Fisiologia Respiração

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Respiração 
- A ventilação Pulmonar - 
Prof. Edson Júnior 
 Prover oxigênio aos tecidos e remover o dióxido de 
carbono; 
 (1) Ventilação pulmonar; 
 (2) Difusão de oxigênio e dióxido de carbono entre os 
alvéolos e o sangue; 
 (3) Transporte de oxigênio e dióxido de carbono no 
sangue e líquidos corporais; 
 (4) Regulação da ventilação. 
Ventilação pulmonar 
 Para que os gases atinjam os pulmões eles devem 
percorrer diversas porções de um tubo irregular  Vias 
aéreas; 
 
 Podem ser divididas em: 
 Nariz; 
 Faringe; 
 Laringe; 
 Traqueia; 
 Brônquios. 
Vias aéreas... 
 
 Protuberância situada no centro da face  nariz 
externo e cavidade nasal. 
 
 Nariz externo: 
 Raiz do nariz; 
 Ápice do nariz; 
 Asa do nariz; 
 Narinas. 
Nariz 
 
 Também chama de fossa nasal, é a escavação que 
encontramos no interior do nariz; 
 Essa cavidade é dividida por um septo sagital 
mediano, em dois compartimentos  direito e 
esquerdo; 
 Cada compartimento dispõe de um orifício anterior 
que é a narina e um posterior denominado coana; 
 O teto da cavidade nasal é constituído pela lâmina 
crivosa do etmóide. 
Cavidade Nasal 
 
COANA 
NARINA 
 Presos à parede lateral encontramos os três 
enrodilhados ósseos, dispostos no sentido ântero-
posterior, que são as conchas nasais; 
 Superior; (“Concha suprema”) 
 Média e; 
 inferior. 
 
 O espaço compreendido entre as conchas nasais e a parede 
lateral da cavidade nasal, recebe o nome de meato, assim temos 
3 meatos (superior, médio e inferior); 
 
 Em cada compartimento da cavidade nasal, encontramos uma 
porção dilatada revestida por cútis, que recebe o nome de 
vestíbulo. 
 
 A cústis do vestibulo é rica em pelos, conhecidos por Vibrissas. 
CAVIDADE NASAL 
 Cavidades pneumáticas (cheias de ar) escavadas, constituindo pequenas 
bolsas cujas aberturas estabelecem comunicação com a cavidade nasal; 
 Os seios paranasais podem ser subdivididos em dois grandes grupos, 
um anterior e outro posterior, abrindo-se respectivamente no meato 
médio e no meato superior; 
 O grupo anterior é constituído pelo seio frontal, maxilar e células 
anteriores dos seios etmoidais; 
 O grupo posterior é formado pelo seio esfenoidal, maxilar e células 
anteriores dos seios etmoidais. 
Seios paranasais 
 ANTERIORES 
 1 – Seio Frontal: profundamente a glabela 
desemboca no meato médio; 
 2 – Seio maxilar: forma triangular com base à parede 
lateral da cavidade nasal e vértice ao processo 
zigomático; desemboca no meato médio. 
 3 – Células anteriores dos seios etmoidais: 
 Está situado de cada lado da lâmina crivosa; tem 
formato de hemisfério de uma bola oca; desemboca no 
meato superior ou médio conforme a situação da célula; 
 
Seios paranasais 
POSTERIORES: 
1 – Células posteriores do seio etmoidal: situa-se atrás 
da concha nasal média e desemboca no meato 
superior; 
2 – Seio esfenoidal: formato cúbico; localiza-se na parte 
posterior e alta da cavidade nasal; desemboca no 
meato superior; 
Sinusite: 
 Constitui um entroncamento para a passagem do ar e 
dos alimentos  pertence ao aparelho respiratório e 
digestivo; 
 Dividida em três partes: 
 nasofaringe (abobada faríngea até o palato mole), 
 Orofaringe (palato mole até o ápice da epiglote), 
 Laringofaringe (abaixo da epiglote). 
FARINGE 
 Segmento que segue a faringe; 
 Produção de sons – fonação; 
 Situada: anteriormente no meio do pescoço, 
proeminência laríngea (pomo de adão); 
 Há existência de anéis cartilagíneos incompletos; 
 Tem como arcabouço uma série de cartilagens; 
Laringe 
 Constitui o tubo que faz continuação à laringe, penetra no tórax 
e termina se bifurcando nos 2 brônquios principais; 
 
 É constituído por aproximadamente 20 anéis cartilagíneos 
incompletos – cartilagens traqueais; 
 
 
Traquéia 
 Fazem ligação da traqueia com os pulmões; 
 Direito e Esquerdo; 
 O direito é mais curto, menos oblíquo e mais grosso – 
penetração de corpo estranho e intubação seletiva; 
 São constituidos por aneis cartilaginosos. 
 
