ANTROPOMETRIA E SOMATOTIPO

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AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTICA E 
SOMATOTIPO 
 GEORGIA GALVÃO 
Mestre em Educação Médica (IUNIR-Argentina) 
Mestre em educação para o ensino da saúde (FPS/IMIP) 
Especialista em Gestão da Clínica nas Regiões de Saúde (IEP Sírio Libanês) 
Especialista em Gestão da PNAN (Fiocruz/UNB) 
Especialista em Saúde Pública (UPE) 
DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA 
DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA - ANDÓIDE 
Andros = ser humano, homem 
Óide = aparência, similaridade, aspecto, forma 
 
A obesidade Androide é caracterizada pelo 
acúmulo de gordura na porção superior do 
corpo. 
A maior parte da gordura se localiza nas 
costas e braços, deixando a parte inferior do 
corpo magros. 
Frequentemente está associada a 
hipertensão e problemas digestivos. 
 
gyne ̄ = mulher 
óide = aparência, similaridade, aspecto, 
forma 
 
A obesidade Ginóide é caracterizada 
pelo acúmulo de gordura na porção 
inferior do corpo. 
A maior parte da gordura se localiza 
nas coxas e culotes, deixando a parte 
superior do corpo magros. 
 
 
DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA - GINÓIDE 
ÍNDICE DE CONICIDADE 
 Esse índice baseia-se no pressuposto de que o 
perfil morfológico do corpo humano: 
 
• ao apresentar maior concentração de gordura na 
região central, apresenta um formato parecido 
com um duplo cone com uma base comum; 
• ao apresentar menores quantidades de gordura 
na região central do corpo, apresenta aparência 
similar a um cilindro (VALDEZ,1991). 
 
 Sistema de classificação física com determinação de três 
componentes com significados distintos: Endomorfia, Mesomorfo e 
Ectomorfo. 
 Dependente do tamanho, gênero, idade, histórico nutricional e de 
atividade física. 
• Foi proposto por Sheldon em 1940 e modificado por Heath y Carter em 
1967. 
SOMATOTIPO 
QUAL SEU SOMATOTIPO??? 
ECTOMORFO 
 A Ectomorfia pode ser identificado por uma 
linearidade corporal, com discreto volume 
muscular e pequena presença de tecido 
gorduroso, podendo ser considerado como 
componente da magreza. 
 
MESOMORFO 
 A Mesomorfia é considerada como o segundo 
componente do somatório de Sheldon. 
 
• Dentre as principais características destacam-se o grande 
relevo muscular aparente, com contornos predominantes 
na região do trapézio, deltoide e abdome, bem como uma 
estrutura óssea mais maciça principalmente na região do 
punho e antebraço. 
• A presença de gordura corporal é pequena, permitindo 
uma boa visualização do arcabouço muscular. 
• Este tipo de estrutura corporal frequentemente é 
encontrado em atletas. 
 
 
 
ENDOMORFIA 
 A Endomorfia apresenta como principal 
característica da estrutura física, o arredondamento 
das curvas corporais. 
 
 Considera-se um indivíduo obeso um bom 
exemplo de endomorfia plena, pois o relevo 
muscular praticamente não é notado, mas aparecem 
grande volume abdominal, pescoço curto ombros 
quadrados. 
TRIÂNGULO DE REULEAUX 
ANTROPOMETRIA 
• Medida do tamanho corpóreo e suas proporções 
 
• É um indicador direto do estado nutricional. 
 
• Medidas mais utilizadas: peso, estatura, pregas 
cutâneas (PCB, PCT, PCSE, PCSI). 
 
Antropometria básica nos ciclos da vida 
PESO 
É considerado uma medida simples que representa a soma de todos os 
componentes corporais (água, gordura, ossos e músculos) e relaciona-
se com o equilíbrio proteico energéticos do indivíduo. 
 
