Liberação miofascial manual e instrumental

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Liberação miofascial manual
Introdução
Liberação miofascial é uma técnica que atua mobilizando manualmente a fáscia com o objetivo de aliviar a dor, restaurar função e mobilidade e corrigir sequelas de traumas físicos e emocionais. Ela permite ajustar o alinhamento muscular,restaurar livre e desimpedidamente o movimento de todos os tecidos moles e restabelecer a textura, resistência e função dos tecidos moles.
Ela envolve o uso de técnicas como ficção, deslizamento, compressão, alongamento, percussão e vibração.
Fáscia
A fáscia responde tanto a lesões agudas como crônicas. Se dá início por um processo inflamatório podendo ser na fáscia superficial ou profunda, variando assim a sua gravidade de acordo com a extensão da lesão.
De que forma a fáscia pode ser afetada e o que isso altera no nosso organismo?
Atividades da rotina, posturas inadequadas por grandes períodos de tempo, alterações posturais instaladas, fatores ocupacionais, o efeito da gravidade sobre o nosso corpo, tensões do dia-a-dia, questões emocionais, sedentarismo, lesões e intercorrências musculares ou mesmo ósseas, entre outros acometimentos que poderão gerar contraturas, pontos gatilho (pontos tensionados e dolorosos ao toque), retrações musculares (que podem originar tendinopatias), fibromialgia, síndrome da dor miofascial, cansaço excessivo, envelhecimento precoce, estresse, ansiedade, dores crônicas, etc.
Essas causas geram uma pressão excessiva sobre os nervos e músculos fazendo com que o corpo reaja a estas alterações formando nódulos e acúmulando toxinas, que prejudicam o bom funcionamento do sistema musculoesquelético, causando dor, impedindo movimentação natural da região afetada, comprometendo à mobilidade, flexibilidade e força muscular.
Daí o ciclo “desgaste – formação de nódulos – dificuldade de movimento- desgaste”, vai culminar no aparecimento de lesões, prejudicando a qualidade de vida. A liberação miofascial trabalha para liberar essas restrições.
Indicações
.Liberar as tensões e dores musculares crônicas;
.Liberar o movimento das articulações e melhora a flexibilidade;
.Modificar a distribuição da massa muscular;
.Melhorar a circulação e a respiração;
.Promover mudanças progressivas nos níveis físico e emocional;
.Aumentar a consciência corporal.
.Promover maior mobilidade e amplitude de movimento
.Reduzir a rigidez arterial e melhora da função endotelial vascular
Contra indicações
Problemas circulatórios ou inchaço
Hipersensibilidade à dor ou condições de dor crônica (por exemplo, fibromialgia).
Lesões musculares ou ósseas diagnosticadas
Pessoas que fazem uso de medicamentos anticoagulantes.
Regiões do corpo recentemente feridas ou com hematoma
Mulheres no primeiro trimestre da gravidez
Benefícios
Diminui as Barreiras restritivas e diminui a tensão fibrosa
Melhora a funcionalidade do membro e segmento corporal
Elimina as tensões musculares
Aumenta a flexibilidade
Melhora a circulação
Aumenta o raio de ação dos músculos
Evita lesões por esforços repetitivos
Aumenta a mobilidade articular
Rápido alívio das funções neuro-musculo-esqueletica
Regulação do tônus muscular.
CONCEITOS DA TÉCNICA DE LIBERAÇÃO MIOFASCIAL
Primeiro conceito
Esticamento-frouxidão
O aumento da estimulação faz com que um músculo agonista se torne esticado, e, quanto mais esticado ele se torna, mais frouxo o antagonista se torna, em virtude da inibição recíproca natural.
Segundo conceito
O uso de palpação em síndromes de dor miofasciais. 
A palpação de elementos miofasciais muitas vezes identifica localizações de dor miofascial que podem ser tratadas terapeuticamente com as mãos ou com instrumentos. Uma ocorrência comum é a dor miofascial em áreas de frouxidão do tecido mole. A sensibilidade dos elementos miofasciais, principalmente no estado crônico, possui com frequência uma aderência, sensação de queimação. Lembre-se de que a divisão simpática do sistema nervoso autônomo é a única divisão que inerva o sistema músculo-esquelético. Muitos sintomas encontrados nas síndromes de dor miofasciais são, provavelmente, mediados por reflexos do sistema nervoso simpático. 
Terceiro conceito
ALTERAÇÃO NEURORREFLEXIVA- Ocorre devido à aplicação da força manual no tecido que resulta em uma estimulação aferente pelos mecanorreceptores que muitas vezes atua inibindo a via eferente.
Quarto conceito
Liberação ou Soltura. O fenômeno da liberação é um objetivo ao mesmo tempo de meio e fim quando aplicado a um procedimento de Liberação Miofascial, que pode ocorrer em várias direções e em diferentes níveis de tecido. É o fenômeno de liberação que guia o profissional ao longo do processo de tratamento.
Conclusão
As técnicas de liberação ou soltura miofascial empregam ação direta e indireta. A meta é restaurar o equilíbrio funcional de todos os tecidos conectivos do sistema músculo-esquelético. Normalmente consistem na colocação simétrica das mãos do terapeuta clínico sobre o paciente e aplicação de alguma força de torção para engajar os tecidos; depois as mãos prosseguem, direta ou indiretamente, ao longo de planos fasciais, procurando perceber áreas de retesamento e frouxidão. Aplica-se então tração sobre a área retesada e aguarda-se a sensação de soltura ou liberação. Supõe-se que isso se dê após a inibição eferente neural reflexa e a histerese biomecânica que ocorre no interior dos tecidos. As técnicas são altamente individualizadas em função das necessidades do paciente; da capacitação, do treinamento e da experiência clinica do terapeuta.