Brônquios principais (de 1ª ordem) 
 Dos brônquios principais, subdividem-se em 
brônquios lobares (de segunda ordem); 
 Pulmão direito: 3 lobos e no esquerdo apenas dois; 
 Por isso existirão brônquios lobares superior, médio e 
inferior direitos e; 
 Brônquios lobares superior e inferior esquerdos 
Vias aéreas dos pulmões 
 Subdividem-se a partir dos lobares até cada um dos 
segmentos pulmonares; 
 Esses se ramificam em bronquíolos, os quais 
penetram os lóbulos pulmonares; 
 Dentro dos lóbulos os bronquiolos se subdividem-se 
em bronquíolos terminais; 
 
Brônquios de 3ª ordem 
(segmentares) 
 
 São duas vísceras situadas de cada lado , no interior 
do tórax e onde se dá o encontro do ar atmosférico 
com o sangue circulante; 
 Hematose; 
 O espaço mediano do tórax, situado entre os dois 
pulmões, recebe o nome de mediastino; 
 Parecem um cone cortado verticalmente por um 
plano sagital; 
Pulmões 
 Temos 3 faces: 
 Face costal; 
 Face diafragmática; 
 Face medial 
 
 Hilo do pulmão: onde penetram os elementos que 
constituem a raiz ou pedículo do pulmão. 
Pulmão 
 Dividido em lobos: 
 Esquerdo: dois 
 Direito: três; 
 
 Fissuras: 
 Oblíqua e horizontal. 
Pulmão 
 
 
 Membrana serosa que envolve o pulmão. 
 
 Pleura visceral (reveste o pulmão) 
 
 Pleura parietal (reveste interiormente o tórax) 
Pleura 
 
 Contração e Expansão: 
 (1) Pelos movimentos de subida e descida do diafragma 
para aumentar ou diminuir a cavidade torácica; 
 
 (2) Elevação e depressão das costelas para aumentar e 
diminuir o diâmetro ântero-posterior da cavidade 
torácica. 
 
 
Mecânica da ventilação 
 A ventilação mais tranquila (normal) é feita 
praticamente pelo diafragma; 
 Durante sua contração, ele puxa as superfícies 
inferiores dos pulmões para baixo; 
 Durante a expiração o diafragma relaxa; 
 Nas respirações mais vigorosas participam a 
musculatura acessória – abdominal. 
 
 Outra forma de expansão dos pulmões é elevando-se 
a caixa torácica; 
 Os músculos mais importantes nessa situação são: 
 (1) Músculos intercostais externos; 
 (2) Serráteis anteriores e; 
 (3) Escalenos. 
 
 
 Os músculos que puxam a caixa torácica para baixo 
são: 
 (1) Reto do abdômen; 
 (2) Intercostais internos. 
 
 O pulmão flutua na caixa torácica; 
 Cercado por uma fina camada serosa (pleura) e 
líquido pleural; 
 Sucção contínua do excesso de líquido para o interior 
dos canais linfáticos mantém os pulmões colado a 
parede do tórax; 
 A pressão dentro da pleura é de aproximadamente -5 
cmH2O; 
 Chegando a -7,5 durante a inspiração. 
Movimento de ar para os pulmões 
 
Pressão pleural e suas mudanças 
durante a respiração 
O surfactante e seus efeitos na 
tensão superficial 
 Volume corrente: é o volume de ar expirado ou 
inspirado em cada respiração normal – Cerca de 
500mililitros; 
 Volume de reserva inspiratório: volume extra de ar 
que pode ser inspirado – 3.000mililitros; 
 Volume de reserva expiratório: volume extra de ar 
que pode ser expirado – 1100mililitros; 
 Volume residual: volume de ar que fica nos pulmões 
após a expiração mais forçada. 
Volume pulmonar 
 
Volume-minuto 
 
Funções das vias respiratótias 
 Reflexo de tosse; 
 Reflexo de espirro.