Utilizar o peso como única medida de avaliação pode ser 
um erro, principalmente em situações de retenção hídrica 
(edema e ascite), insuficiência renal, insuficiência cardíaca 
e desidratação. 
PESO ATUAL 
O peso atual (PA) é o peso 
verificado no momento da 
avaliação nutricional em uma 
balança calibrada, na qual o 
indivíduo é posicionado em pé́, 
descalço, no centro da 
plataforma. 
 
PESO IDEAL 
O peso ideal é o peso adequado 
em relação à idade, biótipo, 
gênero e estatura. 
 
 
Adequação do peso 
PESO USUAL 
O peso usual é utilizado como 
referência na avaliação de 
mudanças recentes de peso e na 
impossibilidade do atual. 
 
PERDA DE PESO 
• A mudança de peso (ou perda de peso) 
involuntária constitui importante 
informação para avaliar a gravidade do 
problema de saúde, visto que a perda de 
peso tem alta correlação com 
mortalidade. 
• A perda de peso maior que 10% do peso 
usual está relacionada com 
imunodeficiência e risco cirúrgico. 
 
PP = perda de peso; PA = peso atual; PU = peso 
usual. 
PESO AJUSTADO 
 O peso ajustado (Paj), também chamado de peso ideal 
corrigido, é calculado e utilizado quando o indivíduo apresenta a 
adequação do peso superior a 110% ou inferior a 90% do 
considerado ideal 
 
Antropometria Peso atual ajustado na retenção hídrica 
 
ANTROPOMETRIA – PESO AJUSTADO NA 
RETENÇÃO HÍDRICA 
ESTIMATIVA DE PESO 
PESO AO NASCIMENTO 
PESO AO NASCER 
RECÉM NASCIDO – IDADE GESTACIONAL 
RECÉM NASCIDO – IDADE GESTACIONAL 
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ALTURA 
• A altura é uma medida prática de 
simples execução e muito útil na 
avaliação antropométrica. 
 
• É aferida utilizando-se o Estadiômetro 
de haste móvel ou fixa ou também por 
meio de um antropômetro 
 
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• O indivíduo deve estar em posição supina ou sentado o 
mais próximo possível da extremidade da cadeira, com 
o joelho esquerdo flexionado em ângulo de 90°. 
• Medir o comprimento entre o calcanhar e a superfície 
anterior da perna (cabeça da fíbula) na altura do joelho. 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESTIMATIVA DE ALTURA 
 
• Estimativa da altura para 
adultos e idosos 
 
Envergadura 
Meia envergadura x 2 
Estatura recumbente 
 
ESTIMATIVA DE ALTURA 
ESTIMATIVA DE ALTURA 
ESTIMATIVA DE ALTURA EM CRIANÇAS 
INDICADORES PARA CRIANÇAS – CURVAS DE 
CRESCIMENTO 
CLASSIFICAÇÃO 
 
CLASSIFICAÇÃO 
 
CLASSIFICAÇÃO 
 
VELOCIDADE DE CRESCIMENTO 
ALVO PARENTAL 
GESTANTE 
• A antropometria é o método mais acessível, não 
invasivo, rápido e recomendado para se avaliar o 
estado nutricional durante a gestação. 
 
