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Queratolíticos e Queratoplásticos Alunos(as): David Dutra, Sthephane Keith, Roger Rosa, Kelwin Silva PROFA. IVANA MARIA PÓVOA VIOLANTE Pele Pele A pele é um órgão que envolve o corpo, e é um dos maiores, atingindo cerca de 16% do peso corporal. Ela faz parte do sistema tegumentar e exerce diversas funções. Funções da pele Excretora Sensorial Termorreguladora Metabólica Definições Queratoplásticos: Tem como característica o estímulo da queratinização. Possui duas classificações. Queratoplásticos Celulares Queratoplásticos Redutores Queratoplástico celular Atuam por estimulação da atividade das células da camada espinhosa (malpighi), estimulando a atividade mitótica e renovando o epitélio até a camada córnea. Queratoplásticos Redutores Atuam por asfixia das células, ou seja diminuem o consumo de oxigênio das células do epitélio, os redutores diminuem a hiperfunção dermoepidérmica, tendendo portanto, a normaliza-la. Pois as impede a formação de prostaglandinas, assim a produção de poliaminas é diminuida consequentemente a atividade celular. Queratolitico Substancias que tem a capacidade de remoção da camada córnea, estimulando a regeneração. Também conhecidos como esfoliantes ou descamante. Classificação CLASSIFICAÇÕES SUBSTÂNCIA Querátoliticos Ácidomálico, ácidoretinóico, ácido salicílico, papaína, peróxido debenzoila,uréia. Queratoplásticocelular Ácido glicólico, ácido pícrico, ácidotricloroacétio,alantoina,,sudãoiv(vermelho escarlate) QueratoplásticosRedutores Ácidocrisofânico, ácidosalicílico, alcatrão,antrarobina, bálsamo de peru,coaltar,crisarobina, enxofre,ictiol,naftalan,oleodecade,oleode cedro,pirogalhoue derivados,resorcina,tigenol,tumenol. Queratolítico Ativos Ação Solubilidade Concentração usual Ácido málico Diminuição da pigmentação e das linhas finas e melhora da hidratação. Água Ácidoretinóico Inibe aceratinizaçãoe a transformação do tecido normal em neoplástico,antimicroniano, reduz produçãosebácas. Étere álcool 0,05 A 0,3% Ácidosalicílico dissolve formaçõesqueratínicas Água <20% Papaína Bactericidas e anti-inflamatórias,proteolitica Água 2 A 10% Peróxido debenzoila Promove o desaparecimento de calosidades e cicatrizes, antimicrobiano,antisseborréico. Água 2 A 10% Uréia Desaparecimento de calosidade e cicatrizes Água 2 A 40% Queratoplásticos Celulares Ativos Ação Solubilidade Concentração Acidopírico Queratoplástico, Usado em queimaduras Álcool ou éter 8% Sudãoiv Queratoplástico Álcool ou éter 8% Ácido glicólico Acelera a renovação e estimula a síntese de colágeno . Água, metanol, álcool, acetona, éter, ácido acético Usual: 5-10%, parapeelingem consultório 50-70% Ácido tricloroacético cáustico, Cicatrizante da acne e do envelhecimento cutâneo Água 0,4% a 3% Alantoína Estimula a proliferação celular, cicatrizante, hidratante. Água, etanol 0,2% a 5% Queratoplásticos Redutores Fracos Ativo Ação Solubilidade Concentração Tigenolação Queratoplásticaeesfoliante Agua , álcool 2,5% - 10% Tumenolação Queratoplásticaeesfoliante Ictiolação Queratoplásticaeesfoliante Agua , álcool e miscível em óleos fixos 2,5% - 10% Naftalan Queratoplásticaeesfoliante Queratoplásticos Redutores Médios Ativo Ação Solubilidade Concentração Alcatrão Diminui a síntese epidérmica dedna. Lipossolúvel Óleocade Queratoplástico Lipossolúvel Óleo cedro Queratoplástico Lipossolúvel Coaltar Queratoplástico Lipossolúvel Enxofre Desaparecimento de calosidades e cicatrizes. Utilizado na acne vulgar, dermatite seborreica Sulfureto de carbono 2% a 10% Bálsamo de peru Promove ocrescimetode células epiteliais. Alcool,cloroformioou acidoaceticoglacial 0,05% Resorcina Desaparecimento de calosidades e cicatrizes,antisseborréico. Indicado para acne,hiperqueratose, psoríase, seborreia. Álcool 10 a 70%, Queratoplásticos Redutores Fortes Ativos Ação Solubilidade Concentração Crisarobina Antinflamatóriaequeratoplástica Água 2% A 10% Ácidocrisofãnico Queratoplástica Água Antrarobina Queratoplástica Água Pirogalhol Queratoplástica Água Ácido salicílico Promove renovação da pele, açãoqueratoplásticaem baixa concentração Água 2% Psoríase Psoríase é uma doença inflamatória da pele, crônica, não contagiosa, multigênica (vários genes envolvidos). Apresenta sintomas que desaparecem e reaparecem periodicamente. Psoríase Sintomas Os sintomas mais comuns da doença são manchas vermelhas ou róseas, cobertas por escamas esbranquiçadas. A doença pode apresentar, ainda, coceira, queimação e dor. as unhas podem ser comprometidas também, podendo alterar de cor e textura. Inchaço e rigidez nas articulações. Psoríase Classificação Psoríase Vulgar – lesões de tamanhos variados, delimitadas e avermelhadas, com escamas secas, aderentes, prateadas ou acinzentadas que surgem no couro cabeludo, joelhos e cotovelos; Psoríase Invertida – lesões mais