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PUC-Goiás Departamento de Biomedicina FISIOLOGIA II Dra. Karlla Greick B D Penna PRINCIPIOS GERAIS DE SECREÇÃO DO TGI. FUNÇÕES MOTORAS, SECRETORAS E DIGESTIVAS DO ESTÔMAGO Conteúdos e objetivos de aprendizagem da semana PRINCIPIOS GERAIS DE SECREÇÃO DO TGI • Conhecer as principais secreções do TGI. • Entender esvaziamento gástrico e seus controles. • Reconhecer as secreções endócrinas e exócrinas do estomago e suas funções. Willian Beamount (pioneiro no estudo da digestão) 1822- Alexis S.t Martin Acidente→furo na parede do estômago Ferimento não curou→Fístula (lúmen)→ incapaz de cuidar de si mesmo Willian Beamount →acolheu Martin (concordou participar de estudo fisiológico→ estômago) Estudo→ sucesso →1832 (muitas discussões sobre natureza do suco gástrico/ processo de digestão) Médicos provavam urina (diagnóstico)→Willian Beamount (provou mucosa estomacal/ suco gástrico) salgadas Willian Beamount →coletou fluído gástrico (fístula)→ digestão da carne (ácido clorídrico e fator ativo[ hoje pepsina]) A Parede do Trato GI Possui Quatro Camadas Estrutura básica parede gastrintestinal→semelhante (intestino e estômago) 4 camadas: • Mucosa (camada interna); • Submucosa (camada do meio); • Musculatura externa (camada de músculo liso) • Serosa (tecido conjuntivo) A Parede do Trato GI Possui Quatro Camadas Mucosa→camada interna →forra o trato GI 1. Camada de céls epiteliais; 2. Lâmina própria; 3. Musculatura mucosa. Modificações estruturais→ ↑área de superficie Rugas Submucosa→camada média (tecido conjuntivo) Plexo submucoso→ redes de nervos (sistema nervoso entérico) Responsável principalmente pelas secreções de substâncias e hormônios. A Parede do Trato GI Possui Quatro Camadas Músculo externo →parede externa (estômago) Contração circular→↓diâmetro longitudinal→encurta Estomago executa mov. Peristálticos mesmo vazio a cada 90’. Segunda rede de nervos →sistema entérico Serosa→tecido conjuntivo A Parede do Trato GI Possui Quatro Camadas Região Gástrica Tipo de célula Secreções Fundo C. Parietais* C. Principais* C. Caliciformes* (mucosas) C. S. Enterocromafins Cél. D HCl e FI Pepsinogênio Muco Histamina e serotonina Somatostatina Piloro (Antro) Cél. G* Cél. Principais* Cél. Caliciformes* (mucosas) Cél. D Gastrina Pepsinogênio Muco Somatostatina Secreções das regiões fúndica e pilórica do estômago Glândulas gástricas • Células mucosas = muco (espesso-prostaglandinas e bicarbonato e solúvel) • Células parietais = HCl e fator intrínseco (vit. B12) • Células principais = pepsinogênio • Células similares as enterocromafins = histamina e serotonina (5-hidroxitriptamina) • Células G = gastrina • Células D = somatostatina HCl Gastrina histamina HCl Controle extrínseco da função gástrica: 1-Fase cefálica = alimento ainda não chegou nervo vago secreção de pepsinogênio HCl Gastrina histamina Dura 30 minutos 2-Fase gástrica = chegada do alimento Distensão gástrica (qtde de quimo) e natureza do quimo Ptns do alimento digeridos em fenilalanina e triptofano pepsinogênio gastrina Pepsinogênio e histamina HCl Chegada de ptn estimula a secreção de ácidos 3-Fase intestinal = quimo no intestino inibe a atividade gástrica • Hormônios da saciedade: Leptina(adipócitos) Insulina(pâncreas) CCK e Peptídeo YY(intestino) • Hormônio do apetite: • Grelina (antro estômago - células A/X) Além de aumentar o apetite, também estimula as secreções digestivas e a motilidade gástrica. (Konturek et al., 2004). Suco gástrico muito ácido??? • Proteínas ingeridas se tornam mais digeríveis • Libera a enzima pepsina totalmente ativa (pH 2,0) Proteína ingerida Peptídeos menores Pepsinogênio Pepsina Pepsina HCl Digestão e absorção no estômago • Proteínas (parcialmente digeridas) • Amido (boca) – amilase é inativada • Carboidratos e gorduras ???? Absorção de álcool e o AAS (lipossolúveis) Muco espesso impede a absorção Gastrites e úlceras Barreiras contra a autodigestão: • Membrana das c. parietais e principais são impermeáveis as HCl • Camada de muco alcalino • Células epiteliais adjacentes com junções estreitas • Todo o epitélio e substituído a cada 3 dias • Prostaglandinas (produzida pela mucosa gástrica) Drogas inibem a produção de prostaglandina (presente no muco espesso) Rompimento das barreiras Úlceras gástricas Ácido na submucosa inflamação Histamina é liberada Estimula mais HClLesões adicionaisGastrite aguda • FRANCONE, CA; JACOB, SW; LOSSON, WJ. Anatomia e Fisiologia Humana. 5.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1990. • GUYTON, AC; HALL, JE. Fisiologia humana e mecanismos das doenças. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1998. • GUYTON, AC; HALL, JE. Tratado de Fisiologia Médica. 9.ed. Rio de Janeiro: Elservier, 1997. • TORTORA. Princípios de anatomia e fisiologia. Guanabara Koogan. • SILVERTHORN. Fisiologia Humana – uma abordagem integrada. Manole. Bibliografia
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