• Identifica-se o peso pré-gestacional 
 
• Utiliza-se a curva de IMC de acordo com a idade 
gestacional (Atalah et al, 1997). 
SEMANA GESTACIONAL 
Curva de IMC/idade gestacional 
GANHO DE PESO MATERNO 
Ganho de peso gestacional 
Classificação do estado nutricional pré-gestacional e recomendação de ganho 
de peso 
IMC pré-gestacional Ganho de peso total (Kg) Ganho de peso semanal 
(2 e 3 trimestre) 
<18,5 12,5 a 18 510g (440 a 580g) 
18,5 a 24,9 11,5 a 16 420g (350 a 500g) 
25,0 a 29,9 7,0 a 11,5 280g (230 a 330g) 
> 30 5,0 a 9,0 220g (170 a 270g) 
Ganho de peso gemelares 
Ganho de peso semanal em gemelares 
Idade gestacional Baixo peso eutrofia Sobrepeso 
0 a 20 semanas 570 a 790g 450 a 680g 340 a 450g 
20 a 28 semanas 680 a 790g 570 a 790g 340 a 570g 
> 28 semanas 570g 450g 340g 
IMC 
IMC- adulto 
IMC IDOSO 
CIRCUNFERÊNCIAS 
As circunferências aferidas isoladamente ou em 
conjunto com outra medida antropométrica são 
utilizadas para verificação do tamanho de secções 
transversais e dimensões do corpo, indicam 
crescimento, estabelecendo o padrão muscular, e 
verificam a distribuição de gordura corporal. 
 
São empregadas também para verificar a 
predisposição de gordura corporal localizada e a 
distribuição da gordura corporal. Constituem 
importante instrumento de diagnóstico do estado 
nutricional. 
 
 
 
CIRCUNFERÊNCIAS 
Circunferências: indicam estado nutricional e padrão 
de gordura corporal. 
 
 
• Circunferência da cintura (CC) 
• Circunferência do quadril (CQ) 
• Circunferência abdominal (CA) 
• Circunferência do braço (CB) 
• Circunferência da panturrilha (CP) 
 
 
 
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CIRCUNFERÊNCIAS 
• Indicador isolado de magreza. 
 
 
• Circunferência do braço: reflete a 
composição corpórea total. 
• Circunferência muscular do braço: utilizada 
para estimar a massa corpórea magra. 
 
CIRCUNFERÊNCIAS 
 
 
 
Classificação do estado nutricional de acordo com adequação da Circunferência 
do braço: 
CB: soma das áreas constituídas pelos tecidos ósseo, muscular, adiposo do 
braço. 
CIRCUNFERÊNCIAS 
• Classificação do estado nutricional de acordo com adequação da 
circunferência muscular do braço 
 
 
 
CIRCUNFERÊNCIAS 
Circunferência da panturrilha 
 
• Marcador da reserva muscular; 
• Utilizado na avaliação do estado 
nutricional de idosos 
• Valores inferiores a 31 são marcadores 
da depleção muscular em idosos. 
 
 
CIRCUNFERÊNCIAS 
• Circunferência da cintura (CC) e circunferência 
abdominal (CA) 
• Usada em crianças, adolescentes e adultos. 
• São parâmetros utilizados para detecção da gordura visceral; 
• CA: cicatriz umbilical 
• CC: altura da cintura natural. 
 
• Circunferência do quadril 
• Usada para avaliação da relação cintura/quadril 
• CA isolada é mais fortemente relacionada a gordura corporal 
total que a razão cintura/quadril 
 
 
 
 
CIRCUNFERÊNCIAS 
Risco de doença cardiovascular: 
 
 
 
CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL 
• Pode-se realizar a medida no maior perímetros abdominal entre a 
última costela e a crista ilíaca, segundo recomendações da OMS. 
 
• I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome Metabólica 
recomenda medir a circunferência abdominal no ponto médio entre o 
rebordo costal inferior e a crista ilíaca. 
 
 De acordo com o National Cholesterol 
Education Program (NCEP) – Adult Treatment Panel 
III (ATP-III): 
 
• 102 cm para homens 
• 88 cm para mulheres. 
 
 
PERÍMETRO CEFÁLICO E DO TÓXAX 
 A relação circunferência do tórax/circunferência cefálica tem 
ligação com o diagnóstico de desnutrição. 
• Geralmente, essa relação é igual a 1 até o sexto mês de vida 
 
(CT/PC = 1) 
 
• Após essa idade, espera-se relação maior que 1. 
• Quando é menor que 1, torna-se indicativo 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS 
• Baseia-se na correlação entre a gordura localizada nos depósitos 
adiposos subcutâneos e a gordura corporal total. 
 