úmidas, localizadas em áreas de dobras como couro cabeludo, joelhos e cotovelos; Psoríase Gutata – pequenas lesões localizadas, em forma de gotas, associadas a processos infecciosos. Geralmente, aparecem no tronco, braços e coxas (bem próximas aos ombros e quadril) e ocorrem com maior frequência em crianças e adultos jovens; Psoríase Classificação Psoríase Eritrodérmica – lesões generalizadas em 75% ou mais do corpo; Psoríase Ungueal – surgem depressões puntiformes ou manchas amareladas principalmente nas unhas da mãos; Psoríase Artropática – em cerca de 8% dos casos, pode estar associada a comprometimento articular. Surge de repente com dor nas pontas dos dedos das mãos e dos pés ou nas grandes articulações como a do joelho. Psoríase Postulosa – aparecem lesões com pus nos pés e nas mãos (forma localizada) ou espalhadas pelo corpo; Psoríase Palmo-plantar – as lesões aparecem como fissuras nas palmas das mãos e solas dos pés. Psoríase Tratamento Ácidos Salicílico Podem Ser Utilizadas Na Concentração De 2% A 15% Com Fins Queratolíticos. De 3%a 6% Em Vaselina, “Cold Cream”, Loção Capilar; Uréia 5% A 20% Em Creme, Pomada Ou Loção. Lactato De Amônia 12% Em Loção E Creme; Resorcina Na Concentração De 1% A 2% Como Queratolíticos E Na Concentração De 5% Como Queratoplásticos; Queratoplasticos Redutores: Coaltar Na Concentração De 1% A 5% Em Pastas, Pomadas, Géis, Loções E Xampus; Entre Outros O Ictiol E Óleo De Cade. Queratose Queratose é uma crescimento anormal das células produtoras de queratina , os queratinócitos, encontrado na pele e nas mucosas. Classifiação Saborréica Palmo-plantar Actinica Queratose classificação Seborréica - Placa papulosa de superfície rugosa de coloração castanho enegrecida Palmo-plantares - São espessamentos da camada córnea das palmas e plantas, com coloração amarelada característica. Actínica - É uma lesão vermelha e escamosa. A presença de queratoses indica dano solar, e a lesão pode evoluir para câncer da pele. Queratodermias Tratamento Cremes ou pomadas emolientes e de agentes queratolíticos, como o ácido salicílico, em concentrações variáveis de 5% a 10% em vaselina; Também, queratoplásticos celulares para renovar o estrato córneo; ex: uréia 18%-20%, ácido salicilico 2%; Uso de ácido hialurônico. Ictiose Vulgar A ictiose vulgar é uma condição dermatológica que resulta em uma pele extremamente seca. Trata-se de uma doença hereditária, O quadro clínico é causado por mutações dos genes que codificam a proteína filagrina, uma das moléculas responsáveis pela impermeabilidade da pele e por sua hidratação. Ictiose Vulgar Sintomas Consiste basicamente, em pele seca, mas o quadro clínico é extremamente variável. Nas formas mais leves, as manifestações aparecem somente na infância tardia ou na vida adulta, ocorrendo descamação fina e lamelar da pele. Nos casos mais graves, as manifestações podem aparecer na primeira infância e consistem em intensa descamação da pele, couro cabeludo, palmas das mãos e plantas dos pés.Pode também surgir um prurido intenso. Ictiose Adquirida Pode ser a primeira manifestação de algumas doenças (p. ex., hanseníase, hipotireoidismo, linfoma, AIDS). Algumas drogas causam ictiose hipocolesterolemicos (ácido nicotínico, triparanol) e outras como clofazimina e cimetidina. Caracteriza-se pelo fato das glândulas sebáceas e sudoríparas produzirem deficientemente as secreções que umedecem e lubrificam a pele. Ictiose Tratamento Hidratação, lubrificação, queratólise e modulação da diferenciação celular epidérmica; Podem ser utilizados: cremes e loções emolientes, hidratantes ou queratolíticos tópicos. Ex: Uréia, lactato de amônia Referencia Bibliográfica UFRG. Dermatologia para tradutores . Disponível em: < http://www.ufrgs.br/textecc/traducao/dermatologia/files/glossario/10_psoriase.pdf >. Acesso em: 11 mar. 2018. MEDICINANET. Agentes ceratolíticos e ceratoplásticos . Disponível em: < http://www.medicinanet.com.br/conteudos/conteudo/3890/agentes_ceratoliticos_e_ceratoplasticos.htm >. Acesso em: 11 mar. 2018. FARMATECNICA. Principais matéria primas. Disponível em: <https://www.farmatecnica.com.br/index.php?page=ativos>. Acesso em: 11 mar. 2018. MINUTOSAUDAVEL. O que é psoriase. Disponível em: <https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-psoriase-sintomas-tratamento-tipos-e-mais/>. Acesso em: 11 mar. 2018. PORTALSAOFRANCISCO. Ictiose. Disponível em: <http://www.portalsaofrancisco.com.br/saude/ictiose>. Acesso em: 11 mar. 2018. MSDMANUAIS. Ictiose. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/distúrbios-dermatológicos/distúrbios-da-queratinização/ictiose>. Acesso em: 11 mar. 2018. FONSECA, Aureliano Da; PRISTA, L. Nogueira. Manual de terapêutica dermatológica e cosmetologia: 1 ed. [S.L.]: Livraria roca ltda, 1993. 413 p.
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