Avaliando neuro

Prévia do material em texto

1a Questão (Ref.:201602640363)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Ricardo, um paraplégico nível T2, está em sua sessão de fisioterapia, realizando alongamentos para os músculos isquiotibiais, deitado em supino. Repentinamente, Ricardo começa a sentir severa dor de cabeça e apresenta rubor em face e pescoço. Você, como fisioterapeuta, suspeita de um episódio de disrreflexia autonômica e, imediatamente toma as seguintes atitudes, EXCETO:
	
	Procura afrouxar as vestimentas de Ricardo.
	
	Coloca Ricardo na postura sentada.
	 
	Mantém Ricardo na postura de supino com os membros inferiores elevados.
	
	Interrompe o alongamento.
	
	Afere a pressão arterial de Ricardo.
	
	2a Questão (Ref.:201602573145)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O exame macroscópico do encéfalo revela atrofia frontal leve com perda do pigmento melanina escuro normal do mesencéfalo e ao exame microscópico há degeneração das células dopaminérgicas. Marque a alternativa referente a esta alteração patológica:
	
	Doença de Machado-Joseph
	
	Esclerose múltipla;
	 
	Doença de parkinson;
	
	Esclerose lateral amiotrófica;
	
	Doença de Huntington
	
	3a Questão (Ref.:201602882849)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O Sinal de Bell é característico da paralisia facial periférica. Qual o músculo que encontra-se acometido quando este sinal é positivo?
	
	
	Músculo prócero
	 
	Músculo orbicular dos olhos
	
	Músculo elevador da pálpebra
	
	Músculo bucinador
	
	Músculo platisma
	
	4a Questão (Ref.:201602571321)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Paciente do sexo masculino, 34 anos, encontra-se em Unidade de Terapia Intensiva após ser diagnosticado com uma neuropatia desmielinizante inflamatória aguda e autoimune que pode ser desencadeada por processo infeccioso ou viral. Assinale a alternativa correspondente à doença apresentada pelo paciente.
	
	Lesão Medular.
	
	Meningite.
	
	Mal de Alzheimer.
	 
	Síndrome de Guillain-Barré.
	
	Esclerose Lateral Amiotrófica.
	
	5a Questão (Ref.:201602920194)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quando a estrutura do nervo permanece intacta, porém a condução axonal está interrompida. Há uma perda temporária da função motora do nervo e não há degeneração, qual lesão nervosa periférica estamos falando?
	
	Neuropraxia
	 
	Axonotmese
	
	Axonopraxia
	
	Neurotmese.
	
	Neurognosia
	
	1a Questão (Ref.:201602940475)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação do paciente neurológico inclui vários pontos importantes para a elaboração de objetivos adequados e de um bom plano de tratamento. Dentre os pontos descritos coloque (V) para os que são verdadeiros e (F) para os que são falsos
		
	 
	Na inspeção é importante observar: o aspecto da pele; a presença de deformidades; aumento de volume; feridas e cicatrizes; uso de órteses ou próteses; marcha; postura; atitude; fácies; entre outros.
	 
	De acordo com o componente funcional, os nervos cranianos podem ser classificados em motores e sensitivos.
	 
	A avaliação do Tônus pode ser feita de forma estática e dinâmica através de: consistência, extensibilidade e passividade, através da apalpação, rolamento, balanço e movimentação passiva;
	 
	A Força muscular deve ser testada e classificada entre 0 e 5, onde 5 corresponde a força de uma pessoa normal e 0 corresponde a paralisia, ausência total de força e contração muscular.
	 
	A coordenação pode ser avaliada através de alguns testes. Entre eles podemos citar: index-nariz, index-index, calcanhar-joelho, realização de pinça, teste de Mingazzini, etc.
	
	2a Questão (Ref.:201602890014)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença degenerativa do sistema nervoso, progressiva e incapacitante, onde ocorre lesão dos neurônios motores do córtex cerebral, tronco encefálico e medula. Seu quadro clinico é caracterizado por:
	
	
	Roda Denteada, Bradicinesia , Ataxia.
	
	Fraqueza ascendente, rigidez, tremor de repouso.
	 
	Disartria, Fraqueza Muscular, Câimbras e Fasciculações
	
	Arreflexia, Hipertonia, Hipertrofia.
	
	Incoordenação, Babinsk, Automatismo Medular.
	
	3a Questão (Ref.:201602869439)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As seguinte posturas devem ser estimuladas em um paciente com AVC:
	
	
	Extensão do membro inferior
	 
	Controle da posição da escápula e ombro
	
	Retração e elevação de quadril
	
	Flexão lateral da cabeça e tronco para o lado afetado
	
	Rotação interna e adução de braço
	
	4a Questão (Ref.:201601913012)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação da sensibilidade proprioceptiva e exteroceptiva deve ser verificada pelo fisioterapeuta para poder desenvolver uma proposta de tratamento que visa auxiliar na reabilitação do paciente de forma mais global que vai além da intervenção motora. Assim, a sensibilidade é pesquisada durante a avaliação fisioterapêutica através de testes específicos, sendo que:
	
	Dor, parestesia, anestesia e agnosia são sinais determinantes da presença de alteração das vias espinotalâmicas.
	
	A parestesia pode ser referida como um formigamento pelo paciente e não necessariamente deve ser pesquisada especificamente.
	 
	A discriminação tátil é a capacidade de localizar um estímulo cutâneo e a de reconhecer se o estímulo aplicado é único ou duplo.
	
	Pode ser realizada de maneira eficiente independente do estado de consciência e cooperação do paciente.
	
	A noção da posição segmentar preservada em um paciente evidencia que as vias envolvidas no controle da sensibilidade superficial estão preservadas.
	
	5a Questão (Ref.:201601909790)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Adriana, 37 anos, dentista, é encaminhada para o fisioterapeuta com diagnóstico de hérnia discal C5-C6. Paciente relata dores cervicais com irradiação para MSE, com presença de parestesia em toda a mão esquerda e diminuição da força muscular em todo o MSE. Quanto à avaliação de Adriana, podemos afirmar:
I. Na inspeção, Adriana deve ser examinada na postura relaxada habitual; sendo observada nas vistas anterior, posterior e lateral: postura da cabeça e pescoço, nível dos ombros, espasmo muscular ou qualquer assimetria, expressão facial, contornos ósseos e evidência de isquêmia nos MMSS.
II. Não há necessidade de exames de exploração das articulações periféricas, como: articulação temporomandibulares, cintura escapular, cotovelos, punho e mão.
III. Os testes de compressão e tração cervical deverão ser pesquisados, afim de verificar a gravidade do caso.
Estão corretas as afirmativas:
	
	somente a II e III.
	
	I, II e III
	 
	somente a I e III.
	
	somente a I.
	
	somente a II.