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EXERCÍCIO FISIOTERAPÊUTICO: FUNDAMENTAÇÃO CONCEITUAL DEFINIÇÃO DE EXERCÍCIO FISIOTERAPÊUTICO É o treinamento sistemático e planejado de movimentos corporais, posturais ou atividades físicas com a intenção de proporcionar aos pacientes meios de: Tratar ou prevenir comprometimentos; Melhorar, restaurar ou aumentar a função física; Evitar ou reduzir fatores de risco relacionado a saúde; Otimizar o estado de saúde geral, o preparo físico Os programas de exercícios fisioterapêuticos elaborados por fisioterapeutas são individualizados para as necessidades particulares de cada paciente. Paciente: Indivíduo que tem comprometimentos e limitações funcionais diagnosticadas por um fisioterapeuta e que está recebendo tratamento fisioterapêutico para melhorar a função e prevenir a incapacidade; Cliente: Indivíduo que não tem disfunção diagnosticada e utiliza os serviços de fisioterapia para promover a saúde e o bem estar e prevenir disfunção. Aspectos da função física Definição dos termos técnicos fundamentais EQUILÍBRIO: Habilidade de alinhar os segmentos corporais do corpo contra a gravidade para manter ou mover o corpo dentro da base de suporte disponível, sem cair: habilidade de mover o corpo em equilíbrio, sob a ação da gravidade, mediante a interação dos sistemas sensorial e motor. CONDICIONAMENTO CARDIOPULMONAR: Habilidade de realizar movimentos repetitivos e de baixa intensidade usando todo o corpo (andar, correr, pedalar, nadar) por um longo período de tempo. COORDENAÇÃO: Cadência ou seqüenciamento correto do recrutamento de fibras musculares, combinados com a intensidade apropriada de contração muscular, propiciando o início, a condução e a graduação efetivos do movimento. È a base do movimento suave, preciso e eficiente, ocorrendo de forma consciente e automática. FLEXIBILIDADE: Usada como sinônimo de mobilidade. MOBILIDADE: Habilidade das estruturas ou dos segmentos do corpo de se moverem ou serem movidos de modo a permitir a ocorrência da amplitude de movimento (ADM) em atividades funcionais (ADM funcional) DESEMPENHO MUSCULAR: Capacidade do músculo de produzir tensão e realizar trabalho físico. Envolve: força, potência e resistência muscular CONTROLE NEUROMUSCULAR: Interação dos sistemas sensorial e motor que possibilita os músculos sinergistas, agonistas e antagonistas, assim como os estabilizadores, anteciparem ou responderem à informação proprioceptiva e, em seguida, trabalharem na seqüência correta para criar o movimento coordenado. ESTABILIDADE: Habilidade do sistema neuromuscular, por meio se ações musculares sinérgicas, em manter um segmento corporal proximal ou distal em uma posição estacionária ou para controlar uma base estável durante o movimento. Tipos de tratamento com exercícios fisioterapêuticos Condicionamento e recondicionamento aeróbico; Exercícios de desempenho muscular; Técnicas de alongamento; Controle neuromuscular; Exercícios de controle postural, estabilização; Exercícios de equilíbrio; Exercícios de relaxamento; Exercícios respiratórios e treinamento muscular ventilatório; Treinamento funcional específico para a tarefa. Tratamento Qualificado: Julgamentos clínicos corretos Solucionar os problemas do paciente Aplicar o conhecimento entre patologia (limitações funcionais; comprometimento) e o tratamento ( reavaliações freqüentes) INCAPACITAÇÃO DEFINIÇÃO: É um termo referente ao impacto e às conseqüências funcionais de condições agudas ou crônicas, como doença, lesão e anormalidades congênitas ou do desenvolvimento, em sistemas corporais específicos, comprometendo a habilidade do indivíduo para desempenhar funções necessárias, e habituais, esperados e desejados pela sociedade. COMPROMETIMENTOS DEFINIÇÃO: São conseqüências das condições patológicas, ou seja, apresentam-se na forma de sinais e sintomas que refletem as anormalidades do sistema corporal, órgão ou tecido. TIPOS: Musculoesquelético; Neuromuscular; Cardiovascular / pulmonar e Tegumentar. Musculoesquelética: Dor; Fraqueza muscular; Resistência muscular diminuída; Limitação da ADM; Hipermobilidade articular; Deformidade postural; Desequilíbrios musculares. Neuromusculares: Dor; Equilíbrio, estabilidade comprometidos; Descoordenação; Atraso do desenvolvimento motor; Tônus anormal Cardiovasculares / pulmonar: Capacidade aeróbica diminuída; Circulação comprometida; Dor durante a atividade física assistida. Tegumentares: Hipomobilidade da pele. LIMITAÇÕES FUNCIONAIS DEFINIÇÃO: Resultam de comprometimentos caracterizados pela redução da habilidade da pessoa para desempenhar ações ou atividade de maneira eficiente ou tipicamente esperada. Análise e observação do paciente como um todo TIPOS: Alcançar e segurar objetos; Erguer ou carregar objetos; Empurrar ou puxar; Girar e torcer Rolar; Ficar em pé; Subir e descer escadas; Chutar... INCAPACIDADE DEFINIÇÃO: Inabilidade do indivíduo de realizar ou participar de atividades ou tarefas relacionadas a ele mesmo, ao lar, ao trabalho, à recreação, à comunidade TIPOS: Cuidados pessoais; Tarefas ocupacionais; Cuidados com a casa Cuidados com os dependentes Lazer; Responsabilidades comunitárias PREVENÇÃO TIPOS: Primária: Atividades como promoção da saúde elaborada para prevenir a doença em uma população de risco; Secundária: diagnóstico precoce e redução da gravidade ou da duração de uma doença existente e suas seqüelas; Terciária: Uso da reabilitação para reduzir o grau ou limitar a incapacidade existente e melhorar múltiplos aspectos da função em pessoas com doença crônica irreversível. FATORES DE RISCO PARA INCAPACIDADE Fatores biológicos: Idade, raça, sexo; Relação altura / peso; Anormalidades ou distúrbios congênitos; Predisposição genética. Fatores comportamentais, psicológicos, estilo de vida: Sedentarismo; Tabagismo, alcoolismo, drogas; Má nutrição; Depressão... Característica do ambiente físico: Barreiras arquitetônicas; Características ergonômicas. Fatores socioeconômicos: Baixo status econômico; Baixo nível de educação; Acesso inadequado aos serviços de saúde; Apoio familiar ou social limitado.
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