LIBERAÇÃO MIOFACIAL INSTRUMENTAL
FASCIA
Uma de suas características importantes é que ela se modifica em consistência quando submetida a estresse e pode, aumentar sua elasticidade quando submetida à tensão (Stecco, L.)
Desempenha um importante papel na transmissão miofascial de forças (HUIJING, 2009). É um tecido ativo mecanicamente, que possui funções proprioceptivas e nociceptivas. (YAHIA et al. 1992; SCHLEIP et al. 2005; STECCO et al. 2006, 2007, 2008, 2013b; BHATTACHARYA et al. 2010; TESARZ et al. 2011).
Sofre alterações dentre os seguintes padrões:
Uso exagerado da musculatura
Maus hábitos posturais 
Padrão de movimento incorreto
Estresse e/ou desgastes emocionais 
INTRODUÇÃO
A liberação Miofascial Instrumental também conhecida como IASTM é uma técnica que utiliza ferramentas específicas como ventosas, raspadores, ganchos e até mesmo dispositivos eletrônicos para gerar estímulos mecânicos nos músculos tendões e ligamentos que vão modificar suas estruturas melhorando a função destes e também  acelerando sua recuperação quando lesionados para deixá-los  aptos a exercer suas funções diárias.
BENEFICIOS
Os principais benefícios são: 
Aumento da circulação sanguínea; 
Melhora da flexibilidade da região; 
Melhora o alinhamento das fibras de colágeno;
Reduz inflamação e dor. 
CONTRA INDICAÇÕES
Problemas circulatórios ou inchaço
Hipersensibilidade à dor ou condições de dor crônica (por exemplo, fibromialgia);
 Lesões musculares ou ósseas diagnosticadas;
Pessoas que fazem uso de medicamentos anticoagulantes;
Regiões do corpo recentemente feridas ou com hematoma;
Mulheres no primeiro trimestre da gravidez.
SENSAÇÃO CAUSADA
A pressão da liberação causa um certo desconforto, contudo, assim que finalizada, a sensação de alívio toma conta. Isso porque essa pressão feita durante as sessões, está liberando a fáscia dos pontos de tensão.
VENTOSA
Aumento da circulação sanguínea local;
Eliminação de contraturas musculares e pontos gatilho;
Fortalece os vasos sanguíneos;
Aumentar a produção de líquido sinovial dentro das articulações;
Relaxar e acalmar o corpo e a mente.
Prevenção e auxílio no tratamento de lesões musculares
Relaxamento dos músculos
Tratamento de dores superficiais
GANCHOS E GOTA
O uso dos ganchos é indicado para colaborar com tratamentos em diversas áreas da Fisioterapia, como Traumato-ortopedia, em casos de afecções do sistema músculo esquelético, Reumatologia, Dermato-funcional, e Neurofuncional. 
Gota- é uma ferramenta que trazmais eficiência para a prática da Liberação Miofascial. As curvas de suas superfícies permitem trabalhar em membros inferiores e tórax.
Suas bordas arredondadas são especialmente polidas para um deslizamento na pele, que permita o movimento fluido e traga um menor desconforto do paciente e uma maior eficiência da Liberação Miofascial. 
MASSAGEADORES PERCUSSIVOS
Os efeitos esperados com a aplicação da técnica com este aparelho são sensação de bem estar, redução da dor, melhora da circulação sanguínea na região tratada e leve dormência resultante do efeito da vibração na região.
GUA SHA
O objetivo desta técnica é, promover circulação e “acelerar” processos metabólicos, solucionando excessos e estases de sangue, com consequente alívio dos sintomas da dor em diferentes estágios. 
Benefícios:
Ativação da circulação
Eliminar as toxinas do corpo; 
Estimular o metabolismo; 
Fortalecer as funções imunológicas; 
Resolver as condições de exterior; 
Resolver as condições de êxtase 
Promover a circulação e melhora a micro circulação;
ROLO
O rolo de soltura se torna de grande utilização na auto liberação miofascial, trabalhando seus pontos de dores, preparando o corpo para um treino melhor ou uma prevenção de lesão.
Para utilização do rolo levar em consideração sempre a rigidez do material a ser usado, não podendo ser maleável 
É indicado para a realização da técnica em grandes grupos musculares, quadril, glúteo etc.
GUIDAO
O guidão e um instrumento onde o rolo não consegue atingir, pegando assim grupos musculares menores e maiores e seus respectivos pontos gatilhos.
O QUE PODE SER TRATADO
É indicada em diversas patologias como: 
retrações musculares, 
contraturas, 
tensionamento local, 
dores musculares crônicas, 
fibromialgia, 
em pessoas que precisam de alívio de dores (crônicas, tensionais, pós treino, patológicas), 
relaxamento muscular, 
maior mobilidade articular, 
mais liberdade na execução dos movimentos,
melhora na capacidade de contração muscular. 
Além disso, temos ainda: 
a melhora na disposição,
mais flexibilidade, 
elasticidade e agilidade, 
prevenção de lesões e doenças musculares crônicas, melhor desempenho na hipertrofia, 
definição muscular e 
emagrecimento
CONCLUSÃO
A liberação miofascial é uma técnica que trabalha diretamente com a fáscia e ajuda a relaxar e alongar os músculos, onde libera tensões e realinha o corpo trazendo diversos benefícios .
Não há um horário ideal para realizar as massagens de liberação miofascial. Ela pode ser realizada no pré-treino, pós treino, ou em outros horários do dia, podendo ser manual ou através de instrumentos.
Em geral é um procedimento que pode ser realizado sem grandes restrições.