso pulmonar ipsilateral, sinal da silhueta cardíaca e velamento do seio costofrênico contralateral ao derrame
	
	NDA
	
	área de hipertransparência contralateral, horizontalização das costelas e coração em formato de gota
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503071084)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	De acordo com a mecânica respiratória, marque a opção incorreta:
		
	 
	A contração diafragmática destina-se a gerar pressão necessária para vencer apenas a retração elástica dos pulmões e pleura.
	
	Quanto maior a pressão gerada pelos músculos respiratórios, maior o volume inspirado.
	 
	Nenhuma das alternativas
	
	Elastância é a tendência do tecido de resistir à distensão enquanto complacência é a capacidade de distensão de um tecido.
	
	A complacência dinâmica de um paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica está diminuída.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503064249)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Daniel tem 65 anos e diagnóstico de enfisema pulmonar há quatro anos. Apresenta respiração rápida e superficial com certa dificuldade de realizar expirações forçadas. Sua mecânica pulmonar é alterada em virtude do aumento da complacência pulmonar. A justificativa fisiopatológica para esta alteração é:
		
	
	Redução na produção de surfactante.
	 
	Perda de fibras elásticas.
	
	Aumento da metaplasia de vias aéreas superiores.
	
	Aumento do tecido conjuntivo.
	 
	Compressão dinâmica das vias aéreas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503068740)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A infecção hospitalar em uma Unidade de terapia Intensiva é aquela adquirida:
		
	
	Após a admissão do paciente no hospital
	 
	Após 48 horas de internação
	 
	Após a admissão e durante a internação
	
	A paciente já se apresenta infectado durante a admissão
	
	Durante a internação do paciente
		
	
		
	
	
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201503068750)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Qual das condutas descritas a seguir NÃO seriaadequada para a prevenção ou o tratamento do quadro hipoxêmico apresentado pela paciente no pós-operatório imediato?
		
	
	Manobras de recrutamento alveolar durante o pós-operatório imediato
	 
	Reexpansão Pulmonar no Pré-operatório
	
	Aumento da FiO2 para 32% na sala de recuperação;
	
	Utilização de VNI no pós-operatório imediato;
	 
	Posicionamento da paciente com a cabeceira elevada na sala de recuperação pós-cirúgica;