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1 EDUCAÇÃO FÍSICA ADAPTADA DOENÇAS NEUROMUSCULARES PROGRESSIVAS DOENÇA DE PARKINSON � É uma afecção degenerativa do SNC � Caracterizada essencialmente por sintomas motores � Os neurônios da substância negra morrem, levando à diminuição de dopamina (neurotransmissor que leva informações de uma célula para outra no cérebro). DOENÇA DE PARKINSON �Sintomas: � Tremor (nas mãos, pés, queixo e mandíbulas) • Rigidez muscular (nos membros, pescoço e tronco) • acinesia e bradicinesia (redução na quantidade e velocidade dos movimentos) • Distúrbios do equilíbrio, da postura e da marcha DOENÇA DE PARKINSON � Outras manifestações: • Depressão (redução da serotonina) • Alterações emocionais • Alterações da memória • Comprometimento da deglutição e mastigação • Alterações urinárias e prisão de ventre DOENÇA DE PARKINSON � Exercícios: • AF retarda perda de movimentos e melhora depressão • Exercícios de coordenação motora grosseira e fina • Exercícios isotônicos e de flexibilidade: evitam atrofias musculares e redução da ADM DOENÇA DE PARKINSON • Exercícios aeróbios moderados para resistência cardiorespiratória • Atividades de relaxamento e alongamento reduzem a incidência de tremor • Manutenção da postura: exercícios de força e equilíbrio 2 • Doença degenerativa do SNC, que leva à desmielinização dos neurônios motores → é uma doença auto-imune progressiva • A bainha de mielina apresenta uma boa capacidade de regeneração, entretanto as crises repetidas da doença podem levar a seqüelas motoras irreversíveis e progressivas. ESCLEROSE MÚLTIPLA ESCLEROSE MÚLTIPLA �Quatro tipos principais: • exacerbações e remissões: crises acontecem e passam, com pequenas seqüelas; • progressiva: crises cada vez mais fortes deixam seqüelas mais visíveis; ESCLEROSE MÚLTIPLA ESCLEROSE MÚLTIPLA • platô: seqüelas acontecem até certo ponto, depois o quadro é estabilizado; • maligna: é rara, causa perda extremamente acentuada de movimentos e o óbito geralmente por insuficiência respiratória. ESCLEROSE MÚLTIPLA • As crises na maior parte das vezes são espaçadas, porém deixam seqüelas motoras. • Embora a adaptação cardiovascular ao exercício seja irregular, este comprovadamente pode ser muito benéfico para pessoas com esclerose múltipla. ESCLEROSE MÚLTIPLA • O VO2máx pode ser prejudicado devido às seqüelas das crises consecutivas. • As atividades aeróbias devem ser realizadas em intensidades moderadas (cerca de 50% a 70% do VO2máx). ESCLEROSE MÚLTIPLA • Atividades muito intensas podem em alguns casos colaborar para o desencadeamento de crises, por baixa no sistema imunológico, assim como a elevação da temperatura corporal. • Os exercícios também devem trabalhar o equilíbrio estático e dinâmico, normalmente prejudicados pela doença. 3 ESCLEROSE MÚLTIPLA • A atividade localizada deve enfocar exercícios de resistência muscular geral, com intensidades em torno de 40% a 60% da força máxima. • Os exercícios de alongamento também são muito importantes para que se evite a rigidez de movimentos e a progressiva perda de amplitude. DISTROFIA MUSCULAR � É uma doença do sistema muscular, caracterizada por fraqueza e atrofia dos músculos do corpo. � É genética, progressiva e causa distúrbios na inervação periférica. DISTROFIA MUSCULAR Características gerais: • Cansaço com facilidade • Perda da destreza manual fina • Isolamento social • Alterações posturais geradas pela fraqueza DISTROFIA MUSCULAR a) Duchenne: ocorre em meninos, manifesta-se a partir dos 3 a 5 anos, afeta primeiro as grandes cinturas (escapular e pélvica) e progride para a periferia. Flexão constante dos quadris e joelhos. - Defeito na produção da distrofina (proteína): causando flacidez - Atinge 1/3500 DISTROFIA MUSCULAR DISTROFIA MUSCULAR • Entre 9 e 11 anos param de andar • Geralmente vêm a óbito antes dos 20 anos • Trabalho com os pais é importante 4 DISTROFIA MUSCULAR b) Becker: avanço semelhante ao da Duchenne, porém começa mais tarde e é mais lento. DISTROFIA MUSCULAR c) Fascioescapuloumeral: fraqueza dos músculos faciais e da cintura escapular. - Manifesta-se entre os 3 e 20 anos (mais comum dos 7 aos 15). DISTROFIA MUSCULAR - Ocorre em ambos os sexos. - A fraqueza pode chegar no abdômen e no quadril (pode causar escoliose e lordose). Expectativa de vida é normal e a ambulação raramente é perdida. DISTROFIA MUSCULAR � Exercícios na distrofia: • Trabalho de RML (40% a 70% da força máxima) retarda o processo de perda de capacidade contrátil • Evitar excesso de peso • Cuidados especiais com a osteoporose que avança rapidamente DISTROFIA MUSCULAR • Reeducação postural • Exercícios de coordenação motora grosseira e fina • Manutenção da ADM através de trabalho de flexibilidade • Utilizar os grupos musculares que ainda estão bons, a fim de evitar a desmotivação do aluno. 5 DISTROFIA MUSCULAR • Cuidado com distúrbios cardíacos associados (alguns casos de miocardiopatias). • Atividades de relaxamento, recreação e integração (reduzem o stress). OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!!
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