013 NEURORREGENERAÇÃO NEUROANATOMIA

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Profº Msc Nelson Marques 
Neurorregeneração 
 A plasticidade induzida pela lesão e recuperação da 
função: 
 O sistema nervoso central é uma estrutura 
adaptável ao ambiente e o processo de adaptação 
provoca mudanças na estrutura e função desse 
sistema. Além desse conceito compreende-se que 
a interação do individuo e ambiente vai resultar 
em comportamentos individuais, ou seja, se os 
indivíduos vivem em ambientes diferentes os 
comportamentos aprendidos serão variados. 
Assim, a plasticidade neural resulta na 
adaptabilidade e individualidade comportamental. 
 
Neurorregeneração 
 A adaptabilidade do sistema nervoso pode 
ocorrer durante toda a vida, no entanto, 
consideram-se situações em que classicamente a 
plasticidade ocorre de maneira mais intensa. 
São elas: O desenvolvimento intrauterino, a 
aprendizagem nos primeiros anos de vida e após 
uma lesão neural. 
 
Neurorregeneração 
 A plasticidade do desenvolvimento inicia-se 
ainda no ventre materno, tem relação com a 
maturação do sistema nervoso que inicia com a 
embriogênese e termina ao nascimento. A 
plasticidade do desenvolvimento continua 
intensamente nos primeiros anos de vida, 
representada principalmente, pelo ciclo auto 
alimentador de estimulação sensorial que 
aumenta as possibilidades motoras que vão 
aumentar as possibilidades cognitivas que vão 
estimular a busca mais estímulos sensoriais. 
 
Neurorregeneração 
 Respostas dos neurônios para a lesão 
 Logo após a lesão no sistema nervoso central, 
vários mecanismos compensatórios e 
consequências diretas do trauma, podem 
contribuir para a recuperação da lesão ou 
podem limitar essa recuperação. 
Vamos verificar abaixo quais são essas 
condições: 
Neurorregeneração 
 Diásquise - esse fenômeno é também conhecido 
como “efeitos a distância”. Esse termo é usado 
para explicar porque a lesão em uma 
determinada área cerebral pode, inicialmente, 
gerar reações relacionadas à lesão de neurônios 
de outras áreas. Dizemos que esse mecanismo 
ocorre por um processo trans-sináptico de 
depressão na excitabilidade neuronal. 
 
Neurorregeneração 
 Edema - é um aumento na quantidade de líquido no 
tecido cerebral, é causado por lesões localizadas 
como, por exemplo: tumores, abscessos e 
hematomas, ou por lesões difusas nos casos de 
meningite, anóxia e alguns tipos de intoxicações. O 
edema sempre causa o aumento de volume do 
encéfalo e esse aumento de volume aumenta 
pressão intracraniana, que vai causar mais lesão. 
 
EDEMA 
Neurorregeneração 
 Supersensibilidade de Desnervação - essa 
condição acontece quando um neurônio perde a 
informação que chega de outra região cerebral. 
Nesse caso a membrana pós-sináptica torna-se 
hiperativa quando há liberação de alguma 
substância neurotransmissora. 
 
Neurorregeneração 
 Regeneração Neural - em poucos dias, uma 
lesão no axônio é capaz de germinar, crescer e, 
eventualmente, restabelecer a conexão que 
havia perdido, desde que o neurônio-alvo fique 
a pequena distância. Na maioria das vezes, 
essas sinapses não restabelecem a função 
completamente. 
Neurorregeneração 
 Germinação Colateral - pesquisas indicam que 
a germinação colateral pode restabelecer o 
comportamento funcional prévio e pode ser 
manipulada pelo ambiente, ou seja, acontece 
se o paciente é estimulado para reproduzir a 
tarefa funcional que ativa o circuito neural 
lesado. 
 
Neurorregeneração 
 Remapeamento após as lesões periféricas - 
pesquisa em humanos sobre a regeneração após 
lesões periféricas são direcionadas, na sua maioria, 
para o estudo das modificações que ocorrem no 
córtex após a amputação de membros. Essas 
pesquisas demonstraram que a reorganização do 
mapa cortical da região amputada acontece em 
função da perda do receptor periférico. 
 
Neurorregeneração 
 Remapeamento após as lesões periféricas - as 
terminações nervosas centrais da região intacta 
germinam para o território da medula e tronco 
encefálico que estavam desocupados pela perda dos 
receptores da região amputada, assim a 
representação do córtex da região amputada é 
ocupada pelos neurônios das regiões adjacentes que 
se expandem e ocupam a região inativa em 
consequência da perda do membro.