aula 05 alt. s. digestivo

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S I S T E M A D I G E S T I V O
A L T E R A Ç Õ E S B I O L Ó G I C A S D O 
E N V E L H E C I M E N T O
S a r a F a r i a s
F i s i o t e r a p e u t a ( U F R J )
M e s t r e e m E d u c a ç ã o F í s i c a ( E E F D / U F R J )
S g f . s a r a @ g m a i l . c o m
Sistema 
ESTOMATOGNÁTICO 
Sistema 
DIGESTÓRIO 
Sistema 
GASTROENTEROLÓGICO 
• Atrofia da superfície mucosa oral
• Redução de botões gustativos e aumento de glândulas sabáceas
• Atrofia do tecido epitelial, perda de elasticidade, diminuição de sua 
espessura, maior suscetibilidade a lesões
• Língua
• Superfície lisa, perda das papilas filiformes, aparecimento de 
variculosidades sublinguais
• Queixa de dor e ardência 
Envelhecimento
Schwanke et al., 2016.
• Dentes 
• Atrição, abrasão 
• Gengiva, osso alveolar, cemento e lig.periodontal
– Mudanças degenerativas das fibras, células e na largura do ligamento
– Cemento e osso alveolar são alterados por osteoporose, diminuição da vascularização e 
redução metabólica de cicatrização
• Saliva 
• Processo de digestão inicial
• Produção diminuída; + espessa
• Redução mucina salivar – proteção e lubrificação da muscosa bucal – e da amilase – digere 
parcialmente os amidos
Envelhecimento
Schwanke et al., 2016.
Xerostomia 
Placa dentária
Candidíase
Cáries
Dçs periodontais
Disfunções gustativas 
• Funções orofaciais
• Capacidade mastigatória, dificuldades de deglutição, modificações no 
paladar 
Mastigação
• Perda de dentes, próteses mal adaptadas
– Maior esforço e tempo 
• Bolo alimentar
– Xerostomia + alterações estruturais 
fadiga muscular
Envelhecimento
Schwanke et al., 2016.
Deglutição 
– SN e Sistema muscular
–Modificações na força e coordenação do processo de deglutição 
• Lentidão na transferência do bolo alimentar, diminuição das ondas 
peristálticas, abertura glótica mais prolongada, diminuição do tônus 
do músculo cricofaríngeo, movimentos adicionais da língua na etapa 
oral da deglutição
Envelhecimento
Schwanke et al., 2016.
• Interferência do envelhecimento
– Etapa antecipatória: déficits cognitivos e depressivos
– Etapa oral: língua hipertrófica, perda das papilas gustativas e do olfato, 
perda de dentes e da força da mordida
– Etapa faríngea: diminuição do tec.conjuntivo da musculatura supra e 
infra-hióidea
– Etapa esofágica: alterações no transporte do alimento, não 
coordenação dos movimentos peristálticos ou por disfunção do 
esfíncter gastroesofágico.
Envelhecimento
Schwanke et al., 2016.
Deglutição
Deglutição x Envelhecimento
• Aspiração 
– Capacidade de tossir reduzida
– Infecções respiratórias, PNM
• Cervical 
– Osteófitos em C3, C4 podem pressionar a faringe, gerando obstrução
• Torácica
– Hipercifose: proteção vias aéreas, laringe mais elevada
• Xerostomia
– Redução do fluxo salivar 
– DM
Envelhecimento
Schwanke et al., 2016.
Esôfago 
• Redução do plexo de Auerback  alterações de motilidade
- Aumento do tempo de enchimento do esôfago, do não relaxamento do 
esfíncter esofágico inferior e redução da pressão de repouso do esôfago
• Refluxo esofágico
• Hérnia hiatal (60%), disfagias, diverticulites, tumores
Envelhecimento
Xavier e Queiroz, 2015. Schwanke et al., 2016.
• Estômago 
– Esvaziamento retardado devido à gastrite atrófica, lesões difusas, rareação das 
glândulas gástricas
– Anemias 
– Atrofia da mucosa gástrica  Secreção de ác.hidroclorídico e de pepsina 
digestão incompleta, úlceras
• Pâncreas
– Peso, volume e capacidade de secreção
– Secreção de lipase e insulina
• Fígado
– Peso, volume e capacidade de secreção
– Hepatócitos e mitocôndrias
– Metabolização de medicamentos
– Aumento tec. fibroso
– Dificuldade de esvaziamento da vesícula biliar
Envelhecimento
Campos et al., 2000. Xavier e Queiroz, 2015. Schwanke et al., 2016.
• Intestino 
– Vilosidades intestinais
– Produção de enzimas digestivas
• Reto e ânus
–Alterações do colágeno, elasticidade retal e sensibilidade à sua 
distensão 
– Força muscular
Envelhecimento
Absorção de Ptns, alteração da flora, diminuição do tônus e função motora 
CONSTIPAÇÃO
Campos et al., 2000. Xavier e Queiroz, 2015. Schwanke et al., 2016.
Dieta rica 
em fibras e 
líquidos
Envelhecimento
Moraes, 2012.