• As pregas cutâneas mais usadas são a subescapular, tricipital, 
bicipital, supra ilíaca e da coxa. 
 
DOBRAS CUTÂNEAS - triciptal 
 
 
 
 
 
 
AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL PELAS DOBRAS CUTANEAS: 
 
Pela Dobra Cutânea Tricipital (DCT/PCT): 
É a mais rotineiramente usada na prática clínica. Sua medida isolada é comparada 
ao padrão de referência * e a adequação é calculada pela equação: 
 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS - triciptal 
Classificação do estado nutricional de acordo com adequação da 
prega cutânea tricipital 
 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS - biciptal 
 
 
 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS – supra ilíaca 
 
 
 
 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS - subescapular 
 
 
 
 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS - abdominal 
 
 
 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS – axilar média 
 
 
 
 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS - 
supraespinhal 
 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS - peitoral 
 
 
 
DOBRAS CUTÂNEAS – medial coxa 
 
DOBRAS CUTÂNEAS - panturrilha 
 
 
 
PROTOCOLOS - página 152 a 181 do livro 
BIOIMPEDÂNCIA 
 A bioimpedância, baseia-se no corpo humano ser compodto por água e 
íons condutores elétricos 
• O tecido adiposo impõe resistência a passagem da corrente elétrica 
• O tecido muscular esquelético, rico em água, é um bom condutor 
 
 A impedância é calculada com base na composição de dois vetores: 
• A resistência  é a restrição ou a voltagem perdida na passagem da corrente 
elétrica através do corpo e depende da quantidade de água 
• A reatância  é outra força resistiva caracterizada pelo armazenamento da 
corrente durante a passagem pelas membranas e pelo meio intracelular. 
 
BIOIMPEDÂNCIA 
Pode ser influenciado: 
• temperatura ambiente 
• realização de atividade física 
• consumo de alimentos e bebidas 
• menopausa, 
• ciclo menstrual, 
Devendo ser realizado com jejum de pelo 
menos 4 h, sem atividades físicas por 12 
horas, com abstinência alcoólica por 24 horas, 
preferencialmente sem uso de diuréticos por 
7 dias, e as mulheres devem realizar entre o 
7o e 21°dia do ciclo menstrual. 
OUTRAS FORMAS DE AVALIAÇÃO 
• Pesagem hidrostática (peso submerso), 
 
• Composição corporal por absorciometria com raios-X de 
dupla energia (DEXA) 
 
• Técnicas de imagem como ressonância magnética, 
tomografia computadorizada, mas apresentam custo 
elevado e uso limitado na prática clínica. 
 
 
TOMOGRAFIA 
 A tomografia computadorizada e a ressonância magnética 
estimam a quantidade de gordura visceral medida pela área de 
gordura na altura de L4-L5 ou por avaliação volumétrica por múltiplos 
cortes abdominais em tomografia espiral de L1-L4. 
 
 
 Estudos mais recentes propõem um corte único 5 a 10 cm acima de 
L4-L5 ou em L2-L3. 
 
ULTRASSONOGRAFIA 
• Medir a espessura do tecido adiposo e tecidos mais 
profundos nas diferentes regiões corporais. 
 
CALORIMETRIA INDIRETA 
 
• É um método muito pouco disponível, mas que pode ser útil na avaliação 
de desequilíbrios do balanço energético. 
 
• Pode identificar indivíduos com taxa metabólica de repouso baixa, que 
seria um indicador de risco para ganho de peso, em pacientes 
hipometabólicos. 
 
• Fornece o quociente respiratório (QR), que é indicativo do substrato 
energético que está sendo oxidado. 
 
• Pacientes com QR mais elevado oxidam preferencialmente carboidratos 
(oxidam proporcionalmente menos gordura) e têm menor “flexibilidade 
metabólica”, maior resistência à insulina e mais lipídeos intramiocelulares. 
 
Estudem tudo para 
a aula prática!