Aula_1_Morfo_Neuro

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Centro Educacional Anhanguera
Prof. Diogo de A. Meireles, PhD
Disciplina: Ciências Morfofuncionais do 
Sistema Nervoso e Cardiorrespiratório
Aula 1
O Homem Vitruviano
Biomedicina
Nutrição
Enfermagem
Diogo de Abreu Meireles
→Biólogo (2002) - UENF (Universidade Estadual do Norte Fluminense)/RJ;
→Mestre em Biociências e Biotecnologia (2006) – UENF;
→Doutor em ciências (2011) – Departamento de Bioquímica do Instituto de Química da
USP;
→ Atualmente pós-doutorando no Depertamento de Genética e Biologia Evolutiva do
Instituto de Biociências da USP;
Apresentação:
Ementa 1 º Bimestre:
Ementa 2 º Bimestre:
Objetivo geral desta unidade:
Sistema Nervoso e Homeostase
• Receber informações do ambiente externo;
• Interpretar e relacionar informações;
• Coordenar o equilíbrio do organismo;
• Armazenar e processar informações.
O Sistema Nervoso (SN) partilha com o Sistema 
Endócrino a função de manter a HOMEOSTASE corporal
Divisão do Sistema Nervoso com base em critérios anatômicos
O Sistema Nervoso Central é aquele localizado dentro do esqueleto
AXIAL (cavidade craniana e canal vertebral).
Organização do Sistema Nervoso Central
Divisão do Sistema Nervoso Central
Organização do Sistema Nervoso Periférico
O Sistema Nervoso Periférico é aquele que se localiza fora do
esqueleto AXIAL.
Funções básicas dos nervos
a- Função sensitiva: os nervos sensoriais captam informações do meio
interno e externo do corpo e as conduzem ao SNC. Os nervos sensoriais
apresentam somente fibras AFERENTES.
b- Função motora: os nervos motores conduzem a informação do SNC, em
direção aos músculos e às glândulas do corpo. Os nervos sensoriais
apresentam somente fibras EFERENTES.
c- Função integradora: a informação sensorial trazida ao SNC é processada
e interpretada e gera uma ação. Estes nervos mistos apresentam tanto 
fibras AFERENTES quanto EFERENTES.
Organização do Sistema Nervoso Periférico
O SNP pode ser dividido em:
1 – SNP somático (voluntário)→ que relaciona os organismos com o meio
ambiente.
1.1- Componente AFERENTE → conduz aos centros nervosos impulsos
originados em receptores periféricos, informando-os sobre o que passa no
meio ambiente;
1.2- Componente EFERENTE → leva aos músculos estriados esqueléticos o
commando dos centros nervosos resultando em movimentos voluntários;
Organização do Sistema Nervoso Periférico
2 – SNP autônomo → se relaciona com a inervação e com controle das
vísceras.
2.1- Componente AFERENTE → conduz aos centros nervosos impulsos
originados em receptores das vísceras até as áreas específicas do sistema
nervoso.
2.2- Componente EFERENTE → leva os impulsos originados em centros
nervosos até as vísceras ;
O sistema nervoso é de origem ectodérmica.
Embriogênese do tecido nervoso
Três camadas germinativas primordiais
Embriogênese do tecido nervoso
1 º estágio do desenvolvimento do tubo neural (neurulação):
- Formação da placa neural.
Embriogênese do tecido nervoso
Placa Neural
2 º estágio do desenvolvimento
- Formação do sulco neural
Embriogênese do tecido nervoso
3 º estágio do desenvolvimento
- Formação das Cristas Neurais
4 º estágio da neurulação
- União das pregas neurais
formando o tubo neural
Embriogênese do tecido nervoso
• Derivado do tubo neural:
- Sistema Nervoso Central: consiste em encéfalo e medula espinhal.
• Derivado da crista neural:
- Sistema Nervoso Periférico: consiste em neurônios fora do SNC e nervos
cranianos e espinhais, que unem o encéfalo e a medula espinhal às estruturas
periféricas;
Embriogênese do tecido nervoso
Defeitos no fechamento do tubo neural
Fonte: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia
A incidência dos defeitos do tubo neural está em torno de 1:1000 nascimentos.
Defeitos no fechamento do tubo neural
Neuroporo
rostral
Neuroporo
caudal
Tubo neural
Feto com 20 semanas apresentando severos
defeitos na formação do tubo neural, incluindo
acrania, regressão cerebral (meroencefalia) e
iniencefalia (retroflexão extrema da cabeça).
Fonte: The developing human : clinically oriented embryology / Keith L. Moore, T.V.N. (Vid) Persaud, Mark G. Torchia.—10th edition
Neuroporo
rostral
Neuroporo
caudal
Tubo
neural
Defeitos no fechamento do tubo neural
Pés tortos hidrocerfalia Espinha bífida oculta
o Espinha bífida occulta → meninge e dura-máter e medula são normais, porém a porção dorsal da vertebra não
está fechada.
o Meningocele → deficit ósseo maior. A dura-máter sobressai como um balão e necessita correção cirúrgica.
o Mielomenigocele → além da dura-máter, parte da medula e das raízes nervosas é envolvida. Mesmo apósas
correções cirúrgicas, irão permanecer deficits neurológicos variáveis de acordo com o nível e a extensão da
lesão.
Defeitos no fechamento do tubo neural
Fonte: The developing human : clinically oriented embryology / Keith L. Moore, T.V.N. (Vid) Persaud, Mark G. Torchia.—10th edition
o Espinha bífida oculta → menos severo todos os tipos de spinha bífida. A meninge dura-máter e a medula são
normais, porém a porção dorsal da vertebra não está fechada.
Menina apresentando um tufo de
cabelo na região lumbosacral,
indicanto do local da espinha bífica
oculta.
Retirado de: https://www.cdc.gov/ncbddd/spinabifida/facts.html
Defeitos no fechamento do tubo neural
Espinha bífida com mielocisto na região lombar
Fonte: The developing human : clinically oriented embryology / Keith L. Moore, T.V.N. (Vid) Persaud, Mark G. Torchia.—10th edition
Retirado de: https://www.cdc.gov/ncbddd/spinabifida/facts.html
Criança apresentando espinha
bífida com mielocisto na região
lombar. Notar que o
envolvimento do nervo afetou
os pés da criança.
Defeitos no fechamento do tubo neural
Espinha bífida com mielomeningocele
Fonte: The developing human : clinically oriented embryology / Keith L. Moore, T.V.N. (Vid) Persaud, Mark G. Torchia.—10th edition
Retirado de: https://www.cdc.gov/ncbddd/spinabifida/facts.html
Criança apresentando espinha
bífida com mielomeningocele
na região lombar.
Prevenção de defeitos no fechamento do tubo neural
• A deficiência de folato pode impedir a renovação celular adequada durante um
momento crítico no fechamento do tubo neural, resultando assim na sua formação
incompleta e/ou inadequada;
• Como o tubo neural se fecha no 28º dia de gestação, quando a gestação pode não ter
sido detectada ainda, a suplementação do ácido fólico após o primeiro mês da
gestação eventualmente não impedirá a ocorrência de defeitos do tubo neural.
Relação entre os níveis de folato nas hemácias com o risco de defeitos no fechamento do tubo neural.
Evidência científica!
Prevenção de defeitos no fechamento do tubo neural
Por isso a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia
(FEBRASGO) recomenda suplementação de ácido fólico
• Recomendação na gravidez de baixo risco → tomar 400 mcg de ácido fólico diariamente, iniciando no
mínimo 1 mês antes de ficar grávida.
• Recomendação na gravidez de alto risco → tomar 400 mcg (4 mg) de ácido fólico diariamente, iniciando
no mínimo 1 mês antes de ficar grávida.
Os fatores de risco são bem conhecidos. Estes incluem:
• História anterior de filho com diagnóstico de defeitos do tubo neural.
• Uso de medicamento anticonvulsivante (ácido valproico, carbamazepina, etc.).
• Baixo nível socioeconômico.
• Diabetes insulinodependente.
• Uso de medicamento antagonista de folato (metotrexato, sulfonamidas, etc.).
• Obesidade (IMC>35 kg/m2).
• Síndromes de má absorção, incluindo aquelas associadas com cirurgias de redução de estomago (bariátricas).
• Exposição a altas temperaturas no início da gravidez (por exemplo,febre alta).
• Raça/etnia (DATN é mais comum entre as mulheres brancas do que entre as negras, e mais comuns entre mulheres
hispânicas do que entre as não hispânicas. Verificase maior frequência entre as chinesas do norte).
Embriogênese do tecido nervoso
Embriogênese do tecido nervoso
Embriogênese do tecido nervoso
3 – 4 semanas desenvolvimento (visão lateral 
do lado direito)
7 semanas desenvolvimento (visão lateral do lado
direito)
Fonte: Tortora et al., Principles of anatomy and physiology, 12th ed. Versão traduzida. 
Embriogênese do tecido nervoso
11 semanas desenvolvimento (visão lateral do lado direito) Ao nascimento
Fonte: Tortora et al., Principles of anatomy and physiology, 12th ed. Versão traduzida.