Mobilização intra articular

Prévia do material em texto

Mobilização intra articular 
 conceito: Técnicas de terapia manual usadas para modular a 
dor e tratar as disfunções articulares que limitam a ADM, 
abordando especificamente alterações na mecânica 
articular.Técnicas de terapia manual usadas para modular a 
dor e tratar as disfunções articulares que limitam a ADM, 
abordando especificamente alterações na mecânica articular. 
 CAUSAS DE ALTERAÇÕES DA MECÂNICA ARTICULAR 
 Dor,Mecanismo de defesa muscular,Derrame articular 
 Contraturas ou aderências nas cápsulas articulares ou 
ligamentos,edema 
 EFEITOS DA MOBILAZAÇÃO INTRA ARTICULAR 
 Movimentação do liquido sinovial levando nutrientes para a 
cartilagem avascular e fibrocartilagens intra-articulares dos 
meniscos. Mantém extensibilidade e força de tensão nos 
tecidos articulares e periarticulares. Provê impulso sensoriais: 
posição estática e senso de velocidade do movimento, 
mudança na velocidade do movimento, regulação de tônus 
musc., estímulos nociceptivos. E GANHO DE ADM. 
 Movimento Fisiológico: Aqueles que o paciente realiza 
voluntariamente (ex: ABD, AD, FL, EXT, RE, RI,) 
 Movimento acessório : Ocorrem dentro da articulação e dos 
tecidos adjacentes, necessários para ADM normal, no 
entanto, não podem ser realizados ativamente pelo paciente. 
Mobilidade intra-articular 
 MOBILIDADE INTRA-ARTICULAR 
Movimentos que ocorrem entre as superfícies articulares e 
também a distensibilidade, ou quanto a cápsula “cede”, 
permitindo movimentos ósseos. Demonstráveis passivamente 
mas não podem ser realizados pelo paciente. 
Separação,Deslizamento 
,Compressão,Rolamento,Circundução . 
 MOVIMENTO BRUSCO (THRUST) 
 Movimento de alta velocidade e curta amplitude que não pode 
ser impedido pelo paciente. Realizado no final da limite 
patológico da articulação e visa alterar as relações de 
posicionamento, soltar aderências ou estimular receptores 
 INDICAÇÔES: 
 Dor, mecanismo de defesa muscular,Hipomobilidade articular 
reversível 
 Falhas de posicionamento/ subluxações 
 Limitação progressiva,Imobilidade funcional 
 CONTRA INDICAÇÕES 
 Hipermobilidade,Derrame articular,Inflamação 
 GRAUS 
 Grau 1(frouxo) tração de pequena amplitude onde a cápsula 
não é sobrecarregada. 
 Grau 2(tenso) tração ou deslizamento articulares para 
tencionar os tecidos. 
 Grau 3(alongamento) tração ou deslizamento articulares em 
grande amplitude para o alongamento da cápsula. 
 Aplicações oscilatorias. 
Graus I e II tratar limitações pela dor. 
Graus III e IV usados para manobras de alongamento. 
 
 
 
 
 
 
Tração Articular 
 
A tração é uma técnica bastante eficaz para o tratamento dores articulares, 
capaz de reduzir a dor e aumentar a mobilidade articular. Basicamente, a técnica 
consiste em separar as superfícies articulares, a qual é perpendicular ao plano tratado. 
Para se efetuar o tratamento com tração é preciso seguir os graus propostos Também 
está indicado ao tratamento inicial que pode ser realizado conjuntamente com a 
mobilização articular. O parâmetro seguido aqui também é a dor. As contra-indicações 
são as mesmas da mobilização articular. 
 
Através da mobilização articular, a cinemática articular pode ser recuperada 
devolvendo, então, o movimento normal em sua ADM. A diminuição da dor pode ser 
explicada pelo realinhamento articular, diminuindo o estresse em torno da articulação, 
além de efeitos neurofisiológicos como diminuição do reflexo protetor, pela normalidade 
articular, influenciando a atividade dos receptores articulares, obtendo efeitos 
proprioceptivos, que irão repercutir na postura. Também pode ser apontada a ação 
sobre o tecido conjuntivo, diminuindo uma possível contratura no tecido capsular 
Indicações e contra-indicações 
 
Os dois primeiros graus de podem ser usados para o alívio da dor do paciente 
no tratamento inicial dos sinais e sintomas. Visando a recuperação de ADM, 
tendo já resolvido os sinais e sintomas, aplica-se a mobilização de graus III e IV. O 
grau V é de aplicação altamente específica, de domínio de especialidades como 
a Quiropraxia e Osteopatia, graduados em fisioterapia, sem uma dessas 
formações, não estão aptos a realizar esses tipos de manipulações. A dor é o maior 
parâmetro que irá guiar o terapeuta em seu tratamento. Em casos de artrites 
inflamatórias, neoplasia, doença óssea, fratura neurológica, deformidades ósseas 
congênitas e distúrbios das artérias vertebrais, não se deve aplicar mobilização e 
manipulação